早期宣教模块联合微视频在行膀胱癌根治术及尿道改流术患者快速康复中的应用

目的探讨早期宣教模块联合微视频宣教模式在行膀胱癌根治术及尿道改流术患者快速康复中的应用效果。方法选取2018年1月—2019年4月初诊行膀胱癌根治术+尿流改道术的58例患者为研究对象,分为试验组30例和对照组28例。对照组采用常规宣教方法,试验组在对照组的基础上制定早期宣教模块联合微视频的宣教方案。观察2组患者对快速康复方案的依从性、泌尿造口自护能力、术后并发症的发生率及30 d内再入院率。结果试验组对快速康复方案的依从性优于对照组(P<0.05)。试验组患者泌尿造口自我护理评价量表总分为(15.50±1.94)分,高于对照组的(10.40±1.57)分,且自我护理意愿及自我护理技能2个维度均分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组术后并发症总发生率为20.00%,低于对照组的53.57%,试验组30 d内再入院率为13.33%,低于对照组的42.86%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期宣教模块联合微视频的宣教模式能提高膀胱癌手术患者术后快速康复方案的依从性,提高患者自护能力,对降低术后并发症的发生风险和再入院率具有积极意义。     

B超与X线定位在微创经皮肾取石术中的应用

目的回顾分析微创经皮肾取石术中X线与B超两种定位方法建立经皮肾通道的经验。方法 612例上尿路结石患者,分别采用超声引导下和C臂X线机引导下穿刺建立皮肾通道行气压弹道碎石术。结果 X线定位组：283例患者,手术时间平均为（160±20.50）min,一期手术207例（73.14%）,二期手术59例（20.85%）,多通道手术17例（6.01%）,发生严重出血或肠损伤4例（1.41%）,术后发热26例（9.19%）;B超定位组：329例患者,手术时间平均为（125±23.84）min,一期手术237例（72.04%）,二期手术71例（21.58%）,多通道手术21例（6.38%）,发生严重出血或肠损伤4例（1.22%）,术后发热29例（8.81%）。两组手术时间差异有统计学意义（P〈0.05）,其他方面差异无统计学意义（P〉0.05）结论 X线两种方法均可用于经皮肾取石术定位,B超定位安全、准确、便捷快速,无放射性损害,可作为首选定位方法,而某些复杂情况下,X线辅助B超定位可提高手术成功率。     

慢性前列腺炎综合治疗效果分析

目的探讨慢性前列腺炎较理想的治疗方法。方法抽查90例慢性前列腺炎患者，随机分3组接受不同治疗方法，将治疗效果作对比分析。结果3种治疗方法均有较高的总有效率，比较结果显示药物配合前列腺注射和体外热疗的疗效优于单纯抗菌药物口服。结论以抗茵药物为主配合多种治疗方法在慢性前列腺炎可获得满意的疗效。     

腹腔镜下全膀胱切除并去带乙状结肠新膀胱术的临床应用

目的介绍腹腔镜下全膀胱切除去带乙状结肠新膀胱术的经验。方法对2002年7月至2006年10月间13例行腹腔镜下全膀胱切除并去带乙状结肠新膀胱术膀胱癌患者的临床资料进行总结与分析：手术方法、手术时间、术中出血量、术后疗效及并发症。结噪腹腔镜下全膀胱切除去带乙状结肠新膀胱术手术时间240～480min;术中出血量：150-1000ml,平均250ml;术后4～8d恢复饮食,3-4周拔除输尿管支架管,4周拔除尿管;术后3个月患者白天可完全控制排尿,8例夜间偶有尿失禁。术后未发生直肠损伤,肠瘘及内疝等严重并发症,无围手术期死亡。结论腹腔镜下全膀胱切除去带乙状结肠新膀胱术出血少,肠道功能恢复快,并发症少,术后尿控率高,具有较好的应用价值。     

