医海拾贝

皮肤能提供有关健康状况的各种线索。《加拿大医学会杂志》描述了两位患者，其躯干上分布有角化性毛囊损伤的瘙痒性丘疹，最终诊断为“蟾皮病”（2007；177：855-6）。两人都有各种矿物质和维生素的缺乏；造成蟾皮病的原因为营养不良。两人都接受了角化药膏治疗，并采用了添加了维生素的严格而健康的饮食。3—6个月后丘疹完全消退。     

含消炎痛VCu200结构改进后的临床观察

用改进后的消炎痛VCu200（药V）与VCu200、TCu220进行随机比较性研究，共300例。在24个月末，每100妇女累积续用率分别为95．00％、82．66％、87．60％。妊娠：药V组无，VCu200有1例，TCu220有2例。脱落：药V组与TCu220各为2例，vCu200有4例。因症取出主要原因是月经过多及点滴出血分别为2例、7例、5例。月经过多的发生率，药V组显著低于对照组，在18个月内（P＜0.05），3个月内（P＜0．01）；点滴出血的发生率，药V组也显著低。因此，在结构与工艺上改进后的合消炎痛VCu200不但续用率有所提高，且能减少月经过多及点滴出血，有必要进一步多中心临床研究。     

矫牙期间应少喝碳酸饮料

少年儿童在生长发育过程中常出现牙颌畸形．如牙齿排列不齐、上下牙弓关系异常、颌骨大小形态位置异常等，其中，以“地包天”等现象最为常见。对这类牙齿的矫正治疗俗称“箍牙”，也就用铜线制成牙箍．把牙齿箍牢固定进行矫正。     

青光眼术后自我按摩的护理指导

Background:Glaucoma is a kind of chronic diseases.Radical treatment for glaucoma is still unavailable now.Surgery is effective in treating glaucoma.     

达格列净对PCI术后患者心血管结局的影响

目的探讨达格列净对不稳定型心绞痛(UA)合并2型糖尿病(T2DM)患者经皮冠脉介入术(PCI)后短期心血管结局的影响。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2018年5月至2019年5月因UA接受PCI治疗且合并T2DM的91例患者的临床资料。根据是否使用达格列净将患者分为达格列净组和对照组。比较两组用药前和用药6个月后临床数据。结果用药前,两组患者人口学特征、心功能、降糖药物、心血管药物等方面相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。用药6个月,两组体质量指数(BMI)、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化量差异有统计学意义(均P<0.05)。用药6个月后,达格列净组左心室舒张末期内径(LVEDD)较前减小,血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平较前降低且低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。使用Kaplan-Meier法拟合再入院事件对数生存函数,达格列净组因心衰或心绞痛再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组主要心血管不良事件(MACE)发生率及各并发症发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对于UA合并T2DM且接受过PCI治疗的患者,达格列净可为其带来除降糖作用外的多种心血管获益,且不会增加不良反应或相关并发症的发生。     

新生儿肺结核2例报告

新生儿肺结核临床较少见。近年来，我们收治２例，现摘１例报告如下。患儿男，２８天。因咳嗽（非痉挛性）、口吐白沫、腹泻２天就诊。出生后未接种卡介苗，母乳喂养。患儿之母３年前患有浸润型肺结核，患儿就诊时，Ｘ线示其母右上肺尖区有活动性病灶，双下肺野有支气管播...     

111例婴幼儿法洛四联症根治术后的护理体会

目的 提高婴幼儿法洛四联症(简称法四)的手术成功率.方法 对本组111例法四患儿行法四根治手术,术后常规住监护室,予科学细致的护理.结果 本组死亡22例,死亡率19.8%,其余89例均痊愈出院,经随防1个月～3年,患儿身体发育状况明显改善,口唇甲床红润,活动量与同龄人相仿,体重身高均有上升.结论 采用适合婴幼儿法洛四联症患儿自身特点的围术期护理,可提高手术成功率,预防术后并发症的发生.     

5例前葡萄膜炎的早期漏诊

目的：通过对前葡萄膜炎早期漏诊的分析，提出早期诊断的建议。方法：对5例前葡萄膜炎的症状、体征的分析，找出早期前葡萄膜炎漏诊的主要原因。结论：前葡萄膜炎是常见的疾病，延误治疗会影响视力，应对其早期诊断引起足够重视。     

刚性液体瓶内压变化对输液插瓶针补气通道及输液作用的影响

目的了解刚性液体瓶内压变化对输液插瓶针补气通道的作用及对输液过程的干预和影响,并提出相关的预防措施。方法向标称容量液体瓶中加注定量(5~40 mL)空气或药液,观测瓶内压力变化对输液滴速的影响及对插瓶针补气通道的作用。结果①向盛有250 mL液体的标称容量刚性瓶内加注药液5~25 mL时,内压对应升高至8.0~52.0 kPa;向盛有500 mL液体的标称容量刚性瓶内加注药液5~35 mL时,内压对应升高至5.0~50.0kPa;每加注5 mL可增加内压8.0~10.0 kPa。②液体滴注速度与内压增高呈正相关变化。③内压为30.0 kPa时,补气通道滤膜外侧开始渗液,当内压P≥40.0 kPa时,补气通道滤膜外侧出现漏水,并在滤膜外侧通道中形成水封(P<0.001)。④随着输液的继续,瓶内压力渐降,趋于负压,空气不能穿过水封进入瓶内消除负压,致液滴停止、输液中断。结论医疗器械研制要改善插瓶补气针的设计,消除水封形成的条件;医护人员在加注药液及更换输液瓶时可采取多种方法,消除瓶内压力,防止液体外溢。     

妇科癌症患者性生活质量调查及护理对策

随着医学的不断发展,现今癌症治疗不仅旨在提高患者生存率,而且越来越重视生活质量的提高.生活质量不仅包括躯体生理机能,还包括心理状态及社会因素的影响.为了进一步了解妇科癌症患者心理状态及社会因素对性生活质量的影响,本文对妇科癌症患者的性功能状况及相关因素进行调查并提出护理对策,以提高生活质量.