盐酸戊乙奎醚对感染性休克微循环改善的疗效观察

目的探讨老年重症感染性休克的治疗方法。方法对58例老年重症感染性休克患者，在常规抗休克治疗无效的情况下，给予盐酸戊乙奎醚注射液和山莨菪碱注射液。结果休克微循环得到了改善，休克均得到了纠正，但山莨菪碱可使心率加快，盐酸戊乙奎醚避免了这个缺点。结论老年重症感染性休克晚期患者在常规抗休克治疗无效时，应用盐酸戊乙奎醚注射液可以收到良好的效果。     

58例巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作临床资料分析

短暂性脑缺血发作(TIA)被认为是脑血管病的危险信号.未经治疗的TIA患者约1/3发展为脑梗死.2005年1月～2008年1月笔者应用巴曲酶治疗急性短暂性脑缺血发作患者58例,现将结果报告如下.     

综合心理行为干预前后官兵野外机动能力和生理功能变化

目的研究综合心理行为干预对官兵野外机动能力以及生理机能的影响。方法以某部156名官兵为研究对象,随机分为试验组(78名)和对照组(78名)。试验组给予综合心理行为干预4周,对照组仅进行常规军事训练。干预前后分别考核两组的野外地图使用和短距离越野两项野外机动能力项目,并测量心率、血压、肺活量和体重等生理指标。结果组内比较,试验组干预后标定地图用时(7.87±3.64)s、确定站立点用时(16.45±4.45)s、确定目标点用时(10.82±5.89)s、选择路线用时(25.38±8.53)s、判读距离用时(11.22±5.21)s,短距离越野能力的山林地用时(144.38±8.56)s、开阔地用时(128.05±11.45)s、小路用时(101.50±9.58)s、上坡用时(282.45±14.76)s、下坡用时(172.02±9.56)s,生理指标的心率(132.02±10.34)次/min、收缩压(138.78±9.83)mmHg(1mmHg=0.133kPa)等指标值,分别低于干预前(P<0.05或0.01);对照组干预后的地图使用能力的标定地图用时(9.24±3.64)s和短距离越野能力的山林地用时(153.53±10.82)s的指标值,分别低于干预前(P均<0.05)。组间比较,干预前两组各野外机动能力考核指标和生理指标之间无显著性差异(P>0.05);干预后两组地图使用能力的标定地图、确定站立点、确定目标点、选择路线、判读距离,短距离越野能力的山林地、小路、上坡、下坡,生理指标的心率、收缩压等指标间均有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论综合心理行为干预可以提高官兵的野外机动能力,并改善生理功能。     

外伤性颅内血肿术后的护理体会

目的探讨在县级以下基层医院没有独立的神经外科,怎么作好外伤性颅内血肿清除术后护理。方法对收治43例外伤性颅内血肿清除术后患者的护理进行回顾性分析。结果术后存活40例,死亡3例。在存活的40例中,术后6个月根据GOS平分良好29例,中残8例,重残2例,植物生存1例。结论在县级以下基层医院组织有力,良好护理,能提高疗效。     

综合康复训练治疗慢性精神分裂症疗效观察

目的：探讨综合康复训练对慢性精神分裂症的疗效。方法：将精神分裂症86例随机分为对照组44例和观察组42例。对照组行常规抗精神病药物治疗，观察组在此基础上实施综合康复训练。采用症状量表（PANSS）及社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定症状和社会功能。结果：与综合康复训练前比较，观察组PANSS及SDSS各因子分值均明显下降；对照组PANSS的抑郁因子分值明显升高，SDSS的婚姻职能和生活自理因子分值明显降低。训练后两组PANSS和SDSS主要指标差异显著。结论：综合康复训练有助于改善慢性精神分裂病人的症状和社会功能。     

军人创伤后应激障碍患者失配性负波的研究

目的了解军人创伤后应激障碍 (PTSD)患者失配性负波 (MMN)的特点。方法应用美国NicoletBravo脑电生理仪 ,对 2 3例PTSD和 2 4例适应障碍 (AD)及 3 0名健康军人 (NC)的MMN作了检测。结果与NC组比较 ,PTSD组MMN的潜伏期延迟、波幅增高 ;AD组与NC组MMN的潜伏期和波幅均无显著性差异 ;与AD组比较 ,PTSD组MMN的潜伏期延迟、波幅增高 ;PTSD组P3 0 0 波幅 ,较NC组和AD组均低。结论MMN技术可作为P3 0 0 检测的一种补充手段 ,而用于PTSD。     

