能谱CT在术前预测胰腺癌淋巴结转移的价值

目的:探究能谱CT(DECT)在术前预测胰腺导管腺癌(PDAC)淋巴结转移的价值.方法:收集2019—2021年经病理证实为PDAC的52例患者的临床及DECT资料,根据有无淋巴结转移,分为淋巴结转移组(32例)与非转移组(20例).利用GSI viewer软件评估病灶部位、大小、测量病灶平扫有效原子序数(Zeff),...     

罂硝软膏防治静脉炎的疗效观察

目的:探讨罂硝软膏防治静脉炎的效果。方法:将Ⅰ度静脉炎患者83例、Ⅱ度静脉炎患者60例分别随机分为治疗组及其对照组,对149例无静脉炎者采用自身对照法,分别观察罂硝软膏治疗和预防静脉炎的效果。结果:Ⅰ度静脉炎的治愈率A组为91.49%,B组25.0%;Ⅱ度静脉炎的治愈率C组为83.87%,DD组58.62%,各度两组比较均有显著性差异(P<0.05);预防静脉炎实验组Ⅱ度静脉炎发生率为1.34%,对照组11.41%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:罂硝软膏防治静脉炎效果满意,值得临床推广。     

破伤风抗毒素皮试皮肤消毒方法改进的效果

目的:探讨破伤风抗毒素(TAT)皮试皮肤消毒方法改进对皮试结果的影响。方法:选择需要行破伤风抗毒素注射的50例急诊患者,一侧前臂用酒精消毒皮肤后再用生理盐水擦拭皮肤1次做TAT皮试(试验组),同时在患者自身的另一侧前臂用酒精作为皮肤消毒液做TAT皮试,作为对照组。结果:试验组无1例皮肤感染,TAT皮试阳性8例,阳性率16%,对照组阳性17例,阳性率34%,两组阳性率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:酒精消毒皮肤后再用生理盐水擦拭皮肤做TAT皮试较安全、可靠,且可降低TAT皮试阳性率。     

帕金森病疾病修饰治疗进展北大核心CSCD

疾病修饰治疗是帕金森病(PD)未被满足的临床需求。随着对发病机制研究的深入,新的靶点为帕金森病疾病修饰治疗带来希望。选择生物标志物驱动的PD亚型、合适的疾病分期,制定精准治疗策略,使用更优化的研究方案应该能够增加疾病修饰治疗成功的可能。     

临终老人的社会支持干预效果观察

目的 观察对临终老人实施社会支持干预后效果,提高其生活质量.方法 将72例临终老人分为观察组37例和对照组35例,对照组根据病情,进行常规护理,观察组在常规护理的基础上强化社会支持.在干预前、干预后半个月,采用社会支持评定量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、面部表情疼痛量表对两组临终老人进行评定.结果 干预后观察组临终老人主观支持评分显著高于对照组(P<0.05),同时焦虑自评量表、抑郁自评量表、面部表情疼痛量表评分也显著低于对照组(P<0.05).结论 通过强化社会支持,提高了临终老人的主观感受,降低了临终老人的焦虑、抑郁状态和身体不适及疼痛程度,从而提高了临终老人的生活质量.     

2005年上海市麻疹流行株血凝蛋白基因变异及其对抗原性的影响

目的了解2005年上海市及其邻近地区麻疹流行株的基因变异及其对抗原性的影响。方法从麻疹疑似患者咽拭子标本分离病毒，RT-PCR扩增麻疹流行株及目前使用的麻疹疫苗株血凝蛋白基因（H）全序列，分析其在核苷酸及氨基酸水平上的序列差异，同时与中国以往的麻疹病毒分离株进行比较，采用交叉中和试验分析其抗原性的变化。结果4株上海地区麻疹病毒流行株属于H基因组H1a基因型，与麻疹疫苗株（A基因型）基因相比，有91～99bp不同，引起27～28个氨基酸改变，其中重要的具有生物活性的第240位氨基酸由丝氨酸突变为天冬酰胺酸，第481位由酪氨酸突变为天冬酰胺酸。麻疹患者恢复期血清对流行株中和抗体滴度是麻疹疫苗株的2．49倍（P〈0．05）。急性期患者血清及初次免疫后血清（1～2岁幼儿）对疫苗株的中和抗体滴度分别是流行株的1．69倍和1．61倍。结论上海地区麻疹流行株与麻疹疫苗株属于不同的基因型，除2个功能位点氨基酸突变外，具有生物学和免疫学活性的位点多数未发生改变，麻疹疫苗株仍能完全中和流行株，中和能力略有下降，麻疹疫苗对预防麻疹野病毒的感染依然有效。     

