急性脑梗死患者血清S100B蛋白的变化及临床意义

目的探讨脑梗死急性期患者血清S100B蛋白水平的变化、动态变化规律及对损伤程度、疗效、预后评估等的临床意义。方法用双抗体夹心酶联免疫法测定急性脑梗死患者57侧和对照组30名S100B蛋白水平并对其进行动态观察,评价其与出入院时神经功能缺损程度及与梗死大小、部位的关系。结果急性脑梗死患者S100B蛋白水平出现升高,于发病后24h内开始升高,2d～3d达高峰,尤其是梗死灶大的中、重度患者升高明显,第7天仍有部分升高。皮层脑梗死与皮层下梗死比较升高有建计学意义（P〈0．05）。结论S100B蛋白可作为急性脑损伤的生化指标,也可作为脑梗死早期诊断的敏感生物学指标,可用于判断脑梗死的损伤程度、治疗效果及评估预后。     

病人不依从的原因及对策

病人的依从是药物治疗有效性的基础。不依从的后果虽然是明显的,但常不为病人充分了解。每个病人都有可能不依从,某些病人的不依从可达到危及性命的程度。通过分析引起不依从的主要原因,可以采取相应的预防措施。在提高病人的依从性方面,药师能够并且应该起到重要的作用。     

广泛性瘢痕增生的防治体会

大面积深度烧伤经创面自愈或手术治疗后,创面常有不同程度地出现瘢痕增生、挛缩,常伴有奇痒或针刺痛感,患者常常昼夜难眠。因患者幸存的正常皮肤甚少,不足以完全修复瘢痕增生区,所以,广泛性瘢痕增生的防治就显得尤为重要。1993年以来,我们对4名大面积深度烧伤病人23个部位,采用弹性体形套及注射治疗,取得良好效果。现报告如下:     

关节镜监护下治疗外伤性髌骨脱位的疗效分析

髌骨脱位临床多指髌骨部分或完全脱出股骨髁间沟，滑移到股骨外髁的外侧，是膝关节的常见疾患之一。髌骨脱位常在髌骨的内外侧力量不均衡和下肢力线发育不良的基础上发生。我们总结国内治疗经验，针对外伤所引起髌骨脱位的发病机理和髌骨的稳定性依靠其内外侧动力平衡的原理，采用关节镜下髌外侧支持带松解术 内侧关节囊紧缩术治疗外伤性髌骨脱位，取得了满意的临床效果。     

SDF-1和CXCR4在鼻内翻性乳头状瘤的表达及意义

目的 探讨基质细胞衍生因子-1(SDF-1)和趋化因子受体4(CXCR4)在鼻内翻性乳头状瘤(NIP)中的表达及其在该病发生、发展中的意义.方法 采用免疫组织化学方法检测41例鼻内翻性乳头状瘤、38例正常鼻腔黏膜(NM)、17例鼻鳞状细胞癌(NSCC)组织中SDF-1和CXCR4的表达.结果 SDF-1和CXCR4在NM、NIP、NSCC中的表达呈递增趋势,两两对比,其差异均有显著性(P＜0.05).SDF-1和CXCR4在NIP中的表达呈显著正相关(P＜0.01).结论 SDF-1和CXCR4均参与NIP的发生、发展过程,并且二者之间存在反馈调节机制,在NIP的发生、发展过程中起协同作用.     

应用便携式治疗车预防医院感染临床效果观察

目的探讨应用便携式治疗车在防止操作中交叉感染环节临床效果,以预防医院感染的发生。方法 2012年5月起对同一组护理人员分别使用便携式治疗车(40次)和治疗盘(40次)的临床应用进行调查分析,比较护理人员分别使用自行设计便携式治疗车和治疗盘进行操作时降低交叉感染风险、废物分类执行、节力度、方便度、护士的满意度等,采用统计软件SPSS13.0进行描述统计。结果护理人员使用自行设计便携式治疗车在节力度、操作方便度、出入处置室次数、降低交叉感染风险、护士的满意度得分为(2.92±0.28)、(2.69±0.63)、(2.77±0.60)、(2.85±0.38)、(2.88±0.35)、(2.92±0.28)分,明显高于治疗盘使用得分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自行设计便携式治疗车的使用,在临床治疗密集的时间段,为能够及时规范的完成治疗项目提供保障。     

生物催化剂在制药工业的应用

利用生物催化或生物转化的方法生产药物的组分已得到广泛的认同 .在生产小分子的药物及中间体时 ,生物催化或生物转化和传统的化学方法最显著的区别就是非常有效地不对称合成手性化合物 .本文主要对氧化还原酶、转移酶、水解酶和裂解酶在制药工业中的应用进行综述 .     

以伸筋液为介质推拿治疗小儿先天性肌性斜颈临床观察

目的 观察以伸筋液为介质推拿治疗小儿先天性肌性斜颈的临床疗效。方法 将60例先天性肌性斜颈患儿按照随机数字表法分为2组,2组均予推拿治疗,对照组30例(后剔除2例)以婴儿润肤油为按摩介质,治疗组30例(后剔除1例)以伸筋液为按摩介质。2组均4周为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组治疗前后症状评分、胸锁乳突肌厚度及肌肉厚度比值,并统计2组优良率。结果 治疗组优良率89.66%(26/29),对照组优良率53.57%(15/28),治疗组优良率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后症状评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于治疗组(P<0.05)。2组治疗后胸锁乳突肌厚度及肌肉厚度比值均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论 以伸筋液为介质推拿治疗小儿先天性肌性斜颈疗效确切,能缓解胸锁乳突肌局部挛缩,增加颈部活动度,值得推广应用。     

萨提亚模式团体干预对乳腺癌术后患者社交焦虑的影响

目的探讨萨提亚模式团体干预对乳腺癌术后患者社交焦虑的影响。方法选取2016年10月-2017年3月在唐山市某三甲医院住院化疗的乳腺癌女性患者62例,按入院顺序分为干预组和对照组各31例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上进行每周1次,共6次的萨提亚模式团体干预。干预前后分别用社交回避与苦恼量表(SADS)和自尊量表(SES)进行测评,采用t检验和重复测量方差分析分析萨提亚模式团体干预的效果。结果干预前2组SADS和SES得分差异无统计学意义(P0.05),干预组干预后1周和1个月SADS得分[(10.94±2.59)、(9.90±2.65)分]较对照组[(13.84±2.68)、(13.32±3.14)分]显著降低(P0.05),干预组干预后1周和1个月SES得分[(27.45±3.95)、(28.55±3.78)分]较对照组[(24.19±3.23),(24.65±3.15)分]显著升高(P0.05);重复测量方差分析结果显示SADS和SES得分的干预主效应(F=13.962,F=11.774)、时间主效应(F=107.506,F=100.049)均有统计学意义(P0.05),且二者存在交互作用(F=17.885,P0.05;F=18.787,P0.05)。结论萨提亚模式团体干预能有效缓解乳腺癌术后社交焦虑的状态。