数据库技术在眼科信息化管理中的现状及发展趋势

随着信息变革的深入,眼科信息获取的途径与形式均发生了巨大变化,如何有效地存储、整合、挖掘与利用这些信息,是实现眼科信息化的关键.数据库技术作为当今信息社会中的核心和基础,在眼科信息资料的处理上发挥着重要的作用.为了让更多的眼科工作者了解数据库技术知识并运用到实际工作中,对数据库技术在眼科信息学的地位、眼科数据库应用现状及未来眼科数据库可能的发展模式,进行全面综述.     

胸腰椎压缩性骨折护理体会

目的:探讨胸腰椎压缩性骨折的护理方法。方法:结合2003~2006年收治47例胸腰椎压缩性骨折患者的护理经验,针对患者心理、生活、并发症等几方面进行探讨。结论:采用身心并重,以人为本的护理理念,对胸腰椎压缩性骨折的康复具有明显的促进作用。     

羟基磷灰石眼座植入同期结膜囊成形术矫治结膜囊缩窄

目的:减少手术次数,缩短疗程。方法:对全部结膜囊缩窄的病例同期行羟基磷灰石眼座植入和结膜囊游离植皮术。结果:全部病例均皮瓣成活,眼座无外露,结膜囊成形好,义眼安放满意,无1例并发症发生。结论:对于眼球摘除术后结膜囊缩窄的病例,可以同期行眼座植入和结膜囊成形术,只要掌握手术要领,就可避兔手术并发症的发生,减少手术次数,使疗程缩短。     

甲状腺相关眼病上睑退缩手术治疗的效果分析

目的探讨Muller肌切除术、提上睑肌-Muller肌延长术、提上睑肌肌缘切开术矫正甲状腺相关眼病上睑退缩的临床疗效。设计回顾性病例系列研究。研究对象60例（98眼）以上睑退缩为主要表现的静止期甲状腺相关眼病患者。方法将患者随机分为三组，其中组Ⅰ（32眼）采用Muller肌切除术、组Ⅱ（45眼）采用提上睑肌一Muller肌延长术、组Ⅲ（21眼）采用提上脸肌肌缘切开术矫正退缩的上睑。手术前、后及随访期测量患者的上睑退缩量。主要指标患者的上睑退缩量及自觉症状。结果术后所有患者自觉症状不同程度减轻或消失。其中79眼（80．6％）手术效果佳，19眼（19．4％）因欠矫或过矫等因素需要再次手术治疗。组Ⅰ中上睑退缩量为2—3mm的患者可达组内最佳矫正率（90．4％），组Ⅱ中上睑退缩量〉3mm的患者可达组内最佳矫正率（95％），组Ⅲ中上睑退缩量〈2mm的患者可达组内最佳矫正率（84．6％）。结论三种手术方法均能有效矫正甲状腺相关眼病的上睑退缩，但根据上睑退缩程度的不同，我们可针对性地选择不同术式。     

肺内肉芽肿结节的病理基础及其影像表现特点——附68例报告

目的 探讨肺内肉芽肿结节的影像表现特点及其鉴别诊断。方法 收集两院1983～2003年诊治的经临床、病理证实的68例肺肉芽肿病变的胸片和CT上出现的结节状阴影，进行回顾性分析。结果 68例肺肉芽肿疾病的结节在其形态、分布、数目、密度、大小、边缘、内部结构和结节周围其它改变等方面都具有一定的特点。结论 胸片是影像学诊断肺肉芽肿结节的首选方法，而常规CT及HRCT显示肺内肉芽肿结节较胸片敏感。掌握肺肉芽肿结节的形态及分布等影像表现特点，有助于提高肺内肉芽肿病变的诊治水平和肺内结节状阴影的鉴别诊断。     

不同手术入路摘除眼眶海绵状血管瘤的效果

目的 探讨不同入路手术摘除眼眶海绵状血管瘤的手术效果.方法 回顾性分析189例经手术摘除的眼眶海绵状血管瘤患者的临床资料,对眼眶海绵状血管瘤患者的手术人路、手术技巧及手术效果进行总结.结果 所有患者的海绵状血管瘤均经手术摘除.行经结膜入路前路开眶术121例,其中完整摘除肿瘤119例,肿瘤大部摘除2例;术后视力改善62例,视力稳定55例,视力丧失和减退4例(2例因大出血致视力丧失、2例因术中牵拉后瞳孔永久性散大而致视力减退).行经皮肤入路前路开眶术25例,均完整摘除肿瘤,术后患者视力改善14例,视力稳定11例.行外侧开眶术37例,其中完整摘除肿瘤34例,肿瘤部分摘除3例;术后视力改善21例,视力稳定13例,视力丧失和减退3例(1例因术中损伤视神经致视力丧失、1例因术后发生视网膜中央动脉阻塞致视力骤降、1例因术中牵拉后瞳孔永久性散大而致视力减退).行内外侧联合开眶术5例,其中完整摘除肿瘤3例,肿瘤大部摘除2例;术后视力改善1例,视力稳定3例,视力减退1例(因术中牵拉后瞳孔永久性散大而致视力减退).内侧开眶术1例,完整摘除肿瘤,术后视力稳定.结论 选择合适的手术入路可成功地摘除眼眶海绵状血管瘤.     