铜绿假单胞菌诱导不同分化和活化状态的U937细胞分泌TNF-α和IL-8的研究

目的探讨铜绿假单胞菌诱导单核吞噬细胞产生细胞因子,以及细胞因子在宿主防御铜绿假单胞菌感染中的调节作用。方法应用佛波酯(PMA)刺激人单核白血病细胞系-U937细胞分化成巨噬细胞样细胞,对铜绿假单胞菌诱导不同分化和活化状态的U937细胞产生TNF-α和IL-8进行研究。结果铜绿假单胞菌不能诱导U937细胞产生TNF-α,但可诱导U937细胞产生IL-8及PMA分化的U937细胞产生TNF-α和IL-8;重组IL-1β可增强铜绿假单胞菌诱导PMA分化的U937细胞产生TNF-α和IL-8。结论TNF-α和IL-8的产生可能与U937细胞的分化状态有关,而且TNF-α和IL-8的产生可能存在着不同的诱导机制;IL-1β对TNF-α和IL-8的产生具有调节作用。     

四例帕金森病患者急性运动不能及临床分析

目的了解帕金森病（PD）急性运动不能的临床表现。方法对56例PD住院患者进行观察，其中4例出现急性运动不能，对其运动不能时及症状改善后的运动功能评分并与以前评分比较。结果4例患者均突然出现运动症状迅速加重，均有感染性疾病为其诱因。急性运动不能迅速加重，导致患者在1～7d内Webster评分增加6．5～13．5分，Hoehn-Yahr分级自3级增至5级，并且持续8～36d。其中1例死亡。结论急性运动不能是PD伴发系统疾病时的一个严重并发症。     

全国碘缺乏病实验室2009年度尿碘检测能力验证报告

目的 考核各级尿碘实验室的检测能力及其持续性,了解各省实验室外质控网络的管理和运行情况。方法采用Z比评分法进行检测结果的统计学评价,Z分值的公议值来自所有参加实验室。结果参加能力验证的32个省级单位的尿碘实验室全部反馈了质控结果,31个实验室通过了能力验证;425个地市级县级尿碘实验室的反馈率为98．6％,合格率为96．7％;天津医科大学和中国疾病控制中心地病中心通过了能力验证。结论全国省级实验室的检测结果非常接近,实验室内和实验室间变异很小,检测精密度和准确度均保持了较高的水平,采用参考值和不确定度评价方法,其结果基本上与Z分值评价法相符;大部分地市级实验室的尿碘检测能力有了明显的提高;72个县级实验室参加,71个实验室通过了能力验证;建议各级实验室要常规进行内部质量控制和常规使用标准物质。     

北京市外来务工人员子女碘缺乏病调查

目的了解北京市外来务工人员子女的碘营养状况,以便提出相应的防治措施。方法选择朝阳区和昌平区的4所外来务工子弟小学,每所学校随机抽取7～12岁儿童100名,采集学生家中食盐、学生随机尿样以及进行甲状腺触诊。结果碘盐覆盖率65.9%,碘盐合格率95.2%,合格碘盐食用率62.7%;学生尿碘中位数233.8μg/L,〈100μg/L的学生占11.2%,〉300μg/L的学生占27.8%;甲肿率为10.1%。结论碘盐覆盖率、合格碘盐食用率都低于2008年碘盐监测结果中北京的水平,儿童甲状腺肿大率明显高于2005年北京市监测结果的水平,尿碘中位数与2005年全国学龄儿童尿碘水平监测结果中北京市学龄儿童的尿碘平均水平基本一致。现阶段该人群碘摄入量处于基本适宜水平。