老年痴呆患者Pender健康促进模式护理干预方案的构建

目的 构建老年痴呆(AD)患者Pender健康促进模式护理干预方案,为AD患者提供系统、规范的Pender健康促进模式的护理干预措施。方法 通过查阅文献、案例回顾,拟定干预方案初稿,选取20名专家进行2轮德尔菲专家函询,按照专家函询意见,结合临床实践,对条目进行修改。结果 20名专家经2轮函询后意见趋于一致,问卷有效回收率100%,2轮专家权威系数分别为0.808、0.846,2轮函询指标重要性Kendall’s W值分别为0.152、0.310(P<0.001)。最终形成1级条目3个,2级条目10个,3级条目24个。各级指标重要性赋值为4.00～4.95分,变异系数为0.044～0.200。结论 本研究构建的AD患者Pender健康促进模式护理干预方案具有可靠性、实用性、科学性,对指导AD患者临床护理工作具有重要意义。     

两种子宫输卵管造影方法的输卵管显影率比较

目的探讨子宫输卵管造影(HSG)检查宫颈塞法和双腔球囊导管法输卵管显影率的差别。方法我院HSG检查261例,其中宫颈塞法93例(35.63%),双腔球囊导管法168例(64.37%)。结果两种方法输卵管显影率分别为80.33%和83.74%,组间无显著差异(P=0.3305)。双腔球囊导管法组中,紧顶子宫角部亚组输卵管显影率仅有12.5%,与邻近子宫角部和宫腔中央亚组间有显著差异。结论两种方法对输卵管显影率没有明显差异;双腔球囊导管法导管末端紧顶子宫角部时会影响该侧输卵管显影。     

探讨保证输血安全的有效措施

为了保证输血的安全,降低甚至杜绝输血医疗纠纷的出现,医护人员应该了解输血的法律、法规,输血操作程序规范,重视患者的临床资料的保存．来保护患者、医院、供血单位的合法权益．输血治疗措施对抢救危、重症患者临床意义较大。为此,亦要严格掌握输血的适应症,并合理地控制输血时出现的不良反应。     

眼球旋转在癔症诊断中的作用

目的：提示临床医生使用一个简单、有效能及时诊断癔症的诀窍。方法：对病前有委屈、气愤、激动、窘迫、悲伤等精神因素刺激的病人,注意检查眼睛和眼球的表现。结果：成功地对12例病人作出明确诊断。结论：癔症病人发作时眼球转动这一表现能很好地指导临床对癔症的诊断。     

经阴道超声对剖宫产瘢痕子宫憩室的诊断

探讨经阴道超声对剖宫产后瘢痕子宫憩室的诊断价值。选取我院2012年1月至2016年3月收治的64例剖宫产切口处憩室的患者作为研究对象。取膀胱截石位,进行阴道常规纵切面、横切面超声扫查。观察子宫大小、形态、宫腔内积液、前壁下段剖宫产切口处回声、积液、局部是否有外凸、是否存在异常声像等。64例患者中,子宫切口憩室伴积血积液者56例,彩色多普勒超声显示憩室内和憩室周边没有看见明显的血流信号,经宫腔镜证实为子宫切口憩室。8例子宫切口憩室妊娠声像图显示子宫前壁下段剖宫产切口处有妊娠囊回声,4例看到卵黄囊,4例发现胎芽和胎心搏动。彩色多普勒超声显示妊娠囊周边有丰富的血流信号。4例经宫腔镜检查确诊,4例为其他医院人工流产后出血多转入我院后手术确诊。经阴道超声对剖宫产瘢痕子宫憩室有较高诊断价值,可辅助临床诊断。     

社区获得性肺炎的危险因素分析

我们采用多中心病例 对照研究方法 ,对三所医院入住的ＣＡＰ病例及对照病例进行调查分析 ,以了解ＣＡＰ发病的危险因素情况。病例及方法　病例组包括 2 0 0 0年 2月 1日至 2 0 0 1年 1月 31日期间在本市三所省级医院入住的 18岁以上符合我国“ＣＡＰ诊断和治疗指南 (草案 )”诊断标准[1] 的患者。对照组 :为避免抽样中的二类偏倚 ,根据病例组每一患者所居住的社区 ,在医院住院病例 (外伤病例除外 )中针对其所居住的社区 ,为每一病例组患者随机选择至少二例对照组病例。有成年后患肺炎病史者及 18岁以下者排出。观察项目 (1)环境因素调查 :…     

降钙素原在新生儿细菌感染中的诊断价值

目的探讨降钙素原（PCT）在新生儿重症感染时的诊断价值。方法将167例住院新生儿分严重感染组、一般感染组、非感染组、恢复期组4组，检测血清PCT、血清CRP、白细胞计数及分类，进行结果分析。结果以PCT≥0．5ng／ml为阳性，各组阳性：重感染组为88．00％，一般感染组为55．00％，非感染组为14．29％，恢复期组为9．52％，严感染组阳性率明显高于其他3组与3组间两两比较，差异有统计学意义（He：73．24，P〈0．00）。结论PCT可作为新生儿感染的早期检测指标，动态检测PCT可判断疗效及预后。     

硫酸吗啡控释片治疗癌痛的个体化用药

目的 按三阶梯止痛原则对硫酸吗啡控释片（美施康定）的疗效及不良作用进行个体化观察。方法 用该治疗癌症疼痛１０３例,其中肺癌３３例、淋巴瘤２０例、胃癌１２例、肝癌９例、乳腺癌６例、多发性骨髓瘤５例、恶性黑色素瘤３例。用药剂量６０～６００ｍｇ,用药时间５～６８ｄ。结果 １０３例服药后疼痛总缓解率（ＣＲ＋ＰＲ）为９５．１％,副作用主要为便秘,偶有嗜睡、尿潴留、呼吸抑制等。结论 硫酸吗啡控释片治疗癌痛个体     

膀胱大力碎石钳经尿道膀胱碎石术(附55例报告)

1997年8月至1999年11月我院采用PS-3型膀胱大力碎石钳(杭州桐庐尖端医光器械厂生产)经尿道直视下行膀胱碎石治疗膀胱结石55例,效果确切,现报告如下.