军人应激相关障碍患者多种诱发电位的研究

目的探讨军人应激相关障碍(SRD)的诱发电位变异特点及其临床应用价值. 方法应用Nicolet Bravo脑诱发电位仪、症状自评量表(SCL-90)和事件影响量表(IES),对62例SRD患者(SRD组)和56名健康军人(对照组)进行了事件相关电位P300(P300)、听觉诱发电位(AEP)、视觉诱发电位(VEP)、SCL-90和IES的测定,并于治疗3、5个月时进行了随访. 结果治疗前与对照组比较,SRD组的P300-P3(345.0±16.3)ms、AEP-N2(244.8±27.5)ms和VEP-P2(201.3±32.3)ms潜伏期均延迟(P <0.05～0.01),P300-P3波幅(7.6±2.6)μV增高(P <0.01),AEP-P2波幅(3.6±1.8)μV降低(P ＜0.05);SCL-90总分及其强迫、抑郁、焦虑因子分,IES总分及回避、闯入因子分明显高于对照组(P ＜0.01),并与P300、AEP和VEP的潜伏期、波幅有相关性(P ＜0.05～0.01).治疗后与治疗前比较,SRD组P300-P3潜伏期前移、波幅降低(P ＜0.05和0.01),AEP-N2和VEP-P2潜伏期前移(P ＜0.05).治疗前后部分脑诱发电位的差值与临床量表评分的差值间呈显著性相关(P ＜0.05～0.01). 结论 SRD患者的诱发电位变化在一定程度上反映了临床症状改变,多项诱发电位指标联合应用可试作为军人SRD监测的一种客观指标.     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术

妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症,其发生率为0.3%～2.6%.近年由于晚婚,高龄分娩者增多,其发生率似有上升趋势.肌瘤与妊娠之间有不良影响,为保证母婴安全,应加强孕产期监护,并予以正确处理.我院2002-03～2004-03收治足月妊娠合并子宫肌瘤18例,其肌瘤均为妊娠后发现.现就其分析如下.     

沐舒坦?地塞米松预防早产儿肺透明膜病的疗效对比研究

目的:比较沐舒坦、地塞米松预防早产儿肺透明膜病的疗效.方法:所有病例均为胎龄在28～34周的早产儿,产前使用地塞米松,且首剂应用至胎儿娩出时间超过24 h但不足7天者为地塞米松组;产前未使用地塞米松治疗但出生后1 h内应用沐舒坦预防者为沐舒坦组;产前未使用地塞米松出生后也未应用沐舒坦者为对照组.比较3组早产儿肺透明膜病的发生情况,早产儿感染及沐舒坦药物不良副作用发生情况.结果:①地塞米松组早产儿肺透明膜病的发生率(10.9%)和沐舒坦组(15.6%)比较无统计学差异(P＞0.05),但与对照组(36.7%)比较有统计学差异(P＜0.05);②早产儿感染的发生率地塞米松组为26.1%虽高于沐舒坦(13.3%)和对照组(16.7%),但经比较无统计学差异(P＞0.05);③沐舒坦组未发现沐舒坦药物不良反应.结论:产前给药地塞米松、生后早期给药沐舒坦均能显著降低早产儿肺透明膜病的发生;产前给药地塞米松疗效优于生后早期给药沐舒坦;但考虑到应用地塞米松带来的诸多不良反应,生后早期给药沐舒坦可成为临床上预防早产儿肺透明膜病的更好选择.     

