围生期心肌病患者的护理

围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)是指妊娠期间或产后6个月内首次发生累及心肌为主的一种心肌病[1].国内发病率占孕产妇的0.25‰～0.76%[2],对孕产妇的健康及生命威胁极大,占孕产妇死亡率的6.5%～28.1%[3].我院2005-2007年共收治8例PPCM患者,除常规进行护理外,重点关注了此类患者围生期的每个环节,收到较好效果,现报道如下.     

准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗异常眼并发症的分析

目的分析准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）治疗异常近视眼产生的并发症,并探讨其发生原因及预防措施。方法异常眼（眼球小,睑裂小、眼窝深、角膜薄）312例（611眼）,均为中高度近视（-5．00D--13．00D）,行LASEK后随访1年,观察其上皮愈合、haze、视力变化等并发症。结果术中角膜上皮瓣不完整72眼占11．7％;术后角膜上皮愈合延迟21眼占3．4％;角膜感染1眼占0．15％;术后6月haze0．5级56眼（9．1％）,1级14眼（2．3％）;2级2眼（0．3％）;术后皮质类固醇性高眼压7眼占1．1％。术后1年屈光回退〉1．00D者51眼,占8．3％;散光度增加〉1．00D者19眼,占3．1％;矫正视力较术前下降1行者9眼,占1．4％。结论LASEK治疗异常近视眼是安全有效的,但易出现一定的并发症,手术技巧的提高、手术器械的改良、术后病人的配合以及合理的用药都有助于减少手术并发症的发生。     

冷冻保存同种异体软骨移植修复膝关节软骨缺损

背景:采用传统方法冻存后,关节软骨细胞存活率低,且软骨表层与深层的软骨细胞存活率差别较大,移植物易发生退行性变,导致手术失败.目的:经打孔梯度降温冻存膝关节软骨后并行异体移植,观察打孔梯度降温冻存对兔关节软骨的影响.方法:自2月龄新西兰白兔膝关节股骨膑面取骨软骨移植物,随机分为3组:实验组在软骨面以3 mm×3 mm矩阵打孔,梯度降温冷冻保存.以非打孔经梯度降温冷冻保存组、非打孔超低温冷冻保存组为对照.复温后移植到成年新西兰白兔相应膝关节缺损部位,观察各组移植物大体形态学、组织化学、免疫组织化学染色效果的差别.结果与结论:实验组、非打孔经梯度降温冷冻保存组大体形态学、组织化学、免疫组织化学染色效果均明显优于非打孔超低温冷冻保存组.实验组与非打孔经梯度降温冷冻保存组效果差别不明显,但实验组明显加强了对中间层软骨组织的保护程度.提示关节软骨的梯度降温冷冻保存效果优于快速降温冷冻保存;关节软骨打孔冷冻保存对深层细胞有一定的保护作用,提高了软骨细胞存活率,延缓了移植软骨组织的退变过程.     

CYP1A1基因多态性与宫颈鳞癌的关系

目的:检测宫颈鳞癌组织中CYP1A1等位基因的表达,探讨CYP1A1基因多态性在宫颈鳞癌发生中的作用。方法:收集宫颈鳞癌组织标本50例,以正常宫颈组织61例为阴性对照。采用等位基因特异性PCR法(ASA-PCR)和PCR扩增限制酶切法(RFLP-PCR)检测宫颈鳞癌组织中CYP1A1等位基因Exon7位点和MspⅠ位点多态性;用SPSS13.0软件建立数据库,进行χ2检验、logistic回归分析。结果:(1)CYP1A1Exon73种多态基因型在宫颈鳞癌组和对照组分布差异有统计学意义(P<0.005),宫颈鳞癌组Ile/Val、Val/Val基因型的分布频率明显高于对照组。Ile/Val和Val/Val基因型的个体发生宫颈鳞癌的OR值分别是Ile/Ile基因型个体的1.969倍和3.15倍,差异有统计学意义(P<0.05);(2)CYP1A1MspⅠ位点多态性分析:将MspⅠ位点的PCR产物行酶切分析,显示m1/m2杂合型、m2/m2突变型在宫颈鳞癌组和对照组表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈鳞癌组织中CYP1A1基因Exon7位点突变率升高,Ile/Val和Val/Val基因突变型个体发生宫颈鳞癌的危险性明显升高;CYP1A1基因MspⅠ位点的多态性可能与宫颈鳞癌易感性无关。     

