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目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术处理直径〉2 cm肾结石的安全性和可行性.方法 2010年2月~2013年4月,采用输尿管软镜下钬激光碎石术处理经选择的直径〉2 cm的肾结石35例.先用F8.0/9.8输尿管硬镜探查、扩张患侧输尿管,置入导丝后留置输尿管软镜鞘,引入输尿管软镜进行钬激光碎石,较大、影响视野的结石碎屑用套石网篮取出.结果 一次进镜成功率94.2%(33/35).手术时间35~95 min,平均45 min.4例因术后残留较大体积结石再次输尿管镜下钬激光碎石.术后4例出现高热,经积极抗感染治疗后好转,无一例出现术中严重并发症.术后住院1~5 d,平均3 d.术后8周随访,结石清除率90.9%(30/33);2例少量残留结石碎片停留于输尿管中下段,拔除内支架管时同时取出;1例孤立肾结石术后18周随访(术后8周已拔除内支架管),仍有结石碎片在输尿管下段未排出,局麻下输尿管镜钳夹取出.结论 输尿管软镜碎石术治疗经选择的直径〉2 cm肾结石,安全、有效,特别对于术后复发的肾结石患者可以避免再次肾脏手术损伤. 相似文献
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目的分析杭州地区22454例人乳头瘤病毒(HPV)感染患者的感染情况及基因分型。方法选取2013年7月至2019年12月在杭州市第三人民医院皮肤科?妇科?泌尿外科等科室就诊的22454例患者作为研究对象,取其泌尿生殖道分泌物,使用聚合酶链反应(PCR)-反向点扩增法进行23种HPV基因分型检测。结果22454例患者中,检测出HPV阳性患者9816例,阳性率为43.7%;高危型-HPV(HR-HPV)中最常见的基因型是HPV52,其次是16?58?53,低危型-HPV(LR-HPV)中最常见的基因型是HPV6,其次是11?81?43;10~19岁女性患者HPV感染率显著高于男性,30~89岁男性患者感染率显著高于女性(P<0.05);单一和多重HPV感染率分别为25.5%和18.3%,单一感染率明显高于多重感染率(P<0.001),男性患者单一?多重感染率均显著高于女性(P<0.001)。结论杭州地区HR-HPV中HPV52?16及58感染率最高,LR-HPV中HPV6?11及81感染率最高;女性HPV感染率呈“U”型双高峰,男性感染率总体呈持续上升趋势;单一HPV感染率显著高于多重感染,男性单一及多重感染率均显著高于女性。 相似文献
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目的探讨F16单通道微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)联合输尿管软镜治疗复杂鹿角形肾结石的临床疗效和安全性。方法我院2009年5月~2012年9月对35例复杂鹿角形肾结石一期行F16单通道微创经皮肾镜取石术,术后5~7 d行二期MPCNL联合输尿管软镜碎石术,结石粉碎后由一期通道冲出,术后KUB提示结石仍有残余者3~5 d后行三期MPCNL联合输尿管软镜碎石术。结果 21例二期输尿管镜碎石后结石完全清除,12例三期MPCNL联合输尿管软镜碎石后结石完全清除,2例少量残余结石给予药物排石,术后1个月随访结石排出。均无大出血、感染性休克等严重并发症。35例术后3~6个月随访,均无结石残留或复发。结论单通道MPCNL联合输尿管软镜是处理复杂鹿角形结石的一种安全有效的方法。 相似文献
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目的:考察黄连温胆汤改善2型糖尿病引起的大鼠糖脂代谢紊乱作用。方法:通过60天高糖高脂饲料喂养合并一次性35 mg·kg-1链脲佐霉素(STZ)腹腔注射制备2型糖尿病大鼠模型,测定血糖,筛选模型成功大鼠。将该大鼠分为空白组、模型组、二甲双胍组(0.2 g·kg-1)和黄连温胆汤3、6、12 g·kg-1三个剂量组,连续给药30天。测定血清中空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(GHB)、胰岛素敏感系数(ISI)、胰岛素抵抗系数(IRI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC),评估黄连温胆汤对大鼠糖脂代谢紊乱的调节作用。HE染色后观察胰腺病变。结果:黄连温胆汤能降低FBG、GHB,增加ISI,降低IR I;降低血清TG、CHO和LDLC含量,升高HDLC含量;但对FIN S作用不明显。此外,黄连温胆汤与模型组相比减轻了胰腺细胞变性,改善胰岛病变。结论:黄连温胆汤可以有效地改善2型糖尿病引起的糖脂代谢紊乱,保护胰腺细胞,其作用机制可能与改善胰岛素敏感性和胰岛素抵抗有关。 相似文献
