急性脑卒中患者早期康复介入的临床观察

目的:对急性脑卒中患者开展规范的早期康复介入,探讨对偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:80例急性脑卒中患者随机分对照组、康复组,并对后者采用规范化的康复介入,于治疗前后用Fugl—Meyer法Barthel指数评定两组患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。结果:治疗后两组Fugl—Meyer值及Barthel指数积分均明显高于对照组,具有显著性差异,(P<0.01)结论:急性脑卒患者早期介入规范系统的康复治疗能促进神经功能恢复,降低致残率,明显提高生存质量。     

脑梗死患者抑郁状况对吞咽功能康复效果的影响

目的观察脑梗死患者不同抑郁程度对吞咽功能恢复的影响。方法根据抑郁程度将脑梗死后吞咽障碍患者120例,分为无抑郁组(35例)、轻度抑郁组(26例)、中度抑郁组(36例)和重度抑郁组(23例)。4组患者接受脑卒中常规治疗病情稳定后,均给予同等的综合吞咽功能康复训练,并于治疗前和治疗后4周采用洼田饮水试验评估患者的吞咽功能。结果治疗前各组患者吞咽功能级别分布差异无统计学意义(P0.05)。治疗后无抑郁组疗效良好患者占89.54%,高于不同程度的抑郁组,差异有统计学意义(P0.05)。轻度抑郁组吞咽功能良好率80.77%,高于中度抑郁组(72.22%)及重度抑郁组(69.58%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论脑梗死患者的抑郁程度是影响吞咽功能康复的重要因素,临床医生在治疗吞咽障碍患者时应注意对抑郁情绪的干预。     

医用气泵的研究与设计

本文介绍一种可作为自动血压计加压、负压吸气或吸液的泵。它可根据需要，在０～±３７．３ｋＰａ或２０００ｍ１／ｍｉｎ之间连续改变气压值或气流速率。     

红霉素致婴儿指关节非特异性炎症一例报告

<正> 红霉素常见的副作用是消化道及用药局部产生刺激性症状.致指关节非特异性炎症反应少见.现将我们遇到的一例报告如下:病例王英,女,3个月.咳喘3天.于1989年12月14日来诊.查体:T37.8,P160,R28,Bp未测.鼻扇,口唇发绀.两肺散在性湿罗音,少许干罗音.心音低钝,心律整,心率160次/分.肝于右肋弓下1cm,质软.RBC3.6×10~(12),WBC13.5×10~9,Sg0.78,Ly0.22,pt1530×10~9.胸部X线片:沿肺纹理走行有点片状阴影.诊断:支气管性肺炎合并心衰.治疗:1.50%葡萄糖150ml+5%糖盐水50ml+红霉素0.12+地塞米松1mg+10%氯化钾3ml,静脉滴注.2.间歇吸氧.     

强直性脊柱炎与发铜含量的关系

我们从1988年1月在门诊按全国1987年“风湿四病的中西医结合诊断标准”肯定50例,无染发和烫发的病人中,在枕后部取发样1g,用原子吸收光谱仪原子火焰吸收法,进行测量头发中铜微量元素的含量。正常值为10μg/g。从这50例的发病年龄,病程和病期三方面进行统计分析.以便寻求头发中铜微量元素含量的变化与发病的关系。发病年龄中:14岁以内的有15人发铜含量均值为8.106μg/g;15岁～29岁以内的有24人,发铜含量均值为9.145μg/g;30岁～44以内的有11人,发铜含量均     

掌、指骨骨折及手指再造术微型钢板的应用

手部掌、指骨骨折在手外伤中非常多见,治疗方法很多。自2001年以来,我科共施行微型钢板螺钉固定掌、指骨骨折手术120例(155处),手指再造行掌、指固定30例(35处),疗效较为满意,分析报道如下。1资料与方法1.l一般资料本组150例,其中微型钢板螺钉固定掌、指骨骨折120例,男82例,女3     

(足母)趾软组织缺损的修复

目的 总结(足母)趾软组织缺损的修复方法及效果.方法 1994年1月～2006年1月,分别采用带蒂皮瓣和游离皮瓣修复(足母)趾软组织缺损128例.其中男79例,女49例;年龄16～48岁,平均28岁.(足母)趾趾背缺损36例,趾腹缺损29例,脱套伤38例,合并足掌、背缺损25例.创面范围3 cm×2 cm～15 cm×5 cm.病程:急诊手术31例,伤后3 d～1个月77例,1个月以上20例.合并趾骨及跖骨骨折67例,合并骨髓炎11例.应用带蒂皮瓣移位修复105例,范围3 cm×2 cm～7 cm× 4 cm;游离皮瓣移植修复23例,范围5 cm×3 cm～15 cm× 5 cm.结果 带蒂皮瓣均成活,边缘部分坏死6例,换药后愈合;皮瓣质地柔软,外形良好.游离皮瓣23例均成活,皮瓣质地柔软,其中15例外形较臃肿,二期行皮瓣修整.97例获随访6个月～2年,步态正常,均无溃疡发生.结论 选用适宜的皮瓣修复(足母)趾软组织缺损能较好修复创面,最大限度地保留足的行走功能.     

全科医生供求现况及培养策略

本文从我国全科医生供求现况出发，提出了全科医生培养策略，把全科医学教育纳入医学教育与社区卫生发展规划中，开展多种形式的全科医学教育，如高等医学院校全科医学教育，毕业后全科医学教育及全科医师继续医学教育等，充分利用现有的医学教育和卫生资源建立，完善适 合中国国情的全科医学教育体系，包括全科医学教育培养目标，办学层次，办学形式以及加强全科医学教育管理。     

腓肠肌血管的应用解剖和临床应用

目的 探讨腓肠肌血管在组织瓣移植中的应用价值.方法 选用成人下肢标本20侧,左侧8侧,右侧12侧.解剖观测腓肠血管的起始、走行、分支和长度.临床采用腓肠肌内、外侧血管切取腓肠肌肌皮瓣480例.以腓肠肌血管为受区血管的小腿部位游离皮瓣43例.腓肠肌内侧头肌皮瓣游离移植修复前臂伸肌缺损3例.结果 腓肠内侧动脉起始处外径(2.2±0.1)mm,血管长度80～138 mm,平均(111±20)mm.腓肠外侧动脉外径(2.2±0.1)mm,血管长度54～123 mm,平均(88±18)mm.临床应用480例带蒂腓肠肌皮瓣移植,3例皮瓣部分坏死,其余皮瓣成活.43例游离组织瓣移植全部成活.3例腓肠肌内侧头肌皮瓣游离移植均成活.结论 腓肠肌血管解剖恒定、口径粗,以此血管切取组织瓣移植或作为受区血管与游离组织瓣血管吻合,均可获得较高的组织瓣移植成功率.