慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病急性加重中医实证关联分析

目的:探讨高海拔环境下COPD合并慢性肺源性心脏病（CPHD）急性加重期中医实证与临床特征的相关性。方法:收集2016年12月－2017年11月青海省中医院肺病科COPD合并CPHD急性加重期253例住院患者的相关资料,进行中医辨证,采用多因素 logistic回归分析各证型与临床特征及所收集的所有实验室指...     

复方大承气汤联合血液净化治疗重症胰腺炎的疗效观察

<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上最常见的急腹症,发病急,进展快,并发症多,晚期合并脏器功能衰竭临床死亡,其死亡率高达50%[1]。本文总结并且分析应用大承气汤联合连续性血液净化技术(continuous blood purification,CBP)治疗SAP患者的临床疗效。现报告如下:1临床与方法1.1一般资料自2010年10月至2013年4月住院的SAP患者12     

急性重症胰腺炎患者早期连续性血液净化临床应用进展

急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是最常见的急腹症,占急性胰腺炎的15％～20％,病死率达20％,当并发多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）时病死率高达50％,其发病急、进展快、预后凶险。     

垂体脓肿的诊断、治疗和长期随访

目的垂体脓肿是一种少见的鞍区感染性疾病,其临床表现没有特异性,术前诊断比较困难。为了更好地发现其临床特点以助于临床诊断,为了评估垂体脓肿手术治疗的疗效及其长期转归,我们分析总结了我院手术治疗的垂体脓肿病例资料。方法回顾性分析总结北京协和医院1991年～2007年17年间手术证实和治疗的30例垂体脓肿病例,对所有病例的详细病史资料、术前术后的影像学资料和内分泌检查结果及长期随访资料均进行了仔细分析和总结。结果垂体脓肿患者往往因为垂体占位性病变的相关症状而就诊,很少表现为感染相关的症状。中枢性尿崩、垂体功能低下、头痛是最常见的临床症状;MRI表现多样,但多数具有脓肿的典型表现即鞍区囊性占位,静脉注射对比剂后可见病灶边缘环形强化;尽管术后复发并不少见,大多数垂体脓肿通过手术引流可以治愈,但垂体功能低下往往很难恢复,需要长期激素替代治疗。结论临床上表现为尿崩、垂体功能低下伴有环形强化的鞍区占位往往提示垂体脓肿的诊断;治疗上首选经蝶脓肿引流手术,尽管伴有一定的复发率,手术往往可以治愈脓肿,但垂体功能低下往往不能恢复,需要重视长期替代治疗。     

羚翘解毒丸工艺改革的研究

广州中药一厂生产的羚翘解毒丸由石膏、金银花、连翘等20味药材组成。由于原工艺生产的产品没有一套质量控制的方法,成品菌检亦不符合卫生标准。为此,对该药进行了工艺改革的研究。实验采取精料、细料取原药研粉投料;大部分药材提取制成具有一定规格标准的浸膏和有效部位;小部分药材经流通蒸汽灭菌后粉碎,然后按处方配制制成蜜丸。改革后的蜜丸有一套质量控制方法,菌检合格。经抑菌和临床对比试验,新丸均比原丸优越。     

食物致敏性评价RBL-2H3细胞模型的研究

目的 研究大鼠嗜碱性白血病粒细胞(ra basophil leukemia cells,RBL-2H3细胞)用于食物致敏性评价的可行性。 方法 实验组和对照组动物血清按照不同倍数稀释,包括1:4、1:8、1:16、1:32、1:64、1:128、1:256和1:512,将稀释后的血清分别与RBL-2H3细胞孵育4 h,然后用MEM完全培养基重新培养24 h。最后,向细胞分别加入含有10 μg/ml和100 μg/ml OVA的MEM溶液,孵育45 min,测定上清液中β-氨基己糖苷酶含量和细胞内总的β-氨基己糖苷酶含量,计算β-氨基己糖苷酶释放率。 结果 对比不同的蛋白刺激浓度发现:100 μg/ml OVA刺激后,稀释比例为1:4、1:8、1:16和1:32时,实验组和对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);10 μg/ml OVA刺激后,稀释比例仅1:4、1:8和1:16时,实验组和对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对比不同的血清稀释倍数发现,1:4倍稀释时实验组β-氨基己糖苷酶释放率显著高于稀释比例1:256实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 初步建立了RBL-2H3细胞致敏模型,以期用于食物致敏性评价中。     

蜂蜜促进创伤愈合的免疫调控机制研究进展

蜂蜜是地球上现存的最古老的食物之一,不仅具有很高的食用价值和药用价值,而且近年来在促进伤口愈合方面的作用越来越被重视。蜂蜜有着广谱的抗菌作用,这是其在促进伤口快速愈合方面独有的优势,其具体机制目前已被较为完备地阐述。近年来,蜂蜜在免疫调控方面的作用逐渐被发现并广泛探索,包括:①刺激或抑制单核-吞噬细胞合成与释放特定细胞因子,如肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α、白介素(interleukin, IL)-1β等;②调控氧化应激,如中性粒细胞释放活性氧簇(reactive oxygen species, ROSs)等;③调控角化细胞、成纤维细胞和内皮细胞等的炎性反应。对蜂蜜免疫调控作用的阐述和探索,对于更好地将蜂蜜应用于创伤的临床治疗至关重要。     

以能力培养为核心的多元化教学模式在急诊医学中的应用效果评价

目的 以能力培养为核心的多元化教学模式是支撑临床医学专业住培学员急诊医学相关培训效果的重要教学方法.方法 选取大连医科大学2016级临床医学专业住培学员104人作为研究对象.随机划分2组:实验组采用以能力培养为核心的多元化教学模式;对照组采用传统授课法为主的教学模式.两组学员由相同教师分别授课,采用客观结构化临床考试(...     

PKP手术结合唑来膦酸治疗绝经后胸腰段骨质疏松压缩性骨折的疗效评价

经皮椎体后凸成形术( percutaneous kyphoplasty,PKP)是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折( osteoporotic vertebral com-pression fracture,OVCF)的有效方法,其凭借微创、安全性高及快速镇痛等优势受到医患双方广泛欢迎[1].唑来膦酸是治疗骨质疏松的常用药物...