股骨颈骨折患者人工全髋关节置换术后护理体会

目的探讨股骨颈骨折患者人工全髋关节置换术后的护理方法。方法回顾我院自2007年1月～2008年1月收治的24例股骨颈骨折患者的护理过程。结果2例因≥90岁无法耐受手术，7例因经济困难放弃手术治疗，15例经手术治疗后患肢活动满意。结论对于股骨颈骨折患者在人工全髋关节置换术后进行多方面护理，能有效缩短病程，减轻患者痛苦，改变病废关节的功能，提高治愈率。     

引进使用专业技术人才10年回顾

为了解决新形势下军队医院专业技术人才不足的问题,本院10余年来把目光瞄向社会人才的“大市场”,积极探索研究新形势下识才、引才、育才、用才、留才的新路子,以人事代理制为主引进地方多层次专业技术人员数百名,有力地促进了医院的全面建设发展,积累一定的实践经验。     

改良经阴道切除非脱垂大子宫36例临床分析

经阴道子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)因不作腹壁切口,腹腔脏器干扰少,创伤小,术后疼痛轻,恢复快,为患者乐于接受。但因手术术野小,操作较困难,我国长期以来经阴子宫切除术多局限于子宫脱垂的小子宫患者。我院自1997年对子宫增大8～15孕周的36例患者实施了改良式经阴道子宫切除术,取得满意效果,报道如下。 1 一般资料 自1997年7月～1999年6月,共施行大子宫改变TVH36例,平均年龄43.6岁。其中子宫肌瘤30例,子宫腺肌病6例,1例合并卵巢巧克力囊肿与子宫周围粘连。16例有下腹部手术史,输卵管结扎术8例,剖宫产2例,阑尾切除术3例,单侧卵巢囊     

参松养心胶囊在急性心肌梗死患者中的应用效果

目的：探究参松养心胶囊对急性心肌梗死（AMI）患者心肌酶谱、氧化应激指标及预后的影响。方法：按随机数字表法,将医院2020年8月至2022年8月收治的100例AMI患者分为两组,每组50例。对照组给予替格瑞洛片治疗,观察组在此基础上给予参松养心胶囊治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效、中医证候积分、心肌酶谱指标[肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）]、氧化应激指标[丙二醛（MAD）、超氧化物歧化酶（SOD）、还原型谷胱甘肽（GSH）]和不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后的胸闷气短、心悸心慌、头晕目眩、倦怠乏力积分均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后的CK、CK-MB、α-HBDH、cTnⅠ水平均低于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后的SOD、GSH水平均升高,MAD水平均降低,且观察组优于对照组（P<0.05）;两组不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：参松养心胶囊辅助治疗AMI效果显著,可缓解患者临床症状,促进患...     

军队中小医院整体引进学科的实践与思考

加强特色建设,学科是基础,人才是关键,水平是标志,必须在优势学科和特色技术建设上不断有新突破[1]。医院作为一个特殊的服务行业,其个性发展的作用巨大,一个重点学科、一项特色技术就能影响整个医院的形象,一名顶尖专家可以带动一门学科,一门学科可以带动一个医院的快速发展。     

116例功能性鼻窦内镜术后观察与护理

功能性鼻窦内镜手术（functional endoscopic sinus surgery,FESS）是用于治疗鼻窦炎、鼻息肉的微创手术,是一种在清除病变、改善并重建鼻腔鼻窦通气引流功能的同时,尽可能保留鼻腔和鼻窦正常解剖结构和功能的手术。虽然治愈率高,但作为一种微创手术也存在一些并发症。因此,术后并发症的护理,     

血竭胶囊减少药物流产后出血60例分析

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕因其安全、简便、有效为临床广泛应用。但存在流血持续时间长及出血量较大等问题。1996年 3月～ 1999年 6月我们选择12 0例药物流产 (简称药流 )的早孕女性 ,同时加服血竭胶囊进行观察。1　资料与方法1.1　一般资料 :选择年龄 2 0～ 36岁 ,停经≤ 4 9d的健康女性 ,经尿早早孕试纸检测及 B超检查确定为宫内正常妊娠无药流禁忌症者。随机分为实验组和对照组各 60例。1.2　用药方法 :实验组于第 1天空腹口服米非司酮50 mg,12 h后再服 2 5mg,第 2天同上 ,总量为 150mg,第 3天空腹服米索前列醇 60 0μg。服用米索…