只治专科病忽视他科病—1例医源性糖尿病昏迷误诊的教训

患者，女，５０岁。因右侧肢体瘫痪、言语不利１日，昏迷１０小时入院。患者因眼痛、视物模糊在某医院眼科就诊，诊断为“虹膜睫状体炎”，每日给予５％葡萄糖液５００ｍＬ、红霉素０．６ｇ、氢化可的松３００ｍｇ静脉滴注，连续１０日，局部用药物治疗，眼部症状明显好转，至第九日出现一次短暂性失语，约十分钟后自行缓解，第十日输液完毕时发现患者表情淡漠、言语不清、右侧肢体不听使唤，随之症状逐渐加重，呼之不应。头颅ＣＴ检查未见异常。以“脑梗死”转入我院。既往有“风湿性心脏病”史、无“糖尿病”史。体格检查：体温３６℃，脉…     

曲马多缓释片在肺癌晚期患者镇痛中的疗效观察

目的观察曲马多缓释片在肺癌晚期患者镇痛中的应用效果。方法将100例肺癌晚期疼痛患者随机分为缓释片组和普通片组各50例。缓释片组给予曲马多缓释片100mg口服，普通片组予曲马多普通片50mg口服，6h后再服50mg。比较2组镇痛效果及疼痛缓解指标。结果用药后12h内2组疼痛强度（PI）逐渐下降，疼痛强度差（PID）逐渐增加，各组中度以上缓解率均能达到66％以上。2组用药后12h内各时间PID及用药ld的SPID差异均无统计学意义（P〉0．05）；缓释片组中度以上缓解率为68％高于普通片组的50％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论曲马多缓释片对肺癌晚期患者疼痛有良好的镇痛作用。     

卵巢囊肿腹腔镜手术全麻联合硬膜外阻滞中的临床研究

目的探讨全麻联合硬膜外阻滞应用于卵巢囊肿腹腔镜手术的临床诊疗效果。方法选取2012年2月至2014年2月我院收治的180例卵巢囊肿腹患者为研究对象,回顾性分析其临床诊疗资料。结果观察组患者术前麻醉所需时间为（2.14±0.43）小时,麻醉药物所花费的成本为（278.42±42.14）元,术后苏醒所需时间为（0.29±0.06）小时;对照组术前麻醉所需时间为（2.91±0.79）小时,麻醉药物所花费的成本为（453.54±53.91）元,术后苏醒所需时间为（0.59±0.08）小时,两组患者观察指标比较差异,具有统计学意义（P〈0.05）。另外,观察组术后患者清醒质量良好56例,一般34例;对照组患者清醒质量良好10例,一般24例,差56例,差异较大,具有统计学意义（P〈0.05）。结论卵巢囊肿腹腔镜手术中应用全麻联合硬膜外阻滞进行麻醉处理,有助于抑制患者术中出现应激反应,术前麻醉时间减少且术后苏醒时间缩短,利于患者身心健康,值得临床推广。     

榆林市252例尿氟测定分析

氟是人体必须的微量元素之一。人类通过饮食和呼吸,可以得到自身所需要的氟元素。若吸收不足,可造成牙齿发育不良,容易患龋齿;若过多的在体内蓄积,就可患氟斑齿和氟骨症。氟在人体内主要由肾脏排泄,所以,尿氟的测定,对诊断氟中毒有一定的参考价值。1资料来源与方法采取分层抽样的方法,在生活饮用水氟化物含量在1.0mg/L及以下非高氟区,回收尿样138人,其中男性89人,女性49人;在生活饮用水氟化物含量在1.1mg/L及以上高氟区,回收尿样114人,其中男性67人,女性47人。对象为无肾病史的工人、农民、机关公务员、事业单位工作人员、学生及幼儿园儿童…     

曲马多缓释片在肺癌晚期患者镇痛中的疗效观察

目的 观察曲马多缓释片在肺癌晚期患者镇痛中的应用效果.方法 将100例肺癌晚期疼痛患者随机分为缓释片组和普通片组各50例.缓释片组给予曲马多缓释片100mg口服,普通片组予曲马多普通片50mg口服,6h后再服50mg.比较2组镇痛效果及疼痛缓解指标.结果 用药后12h内2组疼痛强度(PI)逐渐下降,疼痛强度差(PID)逐渐增加,各组中度以上缓解率均能达到66%以上.2组用药后12h内各时间PID及用药1d的SPID差异均无统计学意义(P＞0.05);缓释片组中度以上缓解率为68%高于普通片组的50%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲马多缓释片对肺癌晚期患者疼痛有良好的镇痛作用.     

癌症患者疼痛的评价与评估

疼痛评估是控制癌痛的最关键的一步,治疗开始前必须对疼痛做好详尽又全面的评估。通过评估,医师可了解疼痛的原因、部位、程度、性质,是持续还是间歇性及减轻或加重因素,以此为依据选择适当药物,制定有效治疗方案。在了解病史的同时还要观察患者的精神状态和心理反应，这有助于发现那些需要特别精神心理支持的患者，以便做出相应的支持治疗。     

骨折并脂肪栓塞综合征6例救治的护理体会

目的：探索脂肪塞综合征（ＦＥＳ）的早期发现及护理要点。方法：通过临床６例ＦＥＳ救治护理过程的总分析判断疗效和预后，结果：６例ＦＥＳ５例治愈，１例轻殖，无死亡，治愈率８３％，结论：早期发现正确及时地治疗护理，对ＦＥＳ治疗成败具有重要意义。     

癌症疼痛的研究进展

近年来国际上推出了疼痛治疗新概念,即规范化疼痛治疗(GPM).强调惟有GPM才能有效提高疼痛的诊疗水平,减少疼痛处理过程中可能出现的并发症.GPM的主要目标是:(1)持续有效地缓解疼痛;(2)避免或减少止痛药物的不良反应;(3)最大限度减轻疼痛及治疗给患者带来的心理及精神负担;(4)最大限度地提高癌症疼痛患者的生活质量. 1 癌痛的治疗 由于癌痛的复杂性,因此对癌痛的处理需要综合治疗.治疗的原则:从无创性和低危险性方法开始,然后再考虑有创性和高危险性方法.