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目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗复发性尖锐湿疣的疗效。方法选取近3年门诊收治的84例复发性尖锐湿疣患者,其中采取ALA-PDT治疗39例,电灼切除术治疗45例。观察并比较两组患者疗效及术后6个月复发情况。结果ALA-PDT组总体治愈率为94.9%,与电灼组的100.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ALA-PDT组术后6个月复发率为20.5%,明显低于电灼组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于复发性尖锐湿疣,ALA-PDT具有较高的疣体清除率,且术后6个月复发率低于电灼切除术。 相似文献
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目的探讨2型糖尿病大鼠膀胱逼尿肌中膜结合型前列腺素E2合酶1(mPGES-1)的表达及意义。方法将36只雌性SD大鼠随机分成糖尿病组与对照组,每组18只。使用链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠动物模型。造模成功后12周,观察并比较两组大鼠一般生理体征;在光镜下观察膀胱逼尿肌组织HE染色结果,在透射电镜下观察组织超微结构变化,采用免疫组化法检测组织中mPGES-1表达水平,并使用前列腺素E2(PGE2)酶联免疫试剂盒检测24h尿液中PGE2含量,所得结果进行组间比较。结果与对照组比较,糖尿病组大鼠终末体重明显降低(P<0.05),终末血糖、膀胱湿重和24h尿量均明显增加(均P<0.05)。与对照组比较,糖尿病组大鼠在光镜下可见逼尿肌肌束结构排列紊乱,肌束间隙变宽;在透射电镜下可见逼尿肌细胞间距变宽,胞质内线粒体肿胀破裂呈空泡状。糖尿病组大鼠24h尿液PGE2含量、膀胱逼尿肌组织中mPGES-1表达水平较对照组均明显下降(P<0.05)。结论2型糖尿病大鼠膀胱逼尿肌组织中mPGES-1表达水平及尿液PGE2含量均明显降低,可能与糖尿病性膀胱病的进展有关。 相似文献
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目的探讨实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT)检测泌尿生殖道淋病的灵敏度、特异度以及监测疗效的实用性。方法回顾性分析12816例因怀疑泌尿道淋球菌感染需行淋球菌检测受试者临床资料,其中淋球菌培养检测6323例,基于SAT开发的淋球菌核酸检测试剂盒(NG-SAT)检测7107例,比较2种检测方法的阳性率;再以淋球菌培养法为金标准,计算同时行以上2种检测的614例患者NG-SAT检测尿液样本的灵敏度和特异度;对2种检测结果有差别的标本,进行荧光定量DNA杂交及聚合酶链反应法(FQ-PCR)复测与分析;对检测结果阳性的患者进行头孢曲松治疗,待症状消失后3d再次行以上2种检测。结果NG-SAT检测尿液标本的灵敏度为100.0%,特异度为98.2%。2种检测结果有差别的标本7份,均为SAT检测阳性、淋球菌培养阴性;FQ-PCR复测结果显示6份阳性、1份阴性。179例患者经头孢曲松治疗后,NG-SAT检测阳性15例,淋球菌培养阳性7例。结论NG-SAT检测尿液中淋球菌简便、准确,且能准确判断预后,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:探索业余时间体育活动和膀胱癌风险的关系。方法:系统检索2014年3月10前发表在PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI和万方数据库上关于业余时间体育活动与膀胱癌关系的文献。采用随机效应模型对合并相对危险度(RR)及其95%可信区间(CI)进行定量计算。结果:共10篇文献合计1 216 067名参与者和4 865例膀胱癌病例纳入本分析中。与不经常在业余时间进行体育锻炼的人相比,经常在闲暇时间进行体育活动的人患膀胱癌的风险降低20%(RR=0.8,95%CI:0.64~0.99),进一步偏倚分析提示不存在发表偏倚。结论:业余时间体育活动对膀胱癌有预防保护作用。 相似文献