青春期型乳房纤维腺瘤7例

青春期型乳房纤维腺瘤发生于女性初潮前,临床较为少见。我院自1997年1月—2003年1月收治7例,均行手术切除,效果良好,现报告如下：     

筛窦原发性内翻性乳头状瘤误诊一例

患者,男,50岁.于1991年因右眼流泪,内眦部包块,在外院诊断为“右泪囊囊肿”并行“右肿囊摘除术”(未作病检).发现右内眦下方一小米粒大小包块,无痛,逐渐长大,伴头昏、流泪2月来我院就诊.既往无鼻塞、鼻出血、流脓涕等症状.门诊以“右泪囊筛窦粘液囊肿”于1993年11月26日收住院.查体:一般情况良好,双眼视力正常,右内眦下方有一约1cm×1cm大小包块,皮肤色泽正常,其上有约0.5cm长的手术疤痕,质软,不活动,边界不清,无压痛,挤压泪道无脓性分泌物溢出.鼻腔无异常.X线瓦氏位摄片见右筛窦密度增高,窦腔扩大.初步诊断;“右泪囊筛窦粘液囊肿”.于12月1日行筛窦囊肿摘除术,切开内眦部包块皮肤后发现一带包膜之实性肿物,沿包膜分离周围组织至筛窦,即见窦腔内完全为     

“药中张飞”话大黄

大黄,别名川军,将军,一味中药,主要产于四川、甘肃、青海等地。其味苦、性寒、入胃、大肠、肝经。我国历代中医对大黄都很重视,将它与人参、附子、熟地一起称作“四大金刚”,推为“药中张飞”。大黄的主要功能是泻热毒、破淤血、荡积滞及利胆退黄,对火眼赤痛、湿热黄疸、食积、泻痢、实热便秘、吐血、衄血、血淤闭经等多种病症均有较好的效果。     

分析加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果

目的总结分析加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果。方法选择2017年3月至2019年6月我院收治的80例咳嗽变异型哮喘患者为研究对象,随机分成两组,其中对照组接受西医常规治疗,观察组在西医治疗基础上应用加味小柴胡汤治疗,观察比较两组患儿临床症状缓解时间、咳嗽症状积分变化、不良反应发生率。结果①观察组治疗总有效率(97.50%)明显高于对照组,差异显著(P0.05);②观察组治疗后临床症状缓解时间(4.5±0.6)d明显短于对照组,咳嗽症状积分(1.25±0.23)分明显低于对照组,不良反应率(2.50%)明显低于对照组,差异显著(P0.05)。结论加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果可靠,值得推广使用。     

49例宫角妊娠诊治分析

目的:分析10年来宫角妊娠的诊治变化特点.方法:回顾性分析2001年1月至2010年12月间49例宫角妊娠患者的临床资料.结果:10年内宫角妊娠占异位妊娠的比率由前5年的1.2％上升至后5年的2.2％;确诊率由60％上升至91.2％;宫、腹腔镜等微创手术率由33.3％上升至85.3％,以上各项指标前后5年相比差异有统计学意义(P＜0.05).确诊前盲目人流或药流率由20.0％下降至5.9％,确诊前发生破裂致失血性休克的比率由13.5％下降至5.9％,以上两项比较差异虽无统计学意义(P＞0.05),但近5年来仍较前有所下降.结论:宫角妊娠占异位妊娠的比率逐渐提高,其诊断仍以B超为主,治疗方法多样化,但具体应根据患者及医院条件具体选择.     

腹腔镜辅助下阴式大子宫切除术与开腹大子宫切除术的比较研究

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(laparoscopic assisted transvaginal hysterectomy,LAVH)在大子宫切除中的临床价值。方法 2009年1～12月62例LAVH,与同期35例开腹大子宫切除术(transabdominal hysterectomy,TAH)进行比较,比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后病率。结果 LAVH组术中出血量(114.3±53.5)ml明显少于TAH组(193.3±58.4)ml(t=-6.756,P=0.000),术后排气时间(32.6±13.7)h早于TAH组(43.7±13.9)h(t=-3.812,P=0.000),术后住院(5.6±1.8)d明显短于TAH组(7.2±1.8)d(t=-4.204,P=0.000),术后病率5例显著少于TAH组9例(χ2=5.643,P=0.018)。2组手术时间分别为(106.1±33.6)min和(104.3±23.8)min,无统计学差异(t=0.280,P=0.780)。2组患者术后第1、3、6、12个月随访,恢复良好,无术后严重并发症发生。结论与TAH相比,采用LAVH切除大子宫术中出血少,术后恢复快。     

巨大上颌窦含牙囊肿1例

<正> 患男,13岁,因左上唇及面颊部肿胀隆起畸形,轻微疼痛,鼻塞两月余,曾在外院行消炎对症治疗,疗效不佳,于1993年11月12日入我院。查体:一般情况可,生命体征正常,胸腹检查无异常。专科检查:左上唇及面颊部隆起,上至眶下,外至颧突,内至鼻梁,下至齿槽突,压痛不明显,中等硬度,有波动感,张口不受限,左鼻腔狭窄变形,粘膜无明显充血,鼻甲不大,硬腭左侧向下隆起,约4cm×3cm大小,触及有乒乓球感。牙齿排列整齐,牙数齐全。鼻窦瓦氏位X线摄片:左上颌窦区可见4cm×4cm圆形充盈影,内见一牙齿影。各项化验及心电图,胸透均未见异常。初步诊断为上颌窦含     

白内障摘除两种术式的比较分析

目的：探讨白内障摘除手术，采用何种术式其手术成功率为高。方法：将１６８眼白内障分为两组，第Ⅰ组采用现代囊外白内障摘除术，第Ⅱ组采用囊袋内白内障摘除手术，分别进行术中、术后的观察、比较和分析。结果：两组患者术中、术后并发症及视力情况有显著性差异，Ｐ＜０．０１。结论：囊袋内白内障摘除术较现代囊外白内障摘除术的术后并发症发生率低，视力明显提高。     

曲普瑞林应用于腹腔镜大子宫肌瘤切除术前153例

目的 观察腹腔镜下大子宫肌瘤切除术前应用曲普瑞林缩小肌瘤利于手术的可行性及临床应用价值.方法 选取子宫肌瘤超过12孕周大小的患者153例(研究组)行腹腔镜大子宫肌瘤切除术,术前于月经周期的第2天肌肉注射曲普瑞林3.75 mg,每月1次,共3个月.以术前未用曲普瑞林施行同样手术的大子宫肌瘤患者148例作对照组.结果 研究组在腹腔镜下完成手术,术中、术后均无并发症发生,子宫肌瘤体积、术中平均出血量及血红蛋白水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下大子宫肌瘤切除术前应用曲普瑞林,可明显缩小子宫及子宫肌瘤体积;减少子宫血流,使术中出血量明显下降;提高血红蛋白水平并改善贫血的相关症状.