SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并内侧副韧带Ⅲ度损伤的治疗体会

目的 探讨SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并内侧副韧带Ⅲ度损伤的手术治疗方法及临床疗效。方法 回顾性分析2016年6月至2020年1月我院收治的12例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并内侧副韧带Ⅲ度损伤病人的临床资料。采用膝关节前外侧入路,经小切口置入胫骨近端“L”型排钉锁定钢板治疗胫骨外侧平台骨折,锚钉治疗膝内侧副韧带损伤,术后支具固定及适当功能练习。观察病人手术前后膝关节内侧间隙大小。采用Lysholm膝关节评分等级评价膝关节功能。结果 12例病人均获得随访,随访14.8个月,切口均一期愈合。胫骨平台骨折均愈合,平均愈合时间3.1个月,螺钉、锚钉位置良好。术后12个月膝关节内侧间隙较术前恢复,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后12个月Lysholm膝关节评分较术前增高,差异有统计学意义（P＜0.05）。Lysholm评分优7例,良4例,可1例,优良率为91.67％。结论 经小切口置入胫骨近端“L”型排钉锁定钢板结合锚钉治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折合并内侧副韧带Ⅲ度损伤,预后良好。     

新生儿缺氧缺血性脑病的一氧化氮检测

为探讨一氧化氮在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的作用，对２６例新生儿ＨＩＥ血浆ＮＯ水平进行检测，并与２８例正常新生儿对照组比较，发现２６例新生儿ＨＩＥ组ＮＯ水平显著增高，ＨＩＥ重度者血浆ＮＯ水平与轻，中度患儿比较，亦显著升高，说明ＮＯ在新生儿ＨＩＥ的发病过程中具有重要意义，检测血浆ＮＯ，可用于估计ＨＩＥ脑损伤的严重程度，并可为其治疗及改善预后提供新的理论依据。     

鸡子黄功效及临床应用探讨*

药食两用之鸡子黄在现代中医临床应用多囿于滋阴,本文较为系统地总结历代文献中关于生熟鸡子黄和蛋黄油的药用功效及临床应用,指出鸡子黄具有滋阴补血、健脾生肌、涩肠止泻的复合效用,以期拓展鸡子黄的临床应用,有助于中医临床疗效的提高。     

以PXR受体为靶点的中药活性成分筛选及相关药理学研究

孕烷X受体(PXR)作为关键的转录因子调控CYP3A基因的诱导表达,在分子水平上揭示了PXR保护机体免受外源性物质的机制,同时也揭示了一类最主要的药物相互作用模式。PXR除了在药物代谢及药物相互作用中扮演重要角色外,越来越多的研究显示PXR及其调控的靶基因在维持机体内环境稳态,发挥重要生理功能方面扮演重要角色。因此有必要研究中药及天然产物对PXR调节及相关药理作用研究,为挖掘新的药理作用途径提供新的线索,该文就PXR研究进展及本实验室近年来的开展的相关工作进行综述。     

抑郁情绪对老年糖尿病肾病患者血糖控制与生活质量影响

目的探讨抑郁症状对老年糖尿病肾病(DN)患者的血糖控制及生活质量的影响。方法对106例DN患者采用抑郁自评量表(SDS)、糖尿病生活质量特异性量表(DSQL)和自行设计的一般情况问卷调查,了解DN患者抑郁发生情况,并分析抑郁对血糖控制及生活质量的影响。结果老年DN患者伴发抑郁症状的检出率为50.94%;抑郁组DN患者Hb Alc(t=5.34,P=0.025)、FBG(t=3.48,P=0.037)、2h PG(t=4.86,P=0.030)及DSQL总分(t=4.92,P=0.027)均较非抑郁组明显升高;FBG在DN患者的文化程度(F=5.87,P=0.023)、家族史(t=3.04,P0.049)的分布上存在显著性差异,而DSQL在DN患者的年龄(t=3.27,P=0.039)、DN病程(t=4.49,P=0.017)及伴随疾病(t=3.15,P=0.048)的分布上存在显著性差异;多元线性回归分析显示,SDS评分均是老年DN患者血糖控制(t=3.33,P0.042)及生活质量(t=2.98,P=0.014)的独立危险因素。结论老年DN患者存在明显抑郁负性情绪,整体生活质量水平较低,且抑郁与血糖控制及生活质量密切相关。     