无穿刺架超声定位引导经皮肾取石术

目的 探讨无穿刺架超声定位引导经皮肾取石术治疗肾结石的临床应用价值。方法总结我院采用无穿刺架超声定位x引导经皮肾取石术治疗324例肾及输尿管上段结石的临床资料。其中复杂性肾结石232例,结石位于左侧147例,右侧126例,双侧51例。轻度肾积水131例,中度肾积水179例,重度。肾积水65例,最大肾结石10．2emx5．3cm。肾结石合并输尿管结石201例,总肾功能不全52例。结果所有病例均手术成功,平均手术时间175＋25minf45～210）,平均经皮肾通道建立时间16．5±5．4min。一期碎石成功244例（75．3％）,需二期碎石取石80例（24．7％）,多通道手术42例（13．0％）,其余为单通道。结石完全清除率89．8％（291／324）,发生严重出血3例（0．9％）,2例输血400ml。术后发热38例（11．7％）。结论无穿刺架超声定位引导建立经皮肾通道技术可行,安全准确,也可作为经皮肾取石术的引导穿刺方法。     

泌尿生殖道支原体患者感染情况及药敏结果分析

目的:了解某地区泌尿生殖道支原体患者感染情况分析药敏结果.方法:选择我院2013年1月～2014年1月进行泌尿生殖道支原体检测的患者300例作为研究对象,根据年龄进行分组,检测所有患者的人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)和解脲尿原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)以及混合感染情况,分析和对比不同类型支原体的药敏结果.结果:300例患者中支原体检测结果阳性123例,阳性率41％,其中Uu阳性58例,混合感染41例,Mh阳性24例.药敏结果显示,支原体对强力霉素和美满霉素最敏感,对红霉素、环丙沙星和罗红霉素的耐药性最高.结论:解脲尿原体是最常见的泌尿生殖道支原体感染,在对支原体进行控制的时候应该选择合适的药物,推荐选择强力霉素或美满霉素等敏感性高的药物.     

隐睾下降固定术中输精管过短的处理

目的：总结隐睾下降固定术中发现输精管过短的处理方法。方法：对12例隐睾病人行隐睾下降固定术，术中发现输精管过短。术者将睾丸和精索从腹壁下血管下方穿过，使睾丸在无张力的条件下置于阴囊。结果与结论：12例手术后效果均满意。本文结果表明对输精管过短的隐睾患者，术中将睾丸和精索从腹壁下血管下方穿过，可使睾丸在无张力的条件下置于阴囊固定。     

腹腔镜下全膀胱切除术治疗膀胱癌术后复发情况观察

目的探讨腹腔镜全膀胱切除治疗膀胱癌对术后复发的影响。方法对2002年7月-2006年10月间13例行腹腔镜下全膀胱切除并去带乙状结肠新膀胱术膀胱癌患者随诊观察术后复发情况。结果术后最少生存时间13个月,一例术后29个月全身多处转移死亡,一例术后13个月因宫颈癌死亡。其余病例目前仍存活。结论腹腔镜下全膀胱切除去带乙状结肠新膀胱术比开放性手术对机体免疫功能影响小,淋巴结清除彻底,符合肿瘤根治原则,具有较好的应用价值。     

输尿管镜下经尿道气压弹道碎石治疗输尿管中、上段结石127例分析

目的　探讨输尿管镜在上尿路疾病中的应用及效果。方法　回顾性分析了3年间(2 0 0 2～2 0 0 4年)应用输尿管镜治疗输尿管中、上段结石的效果。结果　1 2 7例输尿管中、上段结石大部分取得成功,所有病例均无严重的并发症。结论　输尿管镜是上尿路疾病安全有效的治疗方法,随着操作的熟练和技术的发展,输尿管镜的应用更加广泛。     

腹腔镜下全膀胱切除术治疗膀胱癌术后复发情况观察

目的探讨腹腔镜全膀胱切除治疗膀胱癌对术后复发的影响。方法对2002年7月～2006年10月间13例行腹腔镜下全膀胱切除并去带乙状结肠新膀胱术膀胱癌患者随诊观察术后复发情况。结果术后最少生存时间13个月,一例术后29个月全身多处转移死亡,一例术后13个月因宫颈癌死亡。其余病例目前仍存活。结论腹腔镜下全膀胱切除去带乙状结肠新膀胱术比开放性手术对机体免疫功能影响小,淋巴结清除彻底,符合肿瘤根治原则,具有较好的应用价值。