泼尼松、甲泼尼龙影响念珠菌对抗真菌药物的敏感性

念珠菌是长期使用糖皮质激素患者最常见的机会致病菌,在深部念珠菌感染患者巾同时使用糖皮质激素与抗真菌药物将不可避免。我们对泼尼松、甲泼尼龙是否影响念珠菌对抗真菌药物的敏感性进行了相关研究,现报道如下。     

急性肺水肿误诊为肺泡癌一例分析

1病历资料 患者，男性，72岁，主因“胸闷、憋气间断发作1月余，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周”于2006年11月27日以肺泡癌收入院。患者于一月前劳累后出现胸闷、憋气，心前区不适，未经治疗。此后上述症状反复发作，且逐渐加重，自服速效救心丸症状稍减轻。于入院前1周出现胸闷、憋气、喘息、不能平卧，夜间阵发性呼吸困难，咯白粘痰，不发热，于我院急诊就诊，心电图示：窦性心动过速，完全性左束支传导阻滞，心肌酶正常，胸片示：右肺及左肺中野阴影（见图一），胸CT：双肺野片絮状高密度影，部分呈蜂窝状，可见含气支气管征，以两肺中后较前为重，右肺较左肺广泛，两肺叶支气管开口显示尚可，段支气管开口显示摸糊，胸廓对称，气管居中（见图二），以肺泡癌收入院。     

四种方法治疗复发性尖锐湿疣的疗效比较

近年来，尖锐湿疣(CA)在性传播疾病中发病率不断增高，且复发率较高，复发性尖锐湿疣是临床上较为棘手的问题。因此探讨复发性尖锐湿疣的有效治疗方法具有重要的临床意义。我们对112例复发性尖锐湿疣采用四种方法进行治疗及追踪观察。结果报告如下：     

综合医院住院患者抗真菌药物使用情况回顾调查

目的了解和分析住院患者抗真菌药物的使用情况,为临床使用抗真菌药物提供有益的指导和参考。方法对我院2011年2月1日至2011年5月31日住院病例进行回顾性分析,按预先设计的统计表收集抗真菌药物使用病例的临床相关信息,并进行统计分析。结果共分析病例22 185份,其中使用抗真菌药物的221例,占0.99%。抗菌药物的应用中,针对性治疗占62.90%,预防性治疗占37.10%。抗真菌药物使用主要为三唑类,以氟康唑(60.18%)和伏立康唑(46.61%)最多,以单种用药为主(85.07%),联合使用率较低。抗真菌治疗后患者预后良好,76.47%患者治愈和好转。结论我院抗真菌药物的使用以针对性治疗为主,多数为单种用药,氟康唑和伏立康唑是目前最常用的抗真菌药物,治疗后多数患者的预后良好。     

1 565nm非剥脱点阵激光联合超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮的疗效观察

目的 探究1 565nm非剥脱点阵激光联合超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮的临床疗效.方法 收集2018年3月-2019年6月就诊的99例面部轻中度痤疮患者,随机分为超分子水杨酸组(33例)、1 565nm非剥脱点阵激光组(33例)和联合治疗组(33例).其中超分子水杨酸组予以超分子水杨酸治疗,1 565nm非剥脱点阵激...     

PDCA循环在缩短性激素样本周转时间中的应用

摘要:目的运用PDCA循环优化管理,缩短性激素5项检测的样本周转时间(TAT) ,提高临床和患者满意度。方法成立PDCA管理小组,回顾分析2021年性激素TAT现状。2022年应用PDCA工具,绘制鱼骨图分析原因、柏拉图确定真因,制定并实施相应改进措施,监测PDCA前后TAT变化。结果通过人员培训、增加检测设备、优化流程等整改措施,2022年(PDCA改善后)性激素TAT中位数为54 min,较2021年(改善前)的61 min显著下降(P<0.05)。结论PDCA 循环管理有效缩短了性激素标本TAT,提高了临床诊疗效率和患者就医体验,改善了医患关系,同时也提升了实验室质量管理水平。     

大疱性系统性红斑狼疮文献回顾性分析

目的探讨大疱性系统性红斑狼疮临床、诊断及治疗特征,提高临床诊治水平。方法采用回顾性研究方法,对2001年至2019年中国期刊全文数据库报道的44例大疱性系统性红斑狼疮的临床特点、实验室检查、皮肤病理特征、治疗及预后进行分析。结果 44例大疱性系统性红斑狼疮患者平均年龄(27±12)岁,男女比例为1∶5.2。其中27.3%患者既往有SLE病史,15.9%被误诊为其他大疱性疾病,43.2%全身可见红斑、水疱,20.5%累及口腔黏膜。44例患者ANA均为阳性,病检均表现为表皮下水疱,72.7%出现真皮中性粒细胞浸润;75%患者肾脏受累,79.5%血液系统受累,95.5%使用糖皮质激素治疗。结论大疱性系统性红斑狼疮病情重、误诊率高。临床医生应加强与其他大疱性疾病的鉴别,积极评估患者系统受累情况,及早选择适宜的治疗方案以控制病情进展。     

人乳头瘤病毒感染与阴道微生态关系的研究进展

人乳头瘤病毒(HPV)是一种普遍存在的DNA病毒,会引起被感染者皮肤和黏膜扁平或疣状丘疹、斑块,甚至发生癌变,给人们的健康和生活带来诸多困扰.阴道微生态是阴道内微生物、阴道解剖、阴道周期性内分泌变化及阴道局部免疫系统构成的整体.目前较多研究表明,阴道微生态的改变与HPV的持续感染及尖锐湿疣、宫颈癌等疾病的预后息息相关,...     

奥密克戎变异株新型冠状病毒感染重型1例并文献复习

<正>新型冠状病毒变异毒株奥密克戎由于其传染性和疫苗逃逸突变而在世界各地引起广泛流行。奥密克戎的基本感染性和抗体耐药性由其在刺突(S)蛋白受体结合域(RBD)上的突变决定，其传染性可能比原始病毒高10倍以上，约为Delta变异毒株的2.8倍^[1]。由于目前流行毒株的高传染性，新冠疫情防控形势依然严峻，随着“二十条”和“新十条”陆续出台，工作重心已从防控感染转到医疗救治上，第一轮感染高峰过后，重症及危重症患者数量也会随之增加，所以早期识别重症及危重症成为治疗过程中的重中之重。     

抗磷脂抗体与自然流产患者既往流产次数的相关性分析

目的 探讨典型和非典型抗磷脂抗体与自然流产患者既往流产次数的相关性。方法 选择2019年5月至2022年8月于深圳中山泌尿外科医院就诊的自然流产患者878例，根据患者既往流产次数分为1次流产组(S1组，n=478)、2次流产组(S2组，n=292)、3次流产组(S3组，n=73)及≥4次流产组(S4组，n=35)。采用化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测患者未孕状态下血清中典型抗磷脂抗体[抗β2糖蛋白1抗体(aβ2GPI)、抗心磷脂抗体(aCL)]和非典型抗磷脂抗体[抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原复合物抗体(aPS/PT)和抗膜联蛋白A5(aANXA5)]的IgM型和IgG型水平，并比较分析各组间不同类型抗磷脂抗体阳性率的差异。结果 非典型抗磷脂抗体aPS/PT(IgM+IgG)和aPS/PT-IgM阳性率在4组间具有显著性差异(P<0.05),且S4组阳性率显著高于其余3组(P<0.05),但S1、S2和S3三组间均无统计学差异(P>0.05)。典型抗磷脂抗体aβ2GPI(IgM+IgG)、aCL(IgM+IgG)、aβ2GPI-IgM、aβ2GPI-IgG、...