醋酸奥曲肽不同给药方式治疗胃溃疡合并失血性休克疗效对比

【摘要】 目的 对比分析醋酸奥曲肽不同给药方式治疗胃溃疡合并失血性休克的临床效果。 方法 选取2019年7月至2021年7月辽宁省人民医院收治的 90 例胃溃疡合并失血性休克患者作为研究对象, 按照不同给药方式将其分为观察组 (45 例) 和对照组 (45 例), 观察组患者予以静脉滴注注射用埃索美拉唑钠联合皮下注射注射用醋酸奥曲肽治疗, 对照组患者予以静脉滴注注射用埃索美拉唑钠联合持续静脉泵注注射用醋酸奥曲肽治疗, 对比观察两组患者血红蛋白水平、胃液 pH 值、止血时间、输血量与不良反应发生情况。结果 治疗 14 d后, 观察组患者血红蛋白水平与胃液 pH 值均明显高于对照组 (t =6.037、14.956, P 均 <0.001)。观察组患者止血时间及输血量与对照组无明显差异 (t =0.445、0.373, P =0.657、0.710)。治疗期间, 观察组患者不良反应发生率为 6.67%, 与对照组患者的不良反应发生率 11.11%无明显差异 (χ 2 =0.549, P =0.459)。 结论 皮下注射与持续静脉泵注注射用醋酸奥曲肽治疗胃溃疡合并失血性休克的止血效果虽相当, 但皮下注射更有利于提高血红蛋白水平与胃液 pH 值。     

粪便钙卫蛋白检测在肠道疾病诊断中的价值

钙卫蛋白(calprotectin)是近年来新发现的一种急性炎症标志物,最早于1980年从中性粒细胞中分离发现,是一种杂合性的钙结合蛋白,具有抗蛋白酶的活性,并因具有螯合锌离子的能力而具有抗热性。钙卫蛋白是中性粒细胞更新的标志物,具有抗微生物、调节免疫、抗增殖、传递信号等多种生物学功能,在许多炎症情况下升高。研究发现,炎症性肠病(IBD)患者粪便中的钙卫蛋白水平明显高于结肠癌患者及肠易激综合征(IBS)患者,并且同患者病变程度呈正相关。因此,可以作为一项诊断指标区分IBD、结肠癌、IBS,并用来监测IBD活动性,对疾病的复发、治疗效果具有重要指导意义。     

指根麻醉法行末节断指再植体会

随着末节断指再植技术的发展，病人数量增加，末节再植的病例数及成功率逐年提高。为了提高再植效率，减少创伤，近年来我们尝试使用指根神经阻滞麻醉下行末节断指再植并取得了成功。但本法的选择需谨慎，本文就有关适应症选择及其他问题作经验性总结。     

失神经骨骼肌萎缩的研究现状与展望

目的：了解失神经支配骨骼肌萎缩的研究现状并对未来研究方向进行探讨。方法：通过查阅大量文献资料，进行归纳总结分析，得出相关结论。结果：目前研究主要集中手从组织形态学、细胞学、生物因子等方面研究失神经肌肉萎缩的病理机制，防治方法主要包括手术方法、物理疗法、药物及基因等方面。结论：失神经支配骨骼肌萎缩的发病机制是多方面的，未来研究将更深入和广泛。     

沐舒坦在老年胸外科手术患者围手术期肺保护治疗中的应用

目的：探讨沐舒坦在老年胸外科手术患者围手术期肺保护中的应用价值。方法选择胸外科择期手术患者120例,随机分为治疗组、对照组,每组各60例。对照组胸外科手术后给予常规机械通气辅助支持,静脉应用二代头孢菌素,给予充分镇静镇痛及营养支持治疗;治疗组在此基础上给予沐舒坦90 mg静脉注射,沐舒坦30 mg雾化吸入,共7 d。比较两组术前及术后第3、7天IL-10、动脉血气分析指标、肺部并发症发生率。结果对照组术前及术后第3、7天血清IL-10水平分别为（59．5±5．8）、（82．4±7．4）、（141．3±4．2） ng/L,治疗组分别为（65．5±6．7）、（85．9±5．8）、（165．3±6．3）ng/L,两组术后第3、7天血清IL-10水平均高于术前（P＜0．05）,术后第7天治疗组血清IL-10水平高于对照组（P＜0．05）。与对照组比较,术后第3、7天治疗组PaO2均升高,PaCO2均降低（P＜0．05）。治疗组术后肺部感染、肺不张及ARDS发生率均低于对照组（P＜0．01）。结论沐舒坦可减轻老年胸外科手术患者围手术期的炎症反应,促进肺功能恢复,降低术后不良反应发生率。     

浅议在药理学教学中渗透医疗纠纷防范教育

1在药理学教学中渗透医疗纠纷防范教育的意义1.1临床用药引发医疗纠纷机会较多引发医疗纠纷的原因有多种,有的患者和家属缺乏医学知识,对医生的期望值过高;有的是因为医务人员责任心不强、业务水平低、违反操作规程等。其中与用药有关的医疗纠纷屡见不鲜,究其原因,药物是治疗疾病的主要手段,而且在临床上使用频繁,医患双方容易在用药方面产生矛盾,引发医疗纠纷。因此,在给医学生传授药理学知识的同时,适当穿插医疗纠纷案例,对提高医疗纠纷防范意识很有必要。1.2抓住医疗纠纷防范教育的面药理学是医学生的必修课,在药理学教学中渗透医疗纠纷…     

游离背阔肌皮瓣与游离腓骨联合移植修复小腿严重损伤

1977年,Maxwell施行首例吻合血管的背阔肌皮瓣移植术获得成功。我们自2001年,对伴有皮肤软组织及骨组织缺损的小腿严重损伤进行游离背阔肌皮瓣和带监测皮岛的游离腓骨联合移植,取得满意结果。资料与方法一、一般资料本组共3例,均为男性;年龄20～45岁,平均28岁;均为交通伤所致的     

岳阳市：发生血荒 我们在行动

近段时间，连日的酷暑高温．岳阳市中心血站库存血液和各医院临床与医疗急救用血频频告急。     

腓肠神经营养血管皮瓣的基础研究与临床应用

目的：改进腓肠神经营养血管皮瓣的手术方法。方法：新鲜成人小腿标本20侧，对腓动脉及其分支、腓肠神经营养血管进行解剖观测；临床应用腓肠神经营养血管皮瓣治疗足背、外踝、足跟创面9例。结果：研究发现腓动脉神经营养皮支(腓动脉肌间隙皮支)以节段动脉的形式分布于腓肠神经及周围皮肤：据此设计了寻找腓动脉神经营养皮支的皮瓣游离方法；临床应用9例全部成活。结论：以寻找腓动脉神经营养皮支为特点的皮瓣游离方法使腓肠神经营养血管皮瓣手术安全、有效。     

钩钢板内固定治疗末节指骨背侧撕脱骨折疗效分析

目的:探讨应用钩钢板内固定治疗末节指骨背侧撕脱骨折的效果。方法:对21例末节指骨背侧撕脱骨折,采用切开复位钩钢板内固定撕脱骨块的方法。术后撕脱骨折全部解剖复位。结果:术后随访3个月,按Dargan功能评定法评定疗效本组优16例、良5例,优良率100%。骨折全部愈合。结论:采用钩钢板内固定末节指骨背侧撕脱骨折,能有效治疗锤状指畸形,手术方法简便,疗效满意。