二氯醋酸二异丙胺联合甘草酸二胺治疗慢性乙型肝炎并脂肪肝疗效观察

目的观察二氯醋酸二异丙胺联合甘草酸二胺治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝的临床疗效。方法将87例慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者随机分为两组：联合组42例，用二氯醋酸二异丙胺联合甘草酸二胺治疗；对照组38例，给予甘草酸二胺治疗，疗程均为8周。结果肝功能：治疗前两组比较差异无显著性（P〉0．05）；两组治疗后与治疗前比较差异均有显著性（P〈0．05）；治疗后两组比较差异亦有显著性（P〈0．05）。TC（总胆固醇）、TG（甘油三脂）：治疗前两组比较差异无显著性（P〉0．05），对照组治疗后与治疗前比较差异无显著性（P〉0．05），治疗后联合组与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论二氯醋酸二异丙胺联合甘草酸二胺是治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝的有效药物，可改善肝功能，同时有明显降脂作用。     

加味瓜蒌散对门静脉高压大鼠门静脉压力、胃肠激素的影响

目的:观察加味瓜蒌散对门脉高压大鼠门静脉压力及胃肠激素的影响。方法:采用CCl_4加乙醇饮料制作大鼠门脉高压模型,用Medlab-Ug4Cs生物信号采集处理系统检测各组门静脉压力、放免法检测各组胃肠激素。结果:模型组门静脉压力较正常组明显升高(P<0.01),加味瓜蒌散各剂量治疗组、心得安治疗组门脉压力较模型组明显下降(P<0.01),加味瓜蒌散各剂量治疗组门脉压力与心得安治疗组门脉压力差异无统计学意义(P>0.05)。心得安组胃动素含量与模型组比较无明显改善(P>0.05),胃泌素、胰高血糖素明显下降(P<0.05)。加味瓜蒌散各剂量治疗组胃泌素、胃动素、胰高血糖素含量与模型组比较明显下降(P<0.01或P<0.05),与心得安治疗组比较下降明显(P<0.05)。结论:加味瓜蒌散能有效降低门静脉压力、降低胃泌素、胃动素、胰高血糖素含量,疗效优于心得安。     

硬膜外持续泵注罗哌卡因阻滞的临床研究

目的:探讨硬膜外持续泵注新型长效酰胺类局麻药罗哌卡因的可行性.方法:将60例拟行妇产科手术的患者随机分为0.75%罗哌卡因组持续泵入给药组(A组)和0.75%罗哌卡因组间断给药组(B组).两组均在L2～3硬膜外穿刺成功并给予实验量后,A组(30例)硬膜外注入0.75%罗哌卡因12mL,然后以6mL/h的速度用微泵持续输入;B组(30例)注入0.75%罗哌卡因15mL,在80min后时追加6mL.分别测定麻醉前及硬膜外给药后的平均动脉压(MAP)、心率(HR);首次注药后至手术结束时针刺皮肤测阻滞平面,同时记录改良Bromage评分,术中肌松质量由手术者评定(手术者为同一组人),分为很满意、满意和不满意;记录术中麻黄素使用情况.结果:B组在90min左右时血压出现明显下降,与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05),A组术中麻黄素使用病例数较少(P＜0.05).两组间皮肤阻滞平面、Bromage评分和术中肌松情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:硬膜外微泵持续泵入罗哌卡因的给药方法既可以达到间断给药法同样的麻醉效果,又避免了间断法造成血压大幅波动的缺点,是一种较为安全的给药方法.     

咽喉乐冲剂治疗急性扁桃体炎220例疗效观察

咽喉乐冲剂治疗急性扁桃体炎２２０例疗效观察山西医学院第一附属医院（太原０３０００１）常桂珍，李庆存，李民，沈鸿卿，姚勤学我们采用中西医结合方法治疗急性扁桃体炎多年，在临床经验的基础上，研制出咽喉乐冲剂，对２２０例急性扁桃体炎患者进行了临床观察，取得满...     

