有氧运动对脑卒中后慢性偏瘫患者下肢运动功能、血趋化素及代谢危险因素的影响

目的探讨有氧运动对脑卒中后慢性偏瘫患者6 min步行距离、下肢运动功能及血趋化素水平等的影响。方法将108例脑卒中后慢性偏瘫患者按随机数字表法分为药物组、运动组和药物+运动组。药物组进行常规药物治疗;药物+运动组在药物治疗基础上,进行规律有氧运动;运动组仅进行有氧运动。采用功率自行车,每周3次,每次30 min,共治疗3个月。3组患者治疗3个月前后记录6 min步行距离、简式Fugl-Meyer运动功能量表下肢评分(FMA)、血压、体质量及身高,检测血趋化素、C反应蛋白、同型半胱氨酸及其他血生化指标。分析6 min步行距离与血趋化素水平的相关性。结果治疗3个月后,药物+运动组和运动组6 min步行距离、下肢FMA评分较同组治疗前明显增加(P0.05,P0.01),血趋化素、C反应蛋白、同型半胱氨酸、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、体质量较同组治疗前明显下降(P0.05)。药物+运动组治疗后6 min步行距离、下肢FMA评分明显高于治疗后药物组(P0.05),药物+运动组C反应蛋白、空腹血糖、收缩压明显低于治疗后药物组(P0.05)。治疗前血趋化素与6 min步行距离呈负相关(r=-0.279,P0.01),多元逐步回归分析显示血趋化素下降与6 min步行距离的增加独立相关(P0.05)。结论有氧运动可增加脑卒中后慢性偏瘫患者6 min步行距离、下肢FMA评分,提高下肢运动功能,并降低趋化素、C反应蛋白、同型半胱氨酸、空腹血糖、血脂及血压,从而改善生存质量、炎症状态及心脑血管代谢性危险因素。     

158例HIV/AIDS感染者常见中医症状和证候分析

目的调研因卖血而感染艾滋病毒的感染者出现的常见中医症状和证候.方法采用临床流行病学调研方法,按照统一标准对患者进行详细询问,填写症状体征调查表,了解不同症状出现的频率,按中医脏腑辨证进行证候分类,并用SPSS 10.0统计软件包进行统计,列出不同证候的发生率,并进行病因学分析.结果中医症状依次为:乏力,急躁易怒,口干,情绪低落,咳嗽,健忘,畏寒肢冷,纳呆,自汗,腰膝酸软,失眠,腹泻,脱发,发热;舌象:最多见的是红绛舌和腐腻苔;脉象:多表现为复合脉,其中含弦脉特征的脉象最多,其次是细脉、沉脉、数脉、滑脉、弱脉等.中医证候:以复合证为主,脾虚证最多见,其次是肝虚证、气虚证、阳虚证、湿热内蕴证、心虚证、肝郁气滞证等.结论由卖血感染引起的艾滋病患者临床常见证型以虚证为主,脏腑主要累及肝脾心.     

院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用

目的：探究院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用情况。方法：选择该院2014年1月至2016年6月收治的36例脑卒中患者,根据院前护理方法的不同分为对照组和观察组,比较两组患者的急救情况及治疗效果。结果：观察组患者院前急救时间（8.36±2.15）min,等待手术时间（10.82±2.85）min,两组患者在急救时间和等待手术时间上存在显著性差异（P <0.05）;观察组者治愈率83.33%,治愈率显著高于对照组患者（P <0.05）。结论：院前急救护理路径有效提高脑卒中患者的治疗效率,加强院外急救,缩短入院急救时间和手术等待时间,降低脑卒中患者的残疾率和死亡率,提高患者的生存质量,值得在临床上推广应用。     

中医继续教育现状分析及改革建议

通过对医疗行业继续教育文献资料回顾研究及对中医继续教育现状调查,分析国内中西医继续教育的差别,探讨中医继续教育存在的问题,对未来中医继教的发展提出建议。     

HPLC法测定补中益气丸中芒柄花黄素的含量

目的:建立测定补中益气丸中芒柄花黄素含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Eclipse PlusC18柱,流动相为甲醇-水(含0.2%磷酸)梯度洗脱,流速为1.0mL·min-1,检测波长为250nm,柱温为室温,进样量为20μL。结果:芒柄花黄素检测浓度在9.8×10-7～0.025g·L-1范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9998);平均加样回收率为96.0%,RSD=2.2%(n=6)。结论:该方法灵敏度高、重复性好,可用于补中益气丸中芒柄花黄素含量的测定。     

Ⅲ级及以上颅内动脉瘤围手术期护理

目的:探讨78例Ⅲ级及以上动脉瘤患者围手术期的护理。方法:针对Ⅲ级及以上动脉瘤开颅手术风险大、并发症多,容易破裂出血的特点,充分做好术前准备及基础护理,术后严密观察病情,对预防并发症采取行之有效的护理措施。结果:Ⅲ级及以上颅内动脉瘤手术60例,术后发生脑积水者11例。结论:围手术期的周密观察与护理,有利于提高治愈率和残死率,改善患者术后生存质量。     

证候热力学研究初探

论述中医证候理论与热力学理论的内在关联性,详细阐述采用热力学方法研究中医证候的基本原则、方法、技术、手段,以及热力学方法研究中医证候的特点和优势等,提出证候热力学研究概念.并举证典型的证候热力学病例、证候热力学循证研究及红外成像中医研究的文献报道,对证候热力学研究的科学性进行佐证.     

天然药物化学考试试卷分析

目的评估2005级临床药学专业天然药物化学期末考试试卷的质量,反馈教学信息,为提高教学质量提供依据。方法选择2005级四年制临床药学专业全部学生的期末考试试卷进行统计分析。结果考试成绩符合正态分布,平均分（78．64±11．12）,难度0．62,区分度0．40。结论本试卷题型分配较全面,区分度优良,较为客观地评价了学生对本门课程的掌握程度,以后应加强学生分析问题、综合判断能力的培养。     

托拉塞米治疗创伤性蛛网膜下腔出血后脑水肿疗效观察

目的观察托拉塞米治疗创伤性蛛网膜下腔出血后脑水肿的疗效。方法将26例创伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为两组,在给予相同常规综合治疗的同时,治疗组给予托拉塞米20mg及20%甘露醇125mL,对照组给予呋塞米20mg及20%甘露醇125mL,两组均间隔6h给药,7d后逐渐减量。腰椎穿刺测量用药前后颅内压力变化情况,抽取静脉血送检电解质,及记录24h尿量。结果于疗程相同时间段,治疗组颅内压降低明显低于对照组,24h尿量显著多于对照组;治疗组电解质紊乱发生率低于对照组。结论托拉塞米协同甘露醇治疗创伤性蛛网膜下腔出血后脑水肿效果理想。