乙型肝炎病毒YMDD变异与原发性肝癌相关性研究

目的探讨原发性肝癌与乙型肝炎病毒(HBV)YMDD变异的关系。方法应用实时荧光聚合酶链反应(PCR)技术检测HBV YMDD变异情况,结合血清生化指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST),分析慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化(LC)和肝细胞癌(HCC)各组变异与肝癌有无相关性。结果 HCC组、LC组、CHB组HBV YMDD变异率分别为11.67%(7/60)、31.67%(19/60)、26.67%(16/60)。HCC组、LC组及CHB组中ALT活性分别为56(25～113)、61(23～301)、58(31～267)U/L,而AST活性分别为105(39～137)、64(25～109)和55(33～214)U/L。60例HCC患者中有HBV YMDD突变7例,突变率为11.67%。结论肝癌发生与HBV YMDD变异不存在明显相关性。AST比ALT更能反应HBV引起肝脏损伤的严重程度,而ALT是与HBV YMDD变异有关的较为敏感的肝功能指标,有利于病情监测。     

人白细胞抗原DR及肿瘤坏死因子α与乙型肝炎病毒慢性感染结局关系探讨

目的探讨人白细胞抗原DR(HLA-DR)及肿瘤坏死因子α(TNFα)与乙型肝炎病毒慢性感染结局的关系。方法对159例HBV慢性感染者HLA-DR基因型及血清TNFα水平的差异及相关性进行分析,其中慢性乙型肝炎(CHB)87例、乙型肝炎肝硬化(LC)38例、HBV相关肝细胞癌(HCC)34例。HLA-DR基因型检测采用PCR-SSP法,TNFα采用ELISA法检测。结果三组间HLA-DR13比较有统计学意义(P0.05),LC组和HCC组均高于CHB组(P0.01),LC组和HCC组间比较无统计学意义。其他HLA-DR基因型在三组间比较无统计学意义。三组间血清TNFα水平比较有统计学意义,LC组和HCC组均高于CHB组(P0.01),LC与HCC间比较无统计学意义。携带HLA-DR13基因者与非携带者间血清TNFα水平比较无统计学意义。结论在HBV慢性感染者中,HLA-DR13基因和血清TNFα高水平可能是肝硬化和肝细胞癌的易发因素。     

287例肝源性糖尿病的实验室分析

目的探讨肝源性糖尿病与慢性肝病临床类型的关系。方法对肝源性糖尿病287例临床资料和实验室资料进行分析。结果肝源性糖尿病的发生率在乙型肝炎患者中为18.6%（287/1546）,其中在慢性乙型肝炎患者中为9.7%（63/649）;慢性重型肝炎中为19.2%（20/104）;慢性丙型肝炎患者中为18.9%（72/379）;肝炎后肝硬化37.3%（123/329）;其他原因肝硬化10.5%（9/85）。肝源性糖尿病患者中血糖重度升高的比率,肝硬化组与慢性肝炎组、慢性重型肝炎组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论糖尿病是慢性肝病的常见并发症,多发生于肝硬化患者,糖尿病轻重与肝损害程度成正比。     

HBV前-C区和BCP区变异与肝细胞癌的相关性分析

目的探讨HBV前-C区G1896A和BCP区A1762T/G1764A变异与肝细胞癌(HCC)的关系及其可能的机制。方法选择于青岛市传染病医院住院的HBV DNA104拷贝/ml的慢性HBV感染者82例,其中慢性乙型肝炎(CHB)29例,乙型肝炎肝硬化(LC)27例,HBV相关肝细胞癌(HCC)26例,采用实时荧光PCR法检测其HBV前-C区1896位变异和BCP区1762/1764位变异,并采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果 HCC组和LC组前-C区G1896A和BCP区A1762T/G1764A变异率、血清TNF-α水平均显著高于CHB组,但HCC组和LC组间无显著差异。前-C区G1896A和BCP区A1762T/G1764A变异者血清TNF-α水平均显著高于非变异组。结论 HBV前-C区G1896A和BCP区A1762T/G1764A变异与HCC形成有关,机制是否与HBV变异和TNF-α水平间的因果关系相关,有待进一步研究。     

肝炎患者血清总胆汁酸与其他生化指标的关系分析

血清总胆汁酸(TBA)是胆固醇在肝脏分解代谢的产物,它的生成和代谢与肝脏具有密切关系,是唯一可以同时反映肝脏分泌、肝脏合成与代谢、肝脏损害3种状态的血清学指标,为了探讨TBA在肝炎患者中的意义以及与其他肝功能指标的关系,现对287例肝炎患者的TBA和总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(TChol)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等生化指标进行检测,并     

β2-微球蛋白在病毒性肝炎中的检测结果及临床意义

β2 -微球蛋白 (BMG)是一种相对分子质量仅为 11.8× 10 3的低分子量蛋白质 ,存在于除红细胞和胎盘滋养层以外的所有有核细胞中 ,尤其在淋巴细胞和单核细胞中含量丰富 ,在免疫应答中起重要作用 ,当细胞处于最旺盛的生理状态时产生BMG最快。为了探讨BMG在病毒性肝炎中的检测意义 ,笔者对 2 91例肝炎患者的血清BMG进行检测 ,并对其结果进行分析 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　病例选择与分组　选择健康查体者 96例为对照组 ,其中男 5 1例 ,女 45例 ,平均年龄 43 .2岁 ;选择本院住院的肝炎患者2 91例为实验组 ,其中男 194例 ,女 97例 ,…     

血液标本的采集处理对实验室质量控制的重要性

质量管理是检验学科建设的核心,为了保证实验结果的质量,必须对实验全过程进行控制,从而保证检验结果的准确可靠。一份标本的检验是个过程,医生书写化验单申请化验是过程的开始,也是实施过程的基础和依据,检验科发出报告是完成过程的结果。1保证检验过程的主要因素完整的检验过     

肝炎患者489例血清酶活性与总胆汁酸测定结果分析及临床意义

在各型肝炎患者中,血清酶活性和总胆汁酸都有不同的改变,本文通过对本院住院的489例各型肝炎患者的血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(ChE)、总胆汁酸(TAB)进行测试,并对测定结果进行分析,总结各种血清酶活性和总胆汁酸在各型肝炎中的变化特点,并探讨了血清酶活性及总胆汁酸的联合测定在各型肝炎诊断中的临床意义.现报告如下.     

慢性阻塞性肺疾病的护理

近年来随着人口老龄化,呼吸系统疾病成为继心脑血管疾病之后的又一高发疾病,而老年人占呼吸系统疾病人群的70%,慢性阻塞性肺疾病(COPD)又是呼吸系统疾病的常见病和多发病,COPD的病程长,反复发作,迁延不愈,严重影响了患者的生活质量,下面提供了COPD的一些整体护理