胃转流手术后GK大鼠血糖变化与摄食量及体质量的关系

目的 探讨胃转流术(GBP)后GK大鼠血糖水平与大鼠摄食量及体质量变化的关系.方法 建立GK大鼠GBP动物模型,于术前、术后1、4、8周检测GK大鼠空腹血糖、摄食量及体质量变化.结果 (1)与假手术组血糖(14.18±1.67)mmol/L比较,术后各实验组GK大鼠血糖明显下降(5.58±0.49)、(5.24±0.23)mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.01).(2)与假手术组摄食量(13.00±1.50)g比较,GBP术后各实验组GK大鼠摄食量(13.15±1.43)、(12.97±1.57)g,无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)与假手术组体质量(418.60±16.67)g比较,GBP术后各实验组GK大鼠体质量(401.60±21.84)、(340.80±18.69)g无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)Ⅳ组GK大鼠死于营养不良.结论 GBP的降糖作用与术后摄食量的减少及体质量下降无关.     

基诺族青少年自我同一性发展特征的叙事研究

目的 研究在外来文化冲击和社会经济发展环境下,基诺族青少年自我同一性发展特征及其对民族传统文化影响,探讨基诺族青少年的自我定位、性别角色认同、理想自我特征等同一性特征的形成过程和同一性选择问题.方法 应用质性研究,采用了田野调查及访谈法.结果 基诺族女性青少年自我同一性的形成和选择更多地是以本民族传统特征为参照,她们身上具有现代社会少见的男耕女织的典型传统;基诺族男性青少年在青春期后则出现明显的两极分化,他们在自我同一性发展特征上表现出不同差异,其自我同一性发展的选择均存在着一定矛盾和冲突.结论 基诺族青少年男女的自我同一性发展具有本民族的特色,本研究为当代基诺族青少年教育提供一定参考,以便更好地保护和发展基诺族文化.     

吗替麦考酚酯联合低剂量甲泼尼龙治疗IgA肾病患者的效果

目的：观察吗替麦考酚酯联合低剂量甲泼尼龙治疗IgA肾病患者的效果。方法：选取2020年1月至2023年1月该院收治的202例IgA肾病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各101例。对照组采用低剂量甲泼尼龙治疗,研究组在对照组基础上联合吗替麦考酚酯治疗,比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平、肾功能指标（血尿素氮、24 h尿蛋白总量、尿微量蛋白）水平和不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为95.05%(96/101),高于对照组的86.14%(87/101),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组CRP、PCT和TGF-β1水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组血尿素氮、24h尿蛋白总量和尿微量蛋白水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：吗替麦考酚酯联合低剂量甲泼尼龙治疗IgA肾病患者可提高治疗总有效率,降低炎...     

龟苓膏对温病湿热证模型大鼠活动状态的影响及机制研究

目的探讨龟苓膏对温病湿热证模型大鼠体温、胃肠运动、胃肠激素、Th1/ Th2细胞因子及水液代谢的影响。方法将60只SD大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、莫沙必利组及龟苓膏低(3.4 g/kg)、中(6.8 g/kg)、高剂量组(13.6 g/kg), 每组10只。除空白组外, 其余各组采用"环境因素+肥甘饮食+生物因子"方法制备温病湿热证大鼠模型, 造模后连续灌胃相应药物7 d, 观察给药期间大鼠一般状态、体重及体温, 采用称重法计算大鼠胃残留率, 炭末推进法计算大鼠肠推进率, 采用ELISA法检测大鼠血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)、P-物质(SP)、IL-4和干扰素-γ(IFN-γ)及电解质水平, 采用Real-time PCR法检测大鼠结肠组织水通道蛋白3(AQP3)mRNA水平。结果造模后第22天, 与模型组比较, 龟苓膏高剂量组大鼠体重升高(P<0.05);龟苓膏中、高剂量组大鼠第19～20天肛温降低(P<0.01);龟苓膏中、高剂量组大鼠胃排空率、小肠推进率增加(P<0.01或P<0.05), 血清MTL、GAS、SP水平...     

社区获得性乌尔新不动杆菌肺部感染1例并文献复习

目的了解乌尔新不动杆菌感染的临床特征。方法报道1例乌尔新不动杆菌引起的社区获得性肺部感染,结合国内外与乌尔新不动杆菌感染相关的文献进行分析。结果感染者无任何基础疾病,在其痰液和肺泡灌洗液中培养出乌尔新不动杆菌,该菌在短时间内产生对含β内酰胺酶抑制剂抗生素的耐药性。查阅文献共检索到乌尔新不动杆菌感染22例,结合本例作一总结。结论乌尔新不动杆菌感染者多为医院获得性感染,尤其是接受过侵袭性操作、并发严重疾病、应用广谱抗生素和长时间住院治疗的患者。该菌耐药性较为突出,亦有对碳青霉烯类抗菌药物耐药的报道。