厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压的临床效果观察

目的探讨厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压的临床效果。方法选取2018年1月-2019年2月收治的老年原发性高血压患者72例,以数字表法随机分组,对照组(36例)予以非洛地平缓释片治疗,观察组(36例)采用厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗,对两组疗效及血脂水平进行观察。结果观察组治疗有效率为97.22%,明显较对照组80.56%高(P<0.05)。治疗前,两组血脂四项水平无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组血脂四项水平与对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合非洛地平缓释片治疗老年原发性高血压效果满意,也能改善血脂水平,值得推广。     

格列美脲和二甲双胍片对2型糖尿病患者血糖控制达标率的影响

目的探讨格列美脲和二甲双胍片对2型糖尿病患者血糖控制达标率的影响。方法选取2018年3月-2019年1月门诊收治的70例2型糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,各35例,对照组接受饮食及运动控制+二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加格列美脲,对两组治疗前后血糖水平及血糖控制达标率进行观察。结果两组治疗前的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平无差异(P>0.05),观察组治疗后上述血糖水平明显低于对照组(P<0.05);观察组血糖控制达标率为94.29%,明显较对照组(74.29%)高(P<0.05)。结论格列美脲和二甲双胍片治疗2型糖尿病效果满意,可提高血糖控制达标率。     

距骨颈骨折的治疗

目的回顾性分析保守治疗与切开复位内固定治疗距骨颈骨折的疗效。方法对1998年1月～2004年11月收治的23例距骨颈骨折中获得随访的18例进行回顾性分析。所有骨折均按Hawkins分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型11例,Ⅲ型3例。Ⅰ型骨折采用石膏外固定保守治疗,Ⅱ、Ⅲ型骨折采用切开复位内固定治疗。结果随访1～7年,平均3.4年。采用Hawkins评分:优7例(Ⅰ型3例,Ⅱ型4例),良4例(Ⅰ型1例,Ⅱ型3例),中4例(Ⅱ型3例,Ⅲ型1例),差3例(Ⅱ型1例,Ⅲ型2例),优良率为61.1%。合并切口皮缘坏死2例,感染1例,均为开放性骨折。内翻畸形2例,距骨缺血坏死2例,足踝及距下关节创伤性关节炎3例,骨折延迟愈合1例,2例术后1年行Blair融合术。结论术前正确分析骨折类型、选择恰当的手术入路、解剖复位、稳定内固定是提高距骨颈骨折治疗效果的关键。     

纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体防治深部创口感染

目的 观察纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体治疗深部创口后白细胞计数和中性粒细胞分类变化,探讨该复合体控制感染的有效性.方法 采用临床病例对照研究方法进行研究.采用计算机随机摇号分组,将试验组100例患者与对照组100例患者按创口部位、大小、受伤到手术时间、合并损伤、全身应用抗生素配对分组,对比两组清创术后不同时间点白细胞计数和中性粒细胞分类计数变化,观察试验组有无与使用纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体相关的毒副作用.结果 (1)试验组和对照组在性别分布、平均年龄、受伤机制方面基本相同(P>0.05),两组具有可比性.(2)试验组组内不同时间点白细胞计数和中性粒细胞分类计数差异有统计学意义(P<0.05),术后1 d白细胞计数和中性粒细胞分类计数最高,以后随着治疗时间延长而逐渐下降,术后24 d或出院前1 d最低.(3)试验组和对照组白细胞计数除术后1 d差异无统计学意义(P>0.05)外,其余时间点试验组均比对照组低(P<0.05).试验组和对照组术后不同时间点中性粒细胞分类计数比较,在术后1,2,12 d两组差异无统计学意义(P>0.05),其余时间点两组差异均有统计学意义(P<0.05),试验组不同时间点中性粒细胞分类计数均比对照组低.结论 纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体治疗深部创口感染有较好的临床效果,安全性高,没有不良反应和毒副作用,值得推广使用.     

