医院文化对结直肠科优质化护理的影响

目的 观察分析医院文化对临床结直肠科优质化护理的影响.方法 选择我科住院接受结直肠手术治疗的患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,观察组由护理专科小组人员,护理人员除掌握专业护理知识和技能外,还接受医院文化强化训练.患者出院时由主管护师对两组患者发放“患者满意度量表”,调查前由调查人充分说明调查意义;问卷采用自填法,当时填写,当时收回,对两组患者问卷评分结果进行统计学及临床分析.结果 与对照组比较,观察组在5个方面的测评分数均有提高,尤其在质量及安全、服务可及性、人文关怀方面具有显著性差异(P＜0.05);两组总体满意度相关性对比,观察组在所有项目上分值均有提高,特别在行为仪表、责任全面、查对仔细、操作认真、及时查房、服药指导、相关知识宣教和注重情感方面均具有显著性(P＜0.01).结论 医院文化对临床护理工作具有积极的影响效果,可以作为医院护理整体适用的管理测评指标,值得在临床护理工作中推广.     

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例报告

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（slaphy lococcal scalded skin syndrome,SSSS）是一种泛发性、融合性、浅表性、剥脱性皮肤病,触痛明显,常伴有发热等全身症状,多见于儿童。病情变化快,易并发败血症、支气管肺炎、脑膜炎等,死亡率高。我科2007年1月-2008年6月共收治1例经临床确诊SSSS的患者,经过严格的临床观察和精心护理,取得了满意的效果,痊愈出院,现将临床观察和护理体会报告如下。     

两种HCV酶免试剂盒的敏感度、精密度评价

目的参考CLSI的EP12A2文件,对沈阳惠民和厦门新创两个品牌HCV抗体酶免检测试剂盒的性能进行初步比较和评价。方法自行配置系列稀释的阳性血清。通过对这些处于＂灰区＂内的弱阳性血清的重复检测,判断两种酶免试剂盒的敏感度、精密度以及检测结果的一致程度。结果 A试剂的C5～C95区间较窄,且敏感度稍优于B试剂,两种方法的检测结果一致性系数为κ=0.63。结论两种试剂盒的检测性能有一定的差异,但检测结果仍有良好的一致性。     

住院痴呆患者雇佣照料者负担状况调查

老年痴呆患病率随年龄的增长而增高,60岁以上老年人患病率约为5％,65岁以上为5％～10％,85岁以上为20％～50％[1]。初步估计,目前我国老年人群中的痴呆患者已超过600万人,约占全世界老年痴呆患者的1/4[2]。因痴呆患者具有认知障碍和精神症状,其照料者在心理、生理上要承受更大的压力。目前关于痴呆照料者负担的文章大多涉及居家照料者和养老机构中的照料者,而对住院痴呆患者雇佣照料者负担的研究较少。总结北京老年医院痴呆病房2014年1～7月收治的老年痴呆患者的雇佣照料者的心理和生理状况做一调查,报告如下。     

自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅲ型1例

患者女,28岁,以T1DM、DKA就诊,伴白癜风和毒性弥漫性甲状腺肿（Grave’s病）的临床特点,最终确诊“自身免疫性多内分泌腺病综合征（APS）Ⅲ型”。提示T1DM和自身免疫性甲状腺疾病（AITD）同时发生时,应注意APS存在。     

小儿水合氯醛保留灌肠的护理观察

目的：探讨5%水合氯醛保留灌肠的护理要点。方法：选择我科2007年6月-2008年6月收治的450例患儿,给予水合氯醛保留灌肠,男233例,女217例;年龄1-5岁,平均2.56岁。其中高热惊厥168例,颅内疾患101例,其他检查前准备181例。结果：保留灌肠后5-10min催眠成功者221例;10-15min催眠成功者139例;15-20min催眠成功者60例;30例患儿无效,其中新生儿0例,婴幼儿30例。成功率为93.3%。结论：5%水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥的作用,且起效快、持续时间长。保留灌肠给药操作简便、无痛苦,易被患儿和家长接受。     

临床带教心得

与快速发展的医学学科想比，护理学科的理论并没有发生实质性改变，虽然80年代曾经从国外引进过“责任制护理”，“护理程序”，但是好象都不适合护理事业的进展，总观20年的护理改革和实践给人的启迪是整体护理的观念到实践应该在方法学上进行理性思考。     

健康教育在结直肠手术患者的干预

在多元文化的今天，随着人们整体素质的提高，护士在医院中的健康教育具有举足轻重的作用。结直肠外科的护士为适应这一需要在医学、教育学、心理学、人类学社会学、行为学等学科进行了横向和纵向的学习，使护士从全新的角度认识了现代护理学，为健康教育能力的提高奠定了坚实的基础。现就健康教育在结直肠手术患者中的作用报告如下。     

子宫内膜癌组织中过氧化物酶体增生物激活受体γ的表达及意义

目的观察子宫内膜癌组织中过氧化物酶体增生物激活受体γ(PPARγ)的表达,并分析其意义。方法采用免疫组化技术检测40份子宫内膜癌组织及其癌旁组织、30份正常子宫内膜组织中PPARγ的表达情况,分析其与子宫内膜癌患者临床病理特征的关系。结果 PPARγ在子宫内膜癌中的阳性表达率为67.50%,显著高于正常子宫内膜(13.33%)及癌旁组织(17.50%)(P均<0.01)。子宫内膜癌组织中PPARγ阳性表达与肿瘤组织学分级、FIGO分期有关(P均<0.05)。结论子宫内膜癌组织中PPARγ过表达;检测其表达可能对子宫内膜癌的诊断有一定价值。