冠心病患者死亡时间节律的中医理论分析

冠心病患者的死亡时间临床上往往具有一定规律性,此文在中医基础理论指导下,结合冠心病患者的病因病机及临床客观证据,分析阴阳五行、六淫邪气等方面在不同季节及昼夜的变化情况,提出冠心病患者死亡时间节律特点为"冠心病患者冬季病死率较高,集中在下半夜;夏季病死率偏低,集中在中午"。并针对该规律给出相应的治疗和防护建议。但值得注意的是,目前对于中医时间规律的研究也存在着许多不足,需要开展更加严谨和深入的研究,提供较强的临床研究证据,才能更好地结合"治未病"理论,应用其指导临床实践。     

106例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中医体质特点分析

目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的中医体质类型特点,以及中医体质与病情严重程度、身体质量指数(BMI)、日间症状之间的关联性.方法 采用横断面研究,对符合西医诊断标准的OSAHS患者106例进行基本信息表、中医体质量表、Epworth嗜睡量表(ESS)问卷调查,收集一般资料(性别、年龄、身体质量指数、合并病等)信息、记录多导睡眠呼吸监测报告的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)结果,计算中医体质类型和ESS分值.对患者中医体质类型分布进行统计分析,对中医体质类型分布与OSAHS病情分度、BMI分级及与ESS分值差异进行相关性检验.结果 106例患者中超重及肥胖者88例,身体质量指数与病情分度呈正相关(r=0.220,P=0.024).中医体质分布:平和质22例占20.8％,偏颇体质84例占79.3％,偏颇体质中单一偏颇体质18例,兼夹偏颇体质66例.每种体质在84例兼夹偏颇体质患者中排名前四位的依次是:痰湿质(42例),气虚质(42例),阴虚质(32例),湿热质(31例).兼夹体质按两种偏颇体质共现计算频次,排名前四位的依次是:痰湿质+气虚质(28次),痰湿+湿热(20次),痰湿+阴虚(17次),气虚+湿热(17次).仅痰湿质在不同病情分度中分布差异有统计学意义(P=0.004),与病情分度相关(r=0.282,P=0.003).痰湿质、血瘀质BMI等级分布人数差异有统计学意义(P＜0.05),BMI等级越高,痰湿质人数越多(r=0.314,P=0.04).各体质类型ESS分值差异无统计学意义.结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者多肥胖,体质以偏颇体质为主,位居前4位的是痰湿质、气虚质、阴虚质、湿热质,兼夹体质中痰湿质兼气虚质最多,重度OSAHS患者以痰湿质为主,痰湿质与超重程度和OSAHS病情严重程度相关.     

外泌体在多发性骨髓瘤治疗中潜在作用

目的作为细胞间信息的重要传播者,外泌体在肿瘤诊断、治疗和预后等方面起着重要作用。研究证实其相关抑制剂或者类似物等具有抗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的作用。本研究旨在总结国内外研究中外泌体在MM治疗中的潜在作用。方法以"外泌体、多发性骨髓瘤、治疗"为关键词,检索2004-08-2019-01PubMed和万方数据库检索系统中的文献。纳入标准:(1)外泌体的生物学功能;(2)外泌体在MM治疗中作用的研究。经筛选符合要求的文献有49篇。结果MM来源的外泌体某些成分如miRNA、蛋白质、lncRNA等与正常人之间表达存在差异,可利用其抑制剂或类似物发挥抗MM的作用,从而提供潜在治疗靶点。肿瘤来源外泌体及其加工修饰产物可作为一种新的癌症疫苗发挥抗肿瘤免疫;且外泌体的天然纳米结构使其成为药物递送的载体,可用于疾病的治疗。但目前疫苗相关研究较局限,药物载体在肿瘤治疗的应用方面研究亦甚少。结论外泌体可通过特异性表达某些成分而提供潜在治疗靶点,如其本身及其加工产物可制成疫苗,或以运载药物的形式在MM的治疗中发挥潜在作用。但目前这些研究尚处于初级阶段,外泌体应用于MM临床治疗尚需大量研究进一步证实。     

RNA靶向的CRISPR/CasRx系统在小鼠精原细胞系GC1-spg中的应用

目的 探究CRISPR/CasRx介导的RNA水平的基因敲降在小鼠精原细胞系GC1-spg的应用.方法 利用同源重组的方法构建EF1a core promoter.CasRx.SV40.U6.DRs表达质粒(CasRx-gRNA)和EF1a.EGFP、EF1a.mCherry、EF1a.tdToamto 3种荧光蛋白表...     