呼吸内科病房院内肺部真菌感染50例临床分析

回顾性分析2010年6月～2011年6月在我院呼吸内科接受治疗的50例肺部真菌感染患者的临床资料。结果50例肺部真菌感染患者中,25例患者为慢性阻塞性的肺疾病,占50%;10例为长时间使用糖皮质激素的患者,占20%;9例为长期使用广谱抗生素的患者,占16%;6例为低蛋白血症的伴随者,占12%。院内的肺部真菌感染疾病属于呼吸系统的继发性感染疾病,是较为重要的病原体,因此,除了药物治疗之外,还应加强对基础疾病的治疗手段,同时合理且科学的使用抗生素药物,避免长期使用糖皮质激素,有利于肺部真菌感染疾病治愈率的提高。     

电针“三阴交穴”调节自然围绝经期大鼠雌激素及单胺类神经递质的实验研究

目的研究电针"三阴交穴"对自然围绝经期大鼠单胺类神经递质的影响。方法将大鼠分为正常组、模型组与电针组,电针组大鼠在三阴交处进行电针,隔日1次,共治疗15次。其他两组大鼠进行常规饲养,不进行针刺,隔日抓取。酶免方法(Elisa)检测大鼠卵巢雌二醇(E2)水平和海马部位的单胺类神经递质含量。结果 Elisa结果提示,与正常组比较,模型组大鼠卵巢E2含量降低了59.17%(P0.01)。与模型组比较,治疗组大鼠卵巢E2含量显著增高了65.49%(P0.01),但仍未恢复至正常水平(P0.01)。中枢神经递质的结果显示:与正常组比较,模型组大鼠海马区五羟色胺(5-HT)含量升高了34.35%,NE、DA分别下降了33.86%和34.38%(P0.01)。与模型组比较,治疗组大鼠5-HT含量明显降低了11.13%(P0.05),NE显著上调了19.18%(P0.05),差异有统计学意义。治疗组DA含量虽升高了7.59%,但差异无统计学意义(P0.05)。与正常组比较,模型组的5-HT/NE的比值显著升高(P0.01)。与模型组比较,治疗组的5-HT/NE的比值显著降低了23.47%(P0.01)。结论电针"三阴交"穴可以调节自然围绝经期大鼠的性激素水平及中枢单胺类神经递质的水平。     

眼附属器MALT淋巴瘤的临床特征及复发因素分析

目的 通过对眼附属器MALT淋巴瘤的临床特征和复发因素的研究,以期对本病有一个全面的认识和了解,减少临床误诊、漏诊和复发,提高早期诊断率及生存率.方法 回顾性分析1997年1月至2010年6月第二军医大学附属长征医院眼科收治的79例病理确诊为IE期眼附属器MALT淋巴瘤患者的临床表现、影像学结果、治疗方式及预后情况.结果 79例病例中,原发于眼眶49例,结膜14例,泪腺10例,眼睑6例.发生在眼眶内的MALT淋巴瘤多呈包绕眼环的不规则生长,无明显边界,临床表现最为常见的是眼球突出、眼球运动受限.而发生在结膜的MALT淋巴瘤多位于穹窿部结膜,表现为结膜充血、肿块呈“鲑鱼肉”样外观.治疗方法主要包括手术及放射治疗.本组病例全部行手术治疗,全部切除58例,局部切除21例.所有患者均在手术后2～4周行眼局部放射治疗.放疗半年后,有15例出现复发.患者双眼发病(P =0.0143)和对放疗的初始反应(P＜0.0001)与肿瘤的复发有相关性;而性别、年龄、发病部位、肿瘤大小及手术方式等因素对复发均无影响.结论 发生在眼眶内的MALT淋巴瘤多呈包绕眼环的不规则生长,无明显边界.患者双眼发病和对放疗的初始反应与肿瘤的复发有相关性,而手术方式等因素对复发均无影响.选择合适的手术方式可降低术后并发症的发生.