武汉市社区卫生服务中心"医药分开北湖模式"推广效果评价

文章采用对比法和焦点组访谈深度访谈法,系统分析了武汉市医药分家的"北湖模式"在武汉市推广使用的效果,并对今后的发展进行了理论探讨。结果发现:观察的各项指标均呈明显的良性效应,体现了惠民(常见药品价格、门诊平均费用大幅度下降)、发展(社区卫生服务中心门诊量大幅增加、各中心收入明显提高、中心的职工收入改善);药商参入的积极性有了提高;融资渠道增多(吸收多方资本参入基层医疗卫生服务)。其改善了基层医疗服务机构的服务质量和服务水平。最后,针对该模式的推广提出了针对性的建议。     

中医治疗38例消化性溃疡疾病的疗效分析

目的:探讨中医治疗38例消化性溃疡的临床效果,总结其临床治疗中的应用价值。方法:选取本院2012年1月~2012年12月间期收治的38例消化性溃疡患者作为治疗组,另选取同期接受治疗的34例消化性溃疡患者为对照组,比较两组患者治疗效果。结果:治疗组总有效率为97.4%(37/38),对照组总有效率为68.7%(22/32),两组患者疗效差异显著(P0.05),具有统计学意义。经3个月随访,比较两组患者HP根除率、复发率,其显著差异(P0.05),具有统计学意义。结论:消化性溃疡采用中医治疗具有显著的临床疗效,能有效清除HP,使患者生活质量得到改善,并且安全可靠,在临床治疗中具有重要的价值意义。     

巨大子宫肌瘤囊性变一例

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌组织增生而成,其间有少量纤维结缔组织。     

替米沙坦片剂在健康人体的相对生物利用度

 目的研究国产和进口替米沙坦片相对生物等效性。方法24名健康志愿者随机、交叉单剂po80mg国产和进口替米沙坦片。用高效液相色谱-荧光法检测血浆中替米沙坦的药物浓度,计算试验制剂的药动学参数及相对生物利用度,并进行生物等效性评价。结果国产及进口制剂的实测t_max分别为:(0.82±0.33)和(0.81±0.20)h,ρ_max分别为(560.94±229.23)和(602.75±212.71)μg·L^-1,AUC_0～t分别为(3231.42±1353.49)和(3304.46±1308.97)μg·h·L^-1。替米沙坦试验制剂的相对生物利用度为(98.2±11.5)%。结论主要药动学参数经统计学分析,两种制剂具有生物等效性。     

质量功能发展方法在医院药事质量管理中的应用

目的探讨质量功能发展方法在医院药事质量管理中的应用。方法介绍质量功能发展的概念,并通过实例探讨该方法在医院药事质量管理中的应用。结果和结论该方法为质量改进工作提供了线索,是一种简单、实用的医院药事质量管理方法。     

纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体防治深部创口感染

目的 观察纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体治疗深部创口后白细胞计数和中性粒细胞分类变化,探讨该复合体控制感染的有效性.方法 采用临床病例对照研究方法进行研究.采用计算机随机摇号分组,将试验组100例患者与对照组100例患者按创口部位、大小、受伤到手术时间、合并损伤、全身应用抗生素配对分组,对比两组清创术后不同时间点白细胞计数和中性粒细胞分类计数变化,观察试验组有无与使用纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体相关的毒副作用.结果 (1)试验组和对照组在性别分布、平均年龄、受伤机制方面基本相同(P>0.05),两组具有可比性.(2)试验组组内不同时间点白细胞计数和中性粒细胞分类计数差异有统计学意义(P<0.05),术后1 d白细胞计数和中性粒细胞分类计数最高,以后随着治疗时间延长而逐渐下降,术后24 d或出院前1 d最低.(3)试验组和对照组白细胞计数除术后1 d差异无统计学意义(P>0.05)外,其余时间点试验组均比对照组低(P<0.05).试验组和对照组术后不同时间点中性粒细胞分类计数比较,在术后1,2,12 d两组差异无统计学意义(P>0.05),其余时间点两组差异均有统计学意义(P<0.05),试验组不同时间点中性粒细胞分类计数均比对照组低.结论 纤维蛋白胶丁胺卡那霉素复合体治疗深部创口感染有较好的临床效果,安全性高,没有不良反应和毒副作用,值得推广使用.