从“虚-瘀-毒”探讨出血中风的核心病机

出血中风是一种严重脑血管疾病类型之一,其致死、致残率高,严重危害人类生命健康,现代医学暂无有效治疗方法。郭建文教授基于全国名中医陈绍宏教授的中风核心病机论,综合历代医家的学术观点,结合临床实践,提出出血中风的核心病机为“虚-瘀-毒”。即元气亏虚,因虚致瘀,因虚致痰,痰瘀互结,化生诸邪,聚而为毒,腑实不通,毒损脑络,血溢脉外,其中元气亏虚为发病根本,毒损脑络发为发病的最终发病机制,血瘀是发病核心环节,腑实为常候。治疗上应以复元醒脑、破血逐瘀、通腑解毒为法。     

LncRNA GAS5在缺血性脑卒中的表达及临床价值

目的 探讨长链非编码RNA(LncRNA)生长阻滞特异转录物5(GAS5)在缺血性脑卒中(IS患者血清中的表达及临床价值。方法 选取90例IS患者作为病例组,按照IS严重程度分为轻度组、中度组、重度组,每组30例;另选取同期健康体检者45例作为健康对照组。收集血清标本,提取总RNA,实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)测定逆转录LncRNA GAS5,分析IS患者LncRNA GAS5相对表达水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性以及LncRNA GAS5对IS的诊断效能。结果 qRT-PCR结果表明：LncRNA GAS5在健康对照组以及轻度组、中度组、重度组中的表达水平分别为(1.12±0.97)、(2.17±1.16)、(3.20±1.24)、(5.07±1.97),轻度组、中度组、中度组LncRNA GAS5表达水平高于健康对照组,且重度组LncRNA GAS5表达水平高于中度组和轻度组,中度组高于轻度组,差异均具有统计学意义(P<0.001)。经Pearson相关性分析表明,病例组患者LncRNA GAS5相对表达水平与NIHSS评分呈...     

合并糖尿病及治疗过程中血糖升高对弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后的影响

目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特征和预后因素,评估合并糖尿病(DM)及治疗过程中发生血糖升高对DLBCL预后的影响。方法回顾性收集2009年1月1日至2019年12月31日天津医科大学肿瘤医院及中山大学肿瘤防治中心收治的481例初诊DLBCL患者的临床资料,重点关注其治疗前及治疗中的血糖水平,采用Cox回归风险模型进行单因素分析评估预后影响因素,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线分析血糖异常对DLBCL患者总生存(OS)、无进展生存(PFS)的影响。结果82例(17.0%)患者在诊断DLBCL前患DM,88例(18.3%)患者在DLBCL治疗过程中至少发生一次血糖升高。单因素分析显示,年龄、Ann-Arbor分期、IPI评分、是否合并DM与OS、PFS相关(P值均<0.05)。组间比较显示,合并DM组与治疗过程中血糖升高组的OS和PFS均较无血糖异常组差(OS:P值分别为0.001、0.003,PFS:P值均<0.001),合并DM组与治疗过程中血糖升高组相比OS和PFS的差异均无统计学意义(P值分别为0.557、0.463)。化疗期间血糖控制良好组的OS和PFS优于血糖控制差组(OS:P=0.037,PFS:P=0.007)。结论合并DM是影响DLBCL患者预后的重要因素,治疗过程中血糖升高与DLBCL患者的不良预后相关。     

基于文献数据挖掘中医药治疗卒中相关性肺炎的用药规律分析

目的 分析中医药治疗卒中相关性肺炎处方的用药配伍规律,为临床治疗提供依据.方法 筛选PubMed、Web of Science数据库、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库所收录治疗卒中相关性肺炎处方,并运用SPSS 26.0和SPSS Modeler14.1软件对纳入的中药处方的组方进行中药频次分析、性味归经分...     

解读这些舌尖上的秘密

正卤水中加豆浆在自贡,取得卤水后,会在卤水中加入豆浆,而卤水中的钙离子与豆浆中的蛋白质结合,会慢慢形成固体。之后再反复几次,就能将杂质取净。这里的卤水叫盐卤,是井盐,与我们生活里见到的卤菜的卤水是两个概念。中国的重庆有在卤水中加鸡肉的传统,这和卤水中加豆浆有异曲同工之妙,鸡肉中的蛋白质能够增加卤水的鲜香味,让卤水味道变得更纯净。