13例艾滋病患者HAART后HIV-RNA变化与CD4变化的关系分析

目的 探讨高效抗逆转录病毒治疗（highly active antiretroviral therapy，HAART）后艾滋病患者HIV—RNA病毒载量变化与CD4淋巴细胞计数变化的相关性。方法 选择2004年在我院接受HAART的艾滋病患者13例，观察HAART后HIV—RNA载量的变化情况，以及CD4细胞的变化情况，进而分析二者的相关性。结果 13例患者中有12例（92．3％）接受HAART后，在HIV—RNA载量下降的同时伴CD4细胞缓慢攀升。结论 HAART后，艾滋病患者的HIV—RNA载量变化与CD4细胞变化呈良好的负相关，随着病毒载量的下降，CD4细胞逐渐上升。     

自身免疫病相关性肺减缩综合征研究进展

肺减缩综合征是自身免疫系统疾病的罕见并发症, 近年来随着文献报道数量的增加, 该病发病率似有逐渐增长趋势。但由于临床医师对该病认识不足, 导致很多患者未能被明确诊断而延误治疗。本文从肺减缩综合征的流行病学概况、发病机制以及临床诊疗等方面进行综述, 并简单汇总47篇文献中94例患者的数据, 以期为该病的临床诊治提供更好的指导。     

雷公藤治疗自身免疫性甲状腺疾病

就雷公藤治疗甲状腺机能亢进症、Graves眼病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病方面的文献进行总结,并对雷公藤制剂存在的毒副作用,以及临床应用雷公藤的注意事项进行讨论。     

参芪扶正注射液联合血必净治疗感染性休克临床疗效分析

目的:分析参芪扶正注射液联合血必净治疗感染性休克的临床疗效,并评价其安全性。方法:选取就诊的120例感染性休克患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规抗感染及对症治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加用参芪扶正注射液和血必净注射液,2组疗程均为5天。观察并比较2组患者临床疗效,危重疾病严重程度评分(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭评分(SOFA),复苏液体用量、缩血管药物用量、肢体水肿发生率,机械通气时间、住ICU时间、28天病死率,血流动力学指标,血清炎症细胞因子水平。结果:总有效率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);APACHEⅡ评分、SOFA评分治疗后2组均降低,差异有统计学意义(P0. 05),且观察组较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P0. 05);复苏液体用量、缩血管药物用量和肢体水肿发生率观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05),机械通气时间和住ICU时间观察组均短于对照组,差异有统计学意义(P0. 05),28天病死率2组比较差异无统计学意义(P0. 05);治疗后血流动力学指标2组均明显改善,其中观察组心排血量指数、体循环血管阻力指数较对照组显著升高、心率(HR)显著降低(P0. 05),差异均有统计学意义(P0. 05),平均动脉压、肺血管楔压、混合静脉血氧饱和度2组比较,差异无统计学意义(P0. 05);治疗后C反应蛋白、血清降钙素原及肿瘤坏死因子α水平2组均显著降低,差异有统计学意义(P0. 05),且观察组降低较对照组明显(P0. 05);2组治疗期间均未见明显不良反应。结论:参芪扶正注射液联合血必净治疗感染性休克临床疗效显著,安全可靠。     

跟腱断裂修补术后的患者康复护理

分析56例跟腱断裂修补术后的患者康复护理。术后踝跖屈30°石膏固定,及时观察术后患者所出现血运障碍,预防术后伤口感染,加强心理护理和术后功能康复锻炼,使患者顺利康复,效果满意。     

泮托拉唑联合伊托必利治疗2型糖尿病合并反流性食管炎疗效观察

目的探讨泮托拉唑联合伊托必利治疗2型糖尿病合并反流性食管炎的临床疗效。方法将80例2型糖尿病合并反流性食管炎患者随机分为对照组和治疗组,每组40例,2组均给予胰岛素降糖,口服伊托必利等对症治疗,同时对照组口服法莫替丁,治疗组口服泮托拉唑。4周后观察2组临床症状改善情况和内镜下食管炎变化。结果治疗组的临床总有效率、内镜检查总有效率均明显高于对照组(P均<0.01)。结论泮托拉唑联合伊托必利能有效改善2型糖尿病合并反流性食管炎患者的临床症状。     

基于复杂网络分析国医大师周仲瑛治疗类风湿关节炎的用药经验

目的:利用复杂网络分析方法,总结国医大师周仲瑛治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临证用药规律。方法:纳入符合类风湿关节炎诊断标准患者166例,845诊次,将全部诊疗信息录入结构化临床信息采集系统,应用"名老中医临床信息采集系统"的数据库进行复杂网络分析,对国医大师周仲瑛教授治疗RA的核心药物及配伍规律进行数据挖掘。结果:周仲瑛教授治疗RA的核心药物有青风藤、地黄、黄芪、鬼箭羽、防己、赤芍、炙僵蚕、炙全蝎、制南星、炙桂枝、黄柏等,对RA的治疗祛风除湿、清热通络、温经散寒、化痰祛瘀、扶正补虚为主。结论:运用复杂网络分析方法的研究结果,充分反映了周仲瑛教授对RA病机的认识、辨证思路及组方用药特色。     

学校课桌油漆涂层可溶性铅含量分析

目的 了解学校课桌油漆涂层可溶性铅含量,为预防儿童铅中毒提供依据.方法 抽取延平区32所小学和幼儿园,采取刮削和滤纸擦拭2种方式进行取样.刮削课桌油漆涂层作为涂层样品,共计采集样品105份;用滤纸擦拭课桌油漆面,作为擦拭样品,共采集34份样品.用原子吸收分光光度计分析样本的可溶性铅含量.结果 在所有涂层样品中,3份可溶性铅含量低于10m∥kg,最大值为15617.3 mg/kg,中位数为1375.8 mg/kg;在所有擦拭样品中,3份可溶性铅含量低于1.0μg,其余31份样品中最大为109 μg,平均为17.3μg.结论 学校课桌油漆涂层中可溶性铅含量较高,有关部门应采取相应措施降低儿童铅中毒的发生.     

基于代谢组学的中药配伍减毒研究策略探讨

探讨应用代谢组学技术研究中药配伍减毒的策略。通过分析代谢组学技术应用于中药复方配伍减毒研究的优势,提出基于代谢组学的有毒中药配伍减毒研究方法和内容。代谢组学是继基因组学、转录组学和蛋白质组学之后发展起来的一门全新学科,具有整体、动态、综合与分析的特点。作为系统生物学的重要组成部分,代谢组学在中药配伍减毒研究中表现出很大的应用潜力。在中药复方配伍减毒研究中应用代谢组学的方法,应从基于药物代谢物组的毒性成分以及有效成分辨识、基于代谢组学的中药毒性靶器官以及毒性生物标志物的确定、基于代谢组学的对证控毒作用机制探究、基于系统建模的毒性成分组合与配伍减毒活性之间关联性分析4个方面进行。代谢组学应用于复方配伍减毒研究具有广阔的前景。