新生儿经皮胆红素测定200例观察

黄疸是新生儿期最常见的临床症状,也是新生儿的重点监护内容之一。高胆红素血症可引起新生儿脑的严重损害,严重地影响智力的发育,特别是在早产儿和低体重儿,由于血脑屏障发育不够完善,容易引起核黄疸。因此临床对新生儿黄疸进行动态观察,早期预防并积极防治新生儿高胆红素血症是减少核黄疸发生的重要措施。本文采用JH20-IB经皮黄疸仪测定新生儿的黄疸指数,为我们提供了一种无创性监测新生儿黄疸的方法．其操作简便、测定迅速准确,能及时了解胆红素动态变化,为预防高胆红素血症的发生提供依据。现将我院经皮胆红素测定观察报道如下。     

三维超声心动图左房自动定量技术及Simpson's双平面法在心房颤动患者左房容积和功能检测中的参数比较

目的 比较三维超声心动图左房自动定量技术及Simpson’s双平面法在心房颤动（AF）患者左房容积和功能检测中的参数。方法 选取2020年4月至12月云南大学附属医院收治的AF患者54例。三维超声心动图左房自动定量技术及Simpson’s双平面法获取左房最大容积（LAVmax）、左房最小容积（LAVmin）、左房收缩前容积（LAVpre A）、左房最大容积指数（LAVImax）,左房总射血分数（LAEF）及分析时间;同时计算出左房主动射血分数（LAAEF）、左房被动射血分数（LAPEF）、左房扩张指数（LAEI）;比较三维超声心动图左房自动定量技术及Simpson’s双平面法测量的观察者内及观察者间的一致性及重复性。结果 AF患者三维超声心动图左房自动定量技术与Simpson’s双平面法测量的LAVmax、LAVmin、LAVpreA、LAVImax、LAEF、LAAEF、LAPEF、LAEI比较,差异无统计学意义（P>0.05）。三维左房自动定量技术分析时间短于Simpson’s双平面法（P<0.05）。三维超声心动图左房自动定量技术测量观察者内及观察者间的一致性及重复性...     

经胸心脏超声引导心内射频消融11例

目的 评价在心内射频消融中应用经胸二维超声心动图(TTE)作为影像学引导电极导管到位的可行性、安全性、有效性.方法 10例持续性、永久性房颤患者和1例房扑患者以TTE作为影像学指导电极导管置放、靶点标测.结果 TTE成功引导9例患者行房室结阻断术及心脏永久起搏器植入术,1例患者成功进行了房扑消融,1例患者进行了房室结改良.结论 TTE可成功作为影像学指导,部分或全部替代X线透视引导心内射频消融术.     

翻转式颈动脉内膜切除术治疗颈动脉粥样硬化狭窄15例围术期护理

为15例颈动脉粥样硬化狭窄患者行翻转式颈动脉内膜切除术,在围术期进行精心护理.术前做好心理护理及术前准备,对患者进行详细评估,完善各项术前检查,控制血压和血糖,合理用药;术后严密监测生命体征、心脏功能,观察颞浅动脉和眼动脉搏动情况,做好抗凝护理、口腔护理及术区血肿、负压引流观察及护理,进行体位及活动指导,观察对侧肢体有无功能障碍及患者自觉症状,进行健康指导.结果1例术后48 h后出现颈部肿胀,1例术后36 h后梗死面积较前增大,经对症处理后患者好转出院.其余患者未发生并发症,术后10 d后出院.认为对颈动脉粥样硬化狭窄患者行翻转式颈动脉内膜切除术,并配合围术期的精心护理,可提高手术成功率.     

针灸临床中不良反应的分析

为了提高防范现代针灸临床中不良反应的意识,对近几年我科遇到的针灸临床中所致的不良反应事件的个案,从治疗方法、体质因素和术者因素等方面进行分析、总结,发现随着现代医学不断被引入到针灸临床中,以及患者的个体差异和术者的原因,非针刺因素所导致的物理、化学及生物性损伤不断增多.提示随着针灸疗法的不断扩大,其引发不良反应的风险亦不断增大.因此,在现代临床中,针灸师除了精通中医知识外,还应掌握现代医学的解剖、药理等基础知识,以降低针刺不良反应的发生率.     

