动脉僵硬度新指标AVI与API的临床价值

目的 探讨动脉僵硬度新指标动脉波速指数(AVI)和动脉压力容积指数(API)的临床价值及其影响因素。方法 2020年9月—2021年2月上海交通大学附属第一人民医院嘉定分院健康体检的自然人2677例,依据年龄三分位数分为≥64.2岁(Q1组)929例、≥47.8岁(Q2组)890例和<47.8岁(Q3组)858例。采用袖带振荡波分析法监测受试者的AVI和API。随机选取124例受试者,获取其左心室射血分数(EF)。采用单因素方差分析比较3组间受试者AV和API的差异。采用Pearson相关和多元线性回归分析获取AVI和API的独立影响因素。结果 3组间AVI和API比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且AVI和API值随年龄增加而增加(P<0.05)。升高的AVI与年龄、体质量指数(BMI)、收缩压和舒张压呈正相关(r=0.536、0.055、0.486和0.189,均P<0.01),与身高、体质量、射血分数和短轴缩短率呈负相关(r=-0.123、-0.049、-0.268和-0.259,均P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄和收缩压是AVI...     

镍对小鼠卵母细胞成熟和体外受精的影响

为了研究镍的生殖毒性 ,采用卵母细胞体外培养、体外受精的方法研究镍对小鼠卵母细胞的成熟和体外受精率的影响。结果 :氯化镍对卵母细胞生发泡破裂没有影响 ,但抑制卵母细胞第一极体的排放 ,降低体外受精率 ,并降低卵母细胞的存活率。实验结果提示 ,氯化镍破坏小鼠卵母细胞的减数分裂 ,影响小鼠的生殖功能。     

左心室心肌功能参数评估2型糖尿病患者血清补体C3水平

目的 观察左心室心肌功能参数评估2型糖尿病(T2DM)患者血清补体C3水平的价值。方法 纳入38例T2DM患者,按C3水平将其分为低C3(C3^-组,n=19)和高C3组(C3⁺组,n=19),另以61例无糖尿病及心脑血管病史的甲状腺结节或乳腺结节患者为对照组;比较3组实验室指标、舒张末期室间隔厚度(IVSD)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWD)、舒张末期左心室内径(LVEDD)、收缩末期左心室内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室心内膜下心肌整体圆周应变(GCS_endo)、中层心肌整体圆周应变(GCS_mid)及心外膜下心肌整体圆周应变(GCS_epi),分析GCS_endo、GCS_mid、GCS_epi与实验室指标的相关性,观察以之评估患者血清补体C3水平的价值。结果 空腹血糖、糖化血红蛋白、单核细胞、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、嗜碱性粒细胞百分比、补体C3水平、LVESD、...     

免疫组织化学抗原修复微波方法的一点改进

本文主要探讨了免疫组织化学抗原修复微波的一点改进方法.     

耳聋发生机制及防治研究现状与展望

听觉在人类进行社会活动和日常生活中具有不可替代的重要作用。听觉功能障碍表现为不同程度的耳聋,是导致语言交流障碍的主要原因,严重影响耳聋患者的生存质量。据世界卫生组织2001年统计,全世界约2．5亿听力残疾人。目前我国有听力言语障碍者达2700万,其数量之多居我国5类残疾人之首,并以每年新增聋儿约5万例的规模快速增长。因此,将耳聋患者带入有声世界,一直是多年来国内外耳科学及其相关领域的一个研究热点和难点,尤其在近年来取得了很多研究成果,但仍然有不少问题有待于探索。     

提高乳突手术后干耳率的对策

目的探讨提高慢性化脓性中耳炎乳突根治术后干耳率的对策。方法对360例行乳突手术患者的临床资料进行分析。结果随访6个月后,330例住院手术患者中有27例术后未干耳,干耳率为91.8％。门诊发现30例在外院行中耳手术后未干耳病例。在所有未干耳患者中18倒术腔内肉芽增生或胆脂瘤复发。24例面神经嵴过高,12例外耳道口狡窄,3例术后换药不当。结论术中彻底清除病变,术腔引流通畅,重视术后术腔换药是提高乳突手术后干耳率的重要环节。术后不干耳患者经术腔换药治疗无效,可再次手术治疗。     

豚鼠冲击波负压暴露后耳蜗创伤的组织学观察

目的 探讨实验性冲击波负压暴露后,豚鼠耳蜗组织学病理变化特点。方法 成年豚鼠暴露于不同强度的实验性冲击波负压后,光学显微镜下观察耳蜗的组织学切片病理变化情况。结果 当冲击波负压峰值＞-45．5kPa时,耳蜗组织切片出现较明显的病理学改变,最常见的典型病变为底转鼓阶、中阶、螺旋韧带与血管纹出血,且病变程度随着负压峰值的增大而加重。结论 中等强度以上的冲击波负压暴露可导致明显的耳蜗组织病理学改变。     

