急性冠脉综合征62例心电图U波倒置临床分析

目的探讨心电图u波倒置在急性冠脉综合征（ACS）中的临床意义。方法选择河南省西华县人民医院经冠状动脉造影（CAG）确诊的ACS患者62例,其中发生U波倒置患者30例为观察组,无U波倒置32例为对照组,观察u波倒置与ACS患者类型的关系、两组心功能异常及心律失常发生情况。结果观察组不稳定型心绞痛（UA）发生率显著低于对照组,非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）发生率则显著高于对照组（P〈0．05）;观察组左心舒张和收缩功能均显著低于对照组（P〈0．05）,室性心律失常发生率显著高于对照组（P〈0．05）。结论心电图u波倒置对判断ACS患者的病情和预后及指导临床治疗具有重要的临床价值。     

结缔组织病与肝损伤

结缔组织病（CTD）与肝脏关系密切。CTD可以累及肝脏并导致不同程度的肝损伤,也可以合并其他肝脏疾病尤其是自身免疫性肝脏疾病（ALD）。此外,治疗CTD的药物也可以引起肝脏损伤或激活乙型肝炎病毒。需要注意的是,ALD可出现CTD相关的自身抗体阳性,而无CTD的其他表现;反之亦然。因此,其诊断和鉴别诊断需综合分析患者的临...     

60例肺栓塞治疗前后心电图变化分析

目的探讨心电图变化在肺栓塞诊断及治疗过程中的作用。方法选择经肺动脉造影确诊的肺栓塞患者60例,均给予溶栓和抗凝治疗,观察治疗前后心电图的变化。结果治疗前多数患者均有不同程度的心电图改变,窦性心动过速38例,右束支传到阻滞11例,S1QⅢTⅢ25例,TV1-V3倒置16例,TV1-V6倒置8例,患者治疗后窦性心动过速消失38例,右束支传到阻滞消失8例,S1变浅,QⅢ减小或消失,治疗前后心电图改变差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺栓塞与心电图的异常改变具有一定的相关性,结合患者的临床症状对肺栓塞诊断及治疗具有一定的参考价值。     

齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的：比较齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效及安全性。方法：将72例女性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组[（131．6±10．3）rag／d]36例,利培酮组[（5．9±1．3）mg／d]36例,疗程均为12周,采用阳性及阴性症状量表（PANSS）,治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）,在治疗前及治疗第2、4、8、12周末分别评定疗效和不良反应。结果：治疗第2周末开始,两组PANSS评分较人组时均显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗结束时,齐拉西酮组、利培酮组显效率及临床总有效率分别为50．0％、77．8％与47．3％、75．0％,两组疗效比较差异无统计学意义（乃0．05）。不良反应的发生率齐拉西酮组为47．2％（17／36）、利培酮组为52．8％（19／36）,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。但齐拉西酮组锥体外系反应、体重增加、血脂增高、高泌乳素的发生率明显低于利培酮组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：齐拉西酮治疗女性精神分裂症疗效好,不良反应轻微。     

2007-2009年某院门诊药房麻醉药品应用情况分析

目的评价门诊药房麻醉药品应用情况及趋势,为麻醉药品临床合理用药与规范化管理提供参考。方法对2007年至2009年北华大学第二附属医院门诊药房麻醉药品用药量及购药金额情况进行统计和分析,计算每种药品的用药频度。结果门诊药房硫酸吗啡控释片和芬太尼透皮贴剂用量呈上升趋势,盐酸布桂嗪片使用量3年来一直居首位,但呈下降趋势。结论门诊麻醉药品选择上充分考虑了癌症患者需求和安全性,麻醉药品的供应结构基本合理。     

