低分子肝素联合噻氯匹啶治疗急性脑梗死临床应用

目的:观察低分子肝素与噻氯匹啶联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:39例患者随机分为3组,常规治疗组13例,使用低分子右旋糖苷、血塞通、脑水解蛋白治疗;低分子肝素治疗组13例,在常规治疗基础上加低分子肝素治疗;低分子肝素与噻氯匹啶联合治疗组14例,即在常规治疗基础上使用低分子肝素和噻氯匹啶治疗.结果:临床症状缓解率和头颅CT改善率,低分子肝素与噻氯匹啶联合治疗组(总有效12例,总有效率92.3%)高于常规治疗组(总有效4例,总有效率30.8%)和低分子肝素疗组(总有效11例,总有效率84.6%),常规治疗组与低分子肝素治疗组相比P<0.01,常规治疗组与低分子肝素与噻氯匹啶联合治疗组相比P<0.001,有显著的差异性.结论:低分子肝素与噻氯匹啶联合治疗急性脑梗死效果显著,安全可靠,值得基层医院或错过溶栓治疗临床推广应用.     

42例系统性红斑狼疮性肾损害病人的中西医结合护理

[目的]总结系统性红斑狼疮性肾损害(LN)病人的中西医结合护理措施.[方法]回顾性分析42例LN病人的临床资料.[结果]本组42例LN病人经系统规范治疗及中西医结合护理28 d～36 d后,病情好转稳定,有效地促进了病人的康复和预防疾病的复发.[结论]通过对LN病人进行中西医结合护理,有利于病情控制和疾病康复,预防了复发.     

慢性心力衰竭合并SAS患者经鼻CPAP治疗后血BNP变化及临床意义

本文探讨CHF合并中重度SAS患者在药物治疗基础上加用n-CPAP通气治疗后心室钠尿肽（BNP）值的变化。     

肝内胆管囊性肿瘤11例

肝内胆管囊性肿瘤包括肝内胆管囊腺瘤和肝内胆管囊腺癌,临床上少见,仅占肝脏囊性病变的5%[1]。因肝内胆管囊性肿瘤临床表现缺乏特异性,     

唑吡坦对慢性阻塞性肺病伴睡眠障碍患者睡眠的影响

睡眠障碍在老年人中发病率较高,尤其在老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者中发病率更高,严重影响了患者的生活质量和其他疾病的治疗。由于镇静剂可能会抑制呼吸中枢而加重呼吸衰竭,因此用药务必谨慎。唑吡坦属于非苯二氮卓类镇静催眠药,作用短而迅速,近年来我院对COPD伴睡眠障碍患者予以唑吡坦治疗,并以肺功能、血气分析及多导睡眠监测仪（PSG）来评估其疗效,现报道如下。     

58例老年急性阑尾炎诊治体会

目的:总结老年急性阑尾炎的治疗经验方法:58例年龄在60岁以上的急性阑尾炎患者病例分析结果:58例患者均行手术治疗.其单纯阑尾炎切除术35例,阑尾加腹腔引流术12例,单纯腹腔引流术8例,右半结肠切除术3例.术后患者使用两联抗生素并对其他症状对症处理结论:老年急性阑尾炎在于早期诊断,充分术前准备,早期手术.外科手术是治疗老年急性阑尾炎最有效方法之一,年龄不是手术禁忌症.     

吡柔比星为主的新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌临床观察

目的观察吡柔比星（THP）治疗局部晚期乳腺癌的近期疗效及毒性不良反应。方法32例局部晚期乳腺癌接受THP50mg／m2静脉注射,第1天;CTX600mg／m5-FU500mg／m,静脉滴注第1、8天。21天为1周期。结果有效率73％,心脏毒性不良反应小。结论以吡柔比星为主的新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌疗效较高,不良反应可耐受。     

超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床研究

目的:探讨超早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效及优点。方法:回顾性分析脑出血后6~7 h内超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血28例患者的临床资料。结果:术后6个月按日常生活活动分级,Ⅰ级2例,Ⅱ级11例,Ⅲ级7例,Ⅳ级2例,Ⅴ级2例,4例死亡。结论:超早期小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血手术创伤小,直视下血肿清除彻底,止血确切,能较迅速降低颅內压,防治脑水肿,提高疗效。是一种治疗高血压脑出血的较好方法。     

肝门部Glisson蒂选择性血流阻断行肝左叶切除术

目的探讨肝门部Glisson蒂选择性血流阻断行肝左叶切除术在肝癌手术中的应用。方法回顾性分析13例肝左叶肝癌患者的临床资料,7例采用肝门部Glisson蒂选择性血流阻断行肝左叶切除术(A组);6例采用间歇性第一肝门阻断(B组)行肝左叶切除术;对两组术中出血、术后肝功能情况进行比较。结果两组均无死亡病例,A组术中出血量、术后第1、3、5、7天的血清谷丙转氨酶(ALT)明显低于B组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝门部Glisson蒂选择性血流阻断行肝左叶切除术是减少术中出血、减轻术后肝功能损害的有效的肝切除方法。     

胰腺癌免疫治疗研究进展

胰腺癌是一种预后极差的消化系统恶性肿瘤,手术治疗是目前胰腺癌的主要治疗方法,化疗、放疗及其他局部治疗方法可略提高患者的生存率。近年来,随着肿瘤免疫逃逸机制研究的不断深入,免疫治疗得到广泛关注。多种实体肿瘤的治疗方案中纳入免疫疗法,胰腺癌免疫治疗相关临床试验也在不断探索中。本文从程序性死亡蛋白1/程序性死亡蛋白配体1抑制剂、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4抑制剂、嵌合抗原受体T细胞治疗、肿瘤疫苗及溶瘤病毒疗法等方面对胰腺癌的免疫治疗作一综述。