手术前后(围手术期)的中西医结合治疗

各种疾病的手术治疗,一般可分为：术前、术中、术后三个环节,随着手术治疗的进展,围手术环节,尤显得重要。采取中西医结合治疗方法,主要是根据机体是统一整体的理论,通过中医治疗的内治法,调动机体内在能力、调节机体与外界及脏腑之间的阴阳平衡,以达到明平阳秘。缩短了疗程,促进疾病的早愈,亦保证了手术的成功,减少了并发症。本文在目手术环节的治疗,仅就所实施的手术不同,以及疾病的变化总结为：一般型、瘀滞型、疾饮型、气血亏型四个类型。按理、法、方、药进好了叙述,像瘀滞型主要见于六腑疾病,而疲位型又见于五脏疾病,是完全符合这些胜势手术以后的生理和病理的改变,通过中医脏腑辩证施治,获其显效,亦见祖国医学之伟大。     

麻沸通痹散外敷治疗骨关节病230例报告

骨关节病又称增生性骨关节炎,是中老年人的常见病、多发病。自１９８８年以来,作者采用自拟麻沸通痹散外敷治疗骨关节病２３０例,取得满意的效果,现介绍如下。１临床资料１．１一般资料本组２３０例中,男７２例,女１５８例;年龄１５～３０岁３６例,３１～５０岁７...     

麻黄药材原植物资源和市场品种调查

目的:调查近年我国麻黄的资源分布和市售品情况,为麻黄的资源保护和品种整理研究提供依据.方法:采用实地调查、委托调查和访问调查等相结合的方法.结果:由于20世纪末对麻黄资源的掠夺式开发,生态环境和野生资源遭严重破坏,正品麻黄的资源急剧减少,内蒙古中、西部已少见草麻黄,宁夏和甘肃西北部曾有的数万公顷中麻黄资源已完全消失,尤其是木贼麻黄资源已濒临灭绝,仅见零星分布于新疆阿勒泰山脉一带.全国市场七的主流品种为草麻黄(33/38份商品药材),中麻黄次之(5/38份商品药材),但中麻黄在分布区(青海和新疆)的小规模诊所中常见,未见木贼麻黄商品药材.结论:应大力发展麻黄的栽培技术,尤其是推广中麻黄和木贼麻黄的栽培,同时也要积极采取措施保护并恢复麻黄的野生资源(如采用适当的采收方法).     

北京市3 87名肥胖中学生非酒精性脂肪肝等代谢异常罹患状况调查

目的 了解北京市城区中学生常规体检筛查肥胖人群中非酒精性脂肪肝(NAFLD)等代谢异常的罹患状况。方法 采用现况调查方法,对北京市西城、海淀区8所中学常规体检筛查出387名12～17岁肥胖学生进行临床健康风险评估,内容包括问卷调查、体格测量、检查黑棘皮症和腹部肝脏超声,以及空腹血糖、血脂(TC、TG、HDL—C和LDL—C)、肝功能血生化指标检测。采用2010年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组推荐的NAFLD诊断标准。用SPSS16．0软件进行统计分析,利用t检验、x²检验、协方差分析及多因素logistic回归分析。结果 387名肥胖中学生的NAFLD检出率为45．0％;糖尿病和空腹血糖受损(IFG)患病率为o．8％和49．1％;随着肥胖程度增加,NAFLD患病率、黑棘皮症检出率、血脂紊乱和肝功能损害程度呈上升趋势。肥胖合并NAFLD中高TC、高LDL．C、低HDL．C、高TG、IFG、肝功能异常和黑棘皮症检出率分别为6．3％、4．0％、37．9％、22．8％、46．0％、17．8％和28．5％,NAFLD组高TG、肝功能异常、黑棘皮症的患病率高于非NAFLD组,差异有统计学意义(P<0．001)。多因素分析显示,肥胖学生BMI每增加1 kg／m2,发生NAFLD的风险增加40％;有黑棘皮症的肥胖学生发生NAFLD风险是无黑棘皮症的2．74倍(95％CI：1．36～5．52),高TG可增加肥胖学生罹患NAFLD的风险(OR=2．75,95％CI：1．48。5．11)。结论 以学校常规体检来源的肥胖学生中NAFLD检出率较高,同时伴有血脂、血糖等代谢异常。高BMI、高TG和黑棘皮症独立作用于NAFLD。     