基于下丘脑代谢组学研究三子养亲汤干预正常高值血压痰湿壅盛证大鼠作用机制

本实验旨在从下丘脑代谢组学角度探讨三子养亲汤(Sanzi Yangqin decoction, SYD)干预正常高值血压痰湿壅盛证大鼠的作用机制。将WKY大鼠随机分为正常组、模型组和SYD组。采用高脂+高盐方式制备正常高值血压痰湿壅盛证大鼠模型,不同剂量SYD干预模型大鼠8周,测量各组大鼠饮食量、体重、身长、血脂及血压,利用液质联用技术分析筛选各组大鼠下丘脑中差异代谢物,并进行代谢通路分析。结果显示,与模型组相比较, SYD组大鼠饮食量减少,体重降低,血脂血压显著下降。同时下丘脑14个差异代谢物发生回调,主要与氨基酸代谢、谷胱甘肽代谢、鞘脂代谢和甘油酯代谢有关,提示SYD可能通过调节下丘脑饮食行为,进而影响氨基酸代谢与能量代谢来发挥干预作用。本研究已获得山东中医药大学动物伦理审查委员会批准(批准号:SDUTCM20211103001)。     

左乙拉西坦单药治疗伴中央-颞区棘波的小儿良性癫痫近期疗效观察

左乙拉西坦(LEV)是吡拉西坦衍生物中的左旋乙基吡拉西坦,其化学名称为(s)-α-乙基-2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺,分子式为C8H14N2O2.于1999年经美国FDA批准最初用于成人部分性癫痫发作,2005年6月又批准其口服片剂和溶液剂用于4岁或以上儿童部分性癫痫发作的辅助治疗.在北美60个试验中心对4～16岁难治性癫痫部分性发作的儿童进行多中心随机双盲和安慰剂对照的临床研究,结果:本品治疗组每周部分性发作频度明显减少,整个随机治疗阶段的有效应答率明显高于安慰剂组[1].2005年左乙拉西坦在国内新药申报获得通过.我们对40例伴中央-颞区棘波的小儿良性癫痫患儿使用左乙拉西坦单药治疗,观察其疗效及不良反应,报告如下.     

免缝合前庭大腺囊肿造口术的临床研究

前庭大腺囊肿与脓肿是外阴部最常见的囊肿,原因是前庭大腺导管堵塞,导致前庭大腺分泌引流受阻,分泌物积于腺腔内形成囊肿,囊肿一旦形成,很少能自行消退,一般逐渐增大,还可继发感染形成脓肿并反复发作.     

卡马西平、左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的良性癫痫患儿脑电图的影响

目的观察左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的良性癫痫患儿脑电图的影响。方法符合诊断标准的癫痫儿童随机分为2组,卡马西平组(40例)用卡马西平治疗,左乙拉西坦组(40例)用左乙拉西坦治疗,治疗12周。治疗前后均做动态脑电图,用统计学方法分析2儿童治疗后脑电图的变化。结果治疗后2组间临床下痫样放电差异有统计学意义(P<0.05)。结论左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的小儿良性癫痫患儿脑电图β、α、θ、δ功率值无影响并可使临床下痫样放电消失或减少。     

复方阿嗪米特用于儿童功能性消化不良的治疗作用

目的:评价复方阿嗪米特肠溶片治疗儿童假日功能性消化不良的临床疗效和安全性。方法:将儿科门诊60例6~14岁的假日功能性消化不良症患者,随机分成试验组、对照组各30例,除采用一般治疗,试验组加用复方阿嗪米特肠溶片,每次1~2片,tid,3~7 d为一疗程。结果:试验组经服用复方阿嗪米特肠溶片后,症状改善,疗效明显(P<0.05),无不良反应。结论:复方阿嗪米特肠溶片治疗儿科假日功能性消化不良安全、有效。