灸的基础免疫学研究:有关金黄色葡萄球菌免疫兔血清中的抗体活性的研究

灸对人体有防御作用。本次使用以具有荚膜的金黄色葡萄球菌进行免疫的施灸家兔,用酶联免疫吸附试验法(ELISA法)研究了其血清中的抗体活性。经过抗原处理,将家兔分为施灸组和非施灸组,每组各2只。施灸组从免疫开始前4周至实验的整个期间,在第4及第5腰椎棘突外方约1cm的部位,左右计4处,每处用米粒大(约2.5mg)直接     

应用腹腔镜治疗婴幼儿腹股沟斜疝及其临床价值的探讨

目的探讨应用腹腔镜治疗婴幼儿腹股沟斜疝的效果及其临床价值.方法回顾性对比分析2003年1月～2005年6月应用腹腔镜治疗婴幼儿腹股沟斜疝56侧疝与同期应用传统手术治疗50侧疝的临床资料,比较两组平均手术时间、住院时间和术后住院时间、手术切口的长度和出血量、治疗费用和并发症.结果腹腔镜组的手术时间、住院时间和术后住院时间、切口长度和术中出血均少(小)于传统手术组(P＜0.01);并发症2例,少于传统手术组11例(P＜0.05);但治疗费用稍高(P＜0.01).结论腹腔镜治疗婴幼儿腹股沟斜疝较传统手术有更多优势,具有较高的临床应用和推广价值.     

两组免疫抑制方案用于肾移植的对比研究

目的通过两组免疫抑制方案在肾移植中的临床应用,评估新型免疫抑制剂雷帕霉素预防急性排斥反应(AR)的疗效和安全性。方法回顾分析肾移植患者的临床资料,按术后免疫抑制方案的不同,随机分为两组:采用雷帕霉素(RPM,首次剂量6.0 mL,维持剂量2.0 mL/d)+环孢素A(CsA,5~6 mg.kg-1.d-1)+泼尼松(Pred)25例为SRL组,采用霉酚酸酯(MMF)+CsA(6~8 mg.kg-1.d-1)+Pred 35例为MMF组。比较两组用药后的血肌酐(SCr)、AR发生率及药物的不良反应。结果在SCr水平、AR发生率方面,MMF组与SRL组无统计学意义(P>0.05);两组在随访期间均未见严重感染发生;除SRL组高脂血症的发生率明显升高外,两组药物不良反应无统计学意义。结论SRL组抗排斥反应的疗效及安全性与MMF组相似,可作为肾移植抗排斥反应治疗方案推广使用。     

PSA、FPSA及PSAD在前列腺癌诊断中的意义

目的评价前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)/PSA在诊断前列腺癌中的价值.方法利用电化学发光免疫法测定40例前列腺增生 (BPH)和26例前列腺癌(PCa)患者血清中的PSA、PSAD、FPSA/PSA.利用ROC曲线评价它们在PCa诊断中的价值.结果PCa患者血清的PSA、PSAD明显高于BPH组,FPSA/PSA明显低于BPH组,以PSA＞4.0ng/ml,PSAD＞0.15,FPSA/PSA＜0.19为临界值,可明显提高对PCa的诊断特异性,减少不必要的病理穿刺.结论PSA单项检测对PCa的诊断是一项较敏感的指标,而联合测定FPSA和计算PSAD、FPSA/PSA能提高诊断的特异性.     

中成药临床辨证用药琐谈

中成药品种繁多、配方各异、剂型多样 ,每种中成药各有一定疗效特点和适应范围。所以中成药用之得当 ,可迅速奏效 ,反之 ,轻者浪费药品和贻误病情 ,严重者出现不良反应 ,甚至危及生命 ,对此决不可轻视。因此中成药能否辨证用药是直接关系到临床治疗效果和用药安全的重要问题。辨证用药是指运用中医辨证 ,中药组方配伍的综合知识指导用药 ,在充分掌握病情和所用药物的基础上 ,安全、有效、简便、经济的使用药物 ,使药效得到充分发挥 ,毒副作用降至最低限度 ,起到最佳的治疗效果。辨证用药是辨证施治的另一种提法。中医学认为人体是一个有机整…     

应用单臂外固定支架治疗儿童骨折

我院从 1995年 1月～ 2 0 0 1年 3月 ,采用上海市第六人民医院于仲嘉教授研制的单侧多功能外固定支架治疗儿童陈旧性骨折、开放性骨折共 32例 ,取得较满意的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料本组 32例中男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 3～ 14岁 ;陈旧性前臂双骨折 10例 ,开放性前臂双骨折 5例 ,胫腓骨开放性骨折 9例 ,肱骨开放性骨折 3例 ,股骨开放性骨折 5例。2　治疗方法对于无需暴露骨折端之开放性骨折 ,在Ｃ臂Ｘ光机透视下操作 ;对于陈旧性骨折及需暴露的开放性骨折在直视下操作。陈旧性骨折予切开复位植骨后上外固定支架 ;对于开放性骨折应先行…