上肢动脉栓塞的动脉溶栓治疗2例护理

心房附壁血栓脱落易引起血管栓塞。其中肢体血管大多都需手术治疗，或取出血栓，或截肢，给患者造成很大痛苦，甚至终身致残。我们采用动脉内给药（尿激酶）溶栓治疗两例上肢动脉栓塞患者均获得成功。现报道如下：1病历介绍例1：患者男性56岁，主诉因心慌，胸闷2年，加重10天以“冠状动脉粥样硬化性心脏病，阵发性心房纤颤”收入院。心脏B超示左房增大，左房附壁血栓，心电监护示短阵心房纤颤发作，给予乙胺碘联酮及抗凝治疗。于6月15日5时许，患者感左上肢发凉，指端麻木，约2～3个小时发凉部位由上而下局限于左手，伴指端疼痛、麻木。查…     

17β羟类固醇脱氢酶(17β-HSD)与乳腺癌研究进展

雌二醇(E2)在激素依赖型乳腺癌发生发展中其重要作用,在人类乳腺癌组织中包含所有能够在乳腺癌局部组织中合成E2的酶,包括芳香化酶、硫酸酯酶和17β羟化类固醇脱氢酶(17β-HSD)家族,它们利用血液中的前体物质(DHEA和DHEA-s)合成E2.芳香化酶和硫酸酯酶分别催化雄烯二酮和硫酸雌酮转化为雌酮(E1),而17β-HSD家族则在E1和E2相互转化中起着重要作用.因此17β-HSD酶家族是雌激素和雄激素活化与灭活的关键酶,也是性激素合成过程中最后步骤的关键酶.     

综合康复对慢性精神分裂症认知功能影响的研究

目的探讨综合康复对慢性精神分裂症的疗效、认知功能的改善.方法 52例慢性精神分裂症病人随机分为两组,康复组应用抗精神病药物加综合康复;对照组单用抗精神病药物.治疗前后分别用慢性精神病人标准化精神病量表评定.简易精神状况检查表(MMSE)评定认知功能.结果康复组和对照组的慢性精神病人标准化精神病量表减分率分别为82.06%和30.67%,两者差异有显著性(t=4.61,P<0.01);MMSE评定总分康复组治疗后显著性提高(P<0.01).结论综合康复对慢性精神分裂症有肯定的协助治疗作用,改善认知功能有明显效果.     

既往乙型肝炎病毒感染的原发性胆汁性胆管炎患者临床特点及长期预后

目的探讨既往感染乙型肝炎病毒(HBV)的原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的临床特点及长期预后。方法回顾性分析2000年1月至2018年1月于首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心就诊的PBC患者353例, 分为既往HBV感染组(156例)和无HBV感染组(197例)。比较两组患者的基线临床特点, 并通过门诊及电话随访, 比较其1年后对熊去氧胆酸应答率、GLOBE评分、UK-PBC评分以及长期无肝移植生存率。采用曼-惠特尼U检验比较既往HBV感染和无HBV感染PBC患者的生物化学指标、免疫球蛋白、血小板计数、GLOBE评分、UK-PBC评分等。采用χ2检验比较两组PBC患者性别、年龄、抗线粒体抗体-M2阳性率、肝硬化比例、熊去氧胆酸应答率。采用Kaplan-Meier方法计算患者的无肝移植生存率, 组间比较用Log-rank对数秩检验。结果与无HBV感染的PBC相比, 既往HBV感染的PBC患者中女性比例显著降低(91.9%比79.5%, P = 0.001);但在年龄、生物化学指标、免疫指标、血小板计数、肝硬化比例等方面差异无统计学意义。治疗1年时, 既往HBV感染者对熊去氧胆酸生物化学...     

针刺治疗抗精神病药引起的难治性尿潴留

目的探讨针刺治疗尿潴留在精神科临床的应用.方法对32例由抗精神病药物所致的尿潴留,且其它物理、药物治疗效果不佳的病例,采用针刺中极、水道(双侧)治疗,观察疗效及起效时间.结果针刺治疗尿潴留的总有效率为87.5%,多在30分钟内起效.结论针刺治疗尿潴留方法简便易行,疗效较好,无副作用,值得在精神科临床中应用.