LZQ—50数控注射推进器持续静注盐酸吗啡治疗重度癌痛的探讨

LZQ—50数控注射推进器(简称数推器,下同),系我院麻醉科与武汉手表厂共同研制,始用于麻醉期间的药物治疗。数推器由数控装置注射器推进装置、启动开关及报警器等组成;数控选择时速,最小静注速度0.1ml/h,最大静注速度999ml/h;仪器体积为30 cm×16cm×11cm,重5.5kg,可置于床头柜、治疗车上操作;注射器连接延长管后,便于患者的肢体在一定范围内后动,方便护理。由于数推器具有数控定时定量,自动持续静注,操作易掌握,护理方便等优点,引入临床持续静注盐酸吗啡治疗重度癌痛,获得了较满意     

血褐粉治疗会阴侧切口裂开12例

1996～ 1 999年 ,我们对会阴侧切口裂开 1 2例 ,用血褐粉局部敷药 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　 1 2例中 ,年龄 2 2～ 32岁。分娩前阴道分泌物增多、色黄、有异味 6例 ,在拆线时或拆线后4ｄ ,切口部分或全部裂开深达肌层 ,并有脓性分泌物 ,经细菌培养均发现有两种或两种以上细菌 ;另 6例阴道分泌物正常 ,表现为脂肪组织液化 ,创面渗液经培养均无细菌。1 2　治疗方法　先用生理盐水将创面清洗干净 ,并将生理盐水擦干 ,再将适量血褐粉 (中国科学院西双版纳热带植物园制药厂生产 )均匀涂抹于创面上 ,切口裂开较深或分泌物较多者 ,…     

创伤后应激障碍患者视觉和听觉诱发电位研究

目的：探讨军人创伤后应激障碍(PTSD)患者视觉诱发电位(VEP)和听觉诱发电位(AEP)的变异及其临床应用价值。方法：应用脑诱发电位仪、症状自评量表(SCL-90)和事件影响量表(IES)对58例军人PTSD患者(患者组)和52名健康军人(对照组)进行VEP和AEP检测以及SCL-90和IES评定，并于治疗3．5个月时进行临床随访。结果：患者组治疗前与对照组比较，VEP的Cz脑区P2和Pz脑区P3波幅显著降低，AEP的Cz脑区P2波幅降低、P3波幅显著增高，Pz脑区P2潜伏期显著延迟；SCL-90总分与IES总分及其大部分因子分显著升高。患者组治疗后，VEP和AEP的变异指标以及SCL-90与IES总分及其各因子分均恢复至正常值范围内；治疗前后VEP和AEP指标变异的差值分别与部分精神症状的减分率呈显著性相关。结论：PTSD患者诱发电位变异特点与精神症状改善相关，有一定的临床应用价值。     

子宫颈微腺体增生9例临床病理分析

目的探讨宫颈微腺体增生(microglandular hyperplasia,MGH)的临床病理特征及其鉴别诊断。方法观察9例MGH的临床病理特点,并进行组化和免疫组化分析。结果患者年龄为21～46岁的生育期妇女,平均年龄30岁,其中1例为足月妊娠,2例有口服避孕药史;患者通常无症状,于妇科普查时偶然发现宫颈息肉状赘生物,最大直径不超过1.5cm;组织学特点为复杂性增生的小腺体和微囊腔呈小区状分布,小区腺体周围有储备细胞增生或/和不成熟的鳞状上皮化生细胞;腺体或微囊腔内分泌物及部分胞浆内空泡PAS、淀粉酶消化PAS及Alcian Blue(AB)组织化学染色均为阳性,提示其为黏液性分泌物;免疫组化CEA、p53、Ki-67、Vimentin均为阴性,可与相应的恶性病变鉴别。结论 MGH是发生于宫颈的良性病变,是宫颈储备细胞在孕激素的作用下活跃增生并向腺上皮分化的形态学表现,有必要充分熟悉此特殊类型病变,避免误诊或漏诊;组化和免疫组化在鉴别诊断中具有重要意义。