益气养阴方抗C57小鼠Lewis肺癌转移作用与调节MMP-9、TIMP-1蛋白表达的实验研究

目的免疫组化法观察益气养阴方对C57BL／6小鼠Lewis肺癌瘤体MMP-9、TIMP-1蛋白表达的影响以及抗肺转移作用,探讨该方抗转移作用的机理。方法24只C57BL／6小鼠随机分为3组,每组8只,接种Lewis肺癌瘤株,造模后第2天按如下方案进行干预：荷瘤对照组：0.9％NaCl溶液灌服;中药组：益气养阴方煎汤灌服;顺铂组：顺铂溶液腹腔内注射。第20天处死全部小鼠,称瘤重计算抑瘤率,计数肺转移数,计算抑制肺转移率,免疫组化Envision二步法测定瘤体MMP-9、TIMP-1蛋白表达情况。结果中药组和顺铂组的抑瘤率分别为35.02％和41.18％,具有统计学意义（P〈0.05）。中药组和顺铂组的抑制肺转移率分别为54.20％和39.02％,差异无统计学意义。瘤重与肺转移数之间存在正相关。荷瘤对照组MMP-9和TIMP-1阳性率均为100％,中药组MMP-9阳性率显著低于对照组,TIMP-1阳性表达与对照组比较差异无统计学意义,但中度及强阳性率明显低于对照组。MMP-9和TIMP-1的表达与肺转移数成正相关,两者之间亦存在正相关。结论益气养阴方具有较好的抑瘤作用和抑制肺转移的作用;肺癌均表达MMP-9和TIMP-1蛋白,是促进转移的重要机理和判断指标;益气养阴方能够显著下调肺癌MMP-9的表达,影响TIMP-1的表达,这是其抑制肺癌转移的机理之一。     

癫痫持续状态后急性肾衰竭1例

1临床资料患者女,30岁,因反复抽搐25年,频繁发作10天,少尿、双下肢浮肿1周入院。患者25年前因反复抽搐在天坛医院诊断为“Lennox-Gastaus综合征”,先后口服“卡马西平、苯妥英钠、鲁米那”效果不佳,现服用“丙戊酸钠,每次0．4g,每日2次”,2周前停用口服药。10天前癫痫大发作后一直处于昏睡状态,伴四肢及面部频繁小抽搐,进食水量明显减少。1周前尿量减少,伴双下肢浮肿。门诊血生化：BUN91．4mmol／L,Scr 680umol／L,Ua822umol／L,Na^＋125．5mmol／L,K^＋ 5．79mmol／L,Clˉ 98 mmol／L。既往否认慢性肾脏病及家族遗传病史。入院查体：体温36．4℃,呼吸22／min,脉搏64／min,血压127／74mmHg,昏迷状态,轻度贫血貌,全身高度浮肿,双侧瞳孔等大同圆,直径1．0nml,对光反射迟钝,颈软,心肺腹无异常。四肢腱反射亢进,病理征（-）。实验室检查：TP49g／L,ALB27g／L,Hb90g／L。     

养肺逐瘀汤对骨折患者术后下肢深静脉血栓的疗效及对凝血功能的影响

目的:观察养肺逐瘀汤对骨折患者术后下肢深静脉血栓术后疗效及凝血功能影响。方法:选择2015年5月～2018年1月在医院骨科骨折术后下肢深静脉血栓患者114例,随机分为西药组和中药组各57例,其中西药组于术后当日采用皮下注射低分子肝素钙4100U,1次/天。中药组在西药组基础上加用养肺逐瘀汤,两组均于术后当日开始治疗,治疗14天结束。观察术后1天、14天后,测量两组相关凝血指标、采用视觉模拟评分(VAS)量表进行术后疼痛评分、及患者术后肿胀程度和瘀斑大小进行评价,并记录术后引流量、住院时间、骨折愈合时间及血栓形成率。结果:术后14天,中药组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及D-二聚体(D-Dimer)水平,明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。术后14天,中药组视觉模拟评分(VAS)量表评价,明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。术后14天,中药肿胀程度、瘀斑面积评分,明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。术后14天,中药组术后引流量、住院时间、骨折愈合时间、血栓形成率,均明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:养肺逐瘀汤对骨折患者术后下肢深静脉血栓疗效显著,有效改善患者凝血功能,明显降低术后血栓形成率。