本科护生反思日记的质性和量性研究

[目的]探讨本科护生临床实践中遇到的问题及心理状态,为本科护生临床实践教学管理提供依据.[方法]以质性和量性研究的方法,对65名本科护生进入临床实践前4个月的反思日记1 100篇进行分析.[结果]护生对临床的体验呈现多层次态势,主要表现为对护患关系、护理操作、人生和生死、临床带教老师、临床学习方法、护士职业以及工作环境的反思.[结论]书写反思日记可以培养本科护生临床评判性思维能力、护患沟通能力、护理科研能力.     

超声诊断胎儿左心室脂肪瘤1例

晰,右侧可见,左右心室流出道切面显示清楚,心室与大动脉连接正常,两条大动脉在心底呈交叉排列.超声提示:①宫内孕,单活胎,头位;②胎儿左心室占位(脂肪瘤).     

唐山市某厂苯作业工人血象变化分析

[目的]了解唐山市某厂苯作业工人血液系统危害现状。[方法]用生化分析仪为该厂苯作业工人进行血常规检测,通过血常规检测指标的变化,反映苯作业工人的血象健康状况;比较不同工种和工龄间各检测指标的均数以及异常率之间的差异。[结果]该厂苯作业工人血象中NEUT%、NEUT#、LYMPH%、EO%、HGB、WBC等指标异常率较高;男性苯作业工人HGB、EO%、EO#3项指标在油漆工中的异常率高于其他苯作业工人;女性苯作业工人WBC、HGB、EO%、EO#4项指标在油漆工中的异常率高于其他苯作业工人。男性苯作业工人高工龄组EO%、NEUT#、LYMPH%异常率高于低工龄组;女性苯作业工人高工龄组HGB、NEUT%、EO%、NEUT#、EO#、WBC6项指标异常率高于低工龄组。差异有统计学意义。[结论]该厂苯作业工人血象异常率明显高于正常人群,油漆工血象异常率明显高于其他苯作业工人,随着工龄的增加该厂苯作业工人血象异常率有升高趋势。     

《作物学报》2003年被引频次统计误差分析

通过对《中国科技期刊引证报告》和《中国学术期刊综合引证报告》2003年所统计《作物学报》的被引频次分析表明,这两种检索系统对《作物学报》的被引频次统计均存在有不同程度的误差;认为文献检索机构应重视引文统计数据和影响因子、被引频次等引证指标的准确性。     

长托宁替代阿托品治疗急性有机磷中毒的救治体会

2005年3月～2006年3月应用新型抗胆碱药长托宁注射液替代阿托品救治34例急性有机磷农药中毒患者，男13例，女21例，年龄16～60岁，平均30．5岁，口服量10—400ml，服药至入院时间0．5～4小时。中毒程度以毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经系统症状和全血胆碱脂酶活性划分。轻度9例，中度14例，重度11例。其中敌敌畏中毒18例，乐果5例，敌百虫7例，药名不详4例。     

针刺治疗周围性面瘫346例体会

周围性面瘫临床上治疗方法很多 ,但对耳内及耳后 (翳风 )部位带状疱疹引起面瘫的报道不多见。笔者于 1 994年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 2月采用针刺等综合方法治疗带状疱疹性面瘫 ,现报道如下。1　临床资料本组 3 4 6例均来自门诊及住院病人 ,随机分两组。治疗组 1 80例 ,男 82例 ,女 98例 ,年龄 7个月～86岁。左侧面瘫 1 0 8例 ,右侧面瘫 72例。病程 1天～ 1年。对照组 1 6 6例 ,男 88例 ,女 78例 ,年龄 3～85岁。左侧面瘫 84例 ,右侧面瘫 82例。病程 1天～2年。全部病例患侧耳内或耳后均有片状带状疱疹。2　治疗方法2 .1　治疗组　 1针刺主穴…