新生儿急性眼眶蜂窝组织炎1例

患儿 男性,出生28d.因右眼睑红肿伴发热5d就诊.患儿于5d前无明显诱因下出现右眼上下睑轻度红肿,1d内进展为右眼睑饱满伴眼球高度红肿隆起呈球状,并伴发热,初时体温高达38.7℃,无寒战,随后体温逐渐升高达40.2℃,继之出现嗜睡.当地医院拟诊为"右眼急性泪囊炎、右眼眶蜂窝组织炎",给予大剂量青霉素抗感染及支持治疗5d,并作降温处理,体温有所下降,但眼睑红肿无好转,遂转来我院,门诊拟诊为"右眼蜂窝组织炎"收入病房.患儿系第1胎第1产,母亲孕期无异常,足月顺产,患儿出生时一般情况良好,母乳喂养,体格及智力发育正常.     

19例肺炎型黏液腺癌的临床分析

目的 分析肺炎型黏液腺癌的影像表现及对应病理基础,探讨其形成及播散的机制。方法 回顾首都医科大学附属 北京世纪坛医院2015年11月至2019年12月收治的肺癌患者。影像初筛表现为磨玻璃渗出、片状不规则实变等影像学符合肺 炎,通过病理最终确诊为肺黏液腺癌的 19例患者,并整理出对应的临床资料及病理资料。结果 17例患者出现咳嗽、咳痰症 状,1例无明显症状,1例表现为咳嗽。影像学表现为片状分布实变（100%）、磨玻璃渗出（78.9%）、空洞（15.8%）、支气管充气征 （26.3%）,52.6%双侧肺部受累,15.8%左肺下叶受累,15.8%右肺下叶受累。73.7%的患者经过评估后给予药物化疗,3例行肺 叶切除,1例靶向治疗。中位生存时间6个月。肺炎型黏液腺癌可累及多叶多段肺叶,抗感染治疗效果不佳,磨玻璃渗出、实变 从病理上判断为肺泡腔内黏液填充及部分肿瘤细胞的播散。同时对患者排出的黏液痰涂片行迪夫染色,可见肿瘤细胞。结 论 影像表现为磨玻璃影、实变,同时有结节、空洞、枯树枝征等表现,需要考虑肺炎型黏液癌的可能。影像上磨玻璃改变警惕 肺黏液腺癌通过黏液中腺癌细胞播散进而导致的支气管‐肺内转移。     

丰城鸡血藤H-103树脂提纯物抗MCF-7和A549的作用

目的评价丰城鸡血藤H-103树脂提纯物体外对人乳腺癌MCF-7细胞株和人肺腺癌A549细胞株抗肿瘤作用。方法采用MTT法检测不同浓度丰城鸡血藤H-103树脂提纯物对人乳腺癌MC-7细胞株和人肺腺癌A549细胞株生长的影响。结果2mg／ml丰城鸡血藤H-103树脂提纯物作用48h后，对两种肿瘤细胞的最大抑制率都大于50％，并且其抗瘤作用随着时间和剂量的增加而增强。结论丰城鸡血藤H-103树脂提纯物对MCF-7和A549在体外具有显著抑制作用。     

健脾祛湿法治疗慢性咽炎

慢性咽炎属于中医"喉痹"范畴。介绍在临床上运用健脾祛湿法辨治慢性咽炎的经验,辨证为脾虚湿困证,以湿邪为主者治以平胃散合半夏厚朴汤加减;以脾虚为主者治以参苓白术散加减等。     

家庭医师制下社区慢性病管理工作的探讨

随着人们生活水平的提高与人口老龄化日益严重,我国疾病谱发生了显著的变化,慢性非传染病性疾病逐步取代传染病,成为影响人群健康的重要问题。慢性病因其发生发展受到生物、环境、心理等综合因素的影响,单纯的临床诊疗不足以控制人群慢性病的患病和进展。     

运用CLLflow积分系统诊断中国B细胞慢性淋巴细胞增殖性疾病的研究

目的:运用CLLflow积分系统诊断与鉴别诊断包括慢性淋巴细胞白血病(CLL)在内的B细胞慢性淋巴细胞增殖性疾病(B-CLPD).方法:回顾性分析2018年3月—2020年6月就诊的363例B-CLPD患者,根据疾病类型分成CLL组(185例)和非CLL(non-CLL)组(178例),分别对其进行CD分子染色,经流式...