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目的 分析桃红四物汤在气滞血瘀型老年髋部骨折患者围手术期中的治疗效果。方法 将2020年1月—2021年6月黎川县中医医院收治的64例气滞血瘀型老年髋部骨折患者采用随机数字表法分组,对照组采用低分子肝素进行治疗,观察组在对照组基础上采用桃红四物汤进行治疗,2组均治疗10 d。比较2组治疗前后VAS评分、肿胀程度、中医证候评分及血栓前状态指标。结果 治疗后,2组VAS评分、小腿周径差、大腿周径差、患肢肿胀、倦怠乏力、脉沉涩评分及血浆vWF、FDP水平低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血浆AT-Ⅲ水平高于治疗前,且高于对照组(P<0.05)。结论 桃红四物汤用于气滞血瘀型老年髋部骨折患者围手术期的治疗,可有效降低患者患处疼痛和肿胀程度,改善患者中医证候及血栓前状态,治疗效果较好。 相似文献
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目的利用严重创伤患者的生理指标构建急诊预后预测模型及评分工具,对其临床应用效果进行验证,为创伤患者在急诊的早期病情评估提供参考。方法本研究是回顾性研究,采用整群抽样法,收集2019年9月至2020年11月于苏州大学附属第一医院急诊科就诊的符合纳入排除标准的严重创伤患者资料,根据患者的预后按7:3的比例根据预后情况分层随机分配为建模组与验证组。对建模组的资料进行Logistic回归分析构建预后预测模型,并将预测模型转化为简易评分工具,通过验证组和为期2个月的前瞻性数据验证对其应用效果进行评价。并将本研究构建的简易评分工具预测效能与目前临床使用的修正创伤评分(revised trauma score,RTS)和损伤严重度评分(injury severity score,ISS)比较。结果本研究最终纳入863例患者资料,其中建模组604例,验证组259例。模型共纳入收缩压、脉搏血氧饱和度、意识状态(AVPU评分)3项指标,其预测严重创伤患者急诊死亡的受试者操作曲线下面积(the area under receiver operating cure,AUC)为0.938。模型简化评分工具的AUC为0.933,最佳截断值为5分,敏感度86.7%,特异度94.2%;验证组的AUC为0.885,敏感度83.3%,特异度93.7%;前瞻性验证的AUC为0.919,敏感度100%,特异度76.7%。RTS和ISS的AUC分别为0.800和0.833,RTS的AUC低于本研究构建简化评分工具(P<0.05)。结论本预测模型及简化评分工具对严重创伤患者急诊预后的预测效能优于RTS,具有较高的分辨度,适合急诊医护工作者对严重创伤患者病情严重程度的评估。 相似文献
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