急性动脉硬化性脑梗死和血清胆红素关系的研究

目的 研究急性动脉硬化脑梗死和血清胆红素的关系.方法 对50例急性动脉硬化脑梗死病人和50例健康体检对照组测定血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素.结果 急性动脉硬化性脑梗死病人总胆红素、问接胆红素与对照组比较有显著性差异(P<0.001),直接胆红素与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).结论 血清总胆红素降低,特别是间接胆红素降低可以被认为是急性动脉硬化性脑梗死的危险因素.     

单硝酸异山梨醇酯在足月妊娠促宫颈成熟中的应用

<正>宫颈成熟度直接关系到晚期妊娠引产的成功率及产程。目前国内外普遍应用的是前列腺素类药物,在促宫颈成熟的同时可能诱发宫缩过强,因此不是理想的促宫颈成熟药物。文献报道[1],阴道放置单硝酸异山梨醇酯(isosorbide-5-mononitrate,IMN)和硝酸甘油有促宫颈成熟的作用。我们将IMN用于足月妊娠患者观察促宫颈成熟的效果并与米非司酮(Ru486)进行了对照分析,现报告如下。     

27701例儿童住院费用分析

目的 探讨儿童患者住院费用情况,为合理安排卫生资源,制定卫生医疗保障政策和疾病防治计划提供依据.方法 资料来源于某儿童医院2006年所有出院病人27701例,按病人年龄别、费用别统计报表进行分析.结果 出院者平均住院日为8.7天,以肿瘤平均住院日最多;人均费用比系数高的疾病分别为先天畸形、肿瘤、传染病和寄生虫病、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病等;我院78.4%的病人医疗费用在5000元以下,费用在5000元以上的疾病,主要分布在起源于围产期疾病,先天性畸形中; 各年龄组费用比较差异无统计学意义.结论 控制医疗费用要不断提高医疗质量和技术水平,争取缩短住院天数;同时应该加强妇幼保健和产前监测,把费用较高的围产期疾病,先天性畸形降到最少.     

家族性并重复性葡萄胎一例

家族性并重复性葡萄胎一例徐维才李春秀患者３０岁，已婚。因第四次葡萄胎刮宫术后３３天，阴道不规则流血伴恶心，于１９９４年１２月３日以重复性葡萄胎收入院。患者于１９８６年结婚，平时月经正常，末次月经１９９４年９月６日。于１９８７年１月、１２月，１９９２年...     

子宫内膜间质肉瘤2例

由子宫内膜间质来源的肿瘤可分为子宫内膜间质结节和子宫内膜间质肉瘤两种。而后者又分为低度恶性的和高度恶性的子宫内膜间质肉瘤。低度恶性的子宫内膜间质肉瘤:又称淋巴管内间质异位或子宫内膜间质异位症,核分裂相少,通常少于3/10HPFs。高度恶性的子宫内膜间质肉瘤:核分裂相多,通常超过10/10HPFs,平均25/10HPFs,最多可达78/10HPFs。两种子宫内膜间质肉瘤的区别主要表现为核分裂相、DNA倍体数及临床行为等方面。如前者远处转移发生较少,10年生存率近100%;而后者恶性程度较高,多数患者于3年内死亡。子宫内膜间质肉瘤的治疗:手术治疗是…     

CES2、CA19-9表达与结直肠癌患者临床病理特征及化疗预后关系的分析

目的观察羧酸酯酶2(CES2)及糖链抗原19-9(CA19-9)在结直肠癌组织中的表达,并分析两者与患者临床病理特征及化疗预后的关系。方法采用免疫组织化学方法检测134例结直肠癌组织、30例腺瘤组织、30例正常结直肠组织中CES2、CA19-9表达情况,分析两者表达与结直肠癌患者临床病理特征和预后的关系。选择接受FOLFIRI化疗方案的69例结直肠癌患者,重点探讨CES2与患者FOLFIRI化疗近期疗效的关系。结果结直肠癌组中CES2高表达者占52.99%,CA19-9高表达者占79.85%,但与腺瘤及正常结直肠组织比较,差异均无统计学意义(均P 0.05)。CES2高表达与患者性别、年龄、肿瘤大体类型、T分期、N分期、M分期、Dukes分期、肿瘤大小及分化程度均无关(均P 0.05)。CA19-9高表达与性别、年龄、肿瘤大体类型、T分期、M分期、Dukes分期、肿瘤大小及分化程度均无关(均P 0.05)。N1～2期患者中CA19-9高表达者比例高于N0期患者,差异有统计学意义(P 0.05)。CES2高表达患者累积生存时间长于低表达患者(P 0.05)。CA19-9高表达者累积生存时间与低表达者比较,差异无统计学意义(P 0.05)。接受FOLFIRI化疗方案者中,CES2高表达者近期疗效优于低表达者,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 CA19-9与结直肠癌患者淋巴结转移情况有关;CES2与结直肠癌患者临床病理特征无关,但可为化疗预后评估提供一定参考。     

酸性氧化电位水预防外科术后切口感染的效果研究

目的 探讨酸性氧化电位水对外科术后切口感染的影响,为临床预防切口感染提供依据。方法 选取医院外科2014年1-10月择期行手术治疗的120例患者随机分为观察组60例和对照组60例,观察组采用酸性氧化电位水消毒切口,对照组用传统方法5%聚维酮碘消毒切口,比较两组患者切口感染和切口不良反应,采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 观察组切口感染1例,感染率为1.67%,对照组切口感染2例,感染率3.33%;观察组的刺激灼痛、红肿热痛发生率均为1.67%,明显低于对照组的15.00%和13.33%,差异有统计学意义(P<0.05);共分离5株病原菌,其中3株革兰阴性菌,2株革兰阳性菌。结论 采用酸性氧化电位水进行切口换药清洗消毒有利于预防切口感染和减轻切口不良反应,提高患者的舒适度,值得临床应用。     

不同手术方式对慢性硬膜下血肿治疗效果分析

目的:分析探讨对慢性硬膜下血肿进行单孔钻孔引流治疗的临床治疗效果。方法:将2016年1月至2017年6月重庆市綦江区人民医院收治的128例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,随机将64例患者分为接受双孔钻孔引流治疗的对照组,余下64例为接受单孔钻孔引流治疗的观察组,分析比较两组患者的手术时间、术后残余液量、并发症情况以及出院时间等临床治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率、术后残余液量、出院时间以及复发率分别为96.88%、(18.9±3.3)mL、(12.4±3.9)d、4.69%,和对照组的95.31%、(25.3±2.9)mL、(12.3±4.2)d、4.69%比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者手术时间、感染率分别为:(30.12±9.32)min、3.13%和对照组的(54.52±10.53)min、4.69%相比均显著较少,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对慢性硬膜下血肿患者使用单孔钻孔引流治疗的治疗有效率高,具有操作简便、手术时间短、创伤小、感染少等优点,单孔钻孔引流是一种科学、高效、简便且安全的治疗慢性硬膜下血肿的手术方式,具有临床应用价值。     

外科重症手术病员服的设计与应用

外科重症手术患者常需留置各种引流管、持续安置心电监护、颈部及肘部也常有静脉输液输血管道、有的不能搬动或有气管切开等。传统病员服在使用中存在穿脱困难、不便引流和护理观察及操作等;有时患者特别是女患者常因爱美而不穿病员服导致受凉及心理不适。为解决以上问题,2011年     

急性危重病人的心理护理

急性危重病人,发病急、病情重、病情复杂,不是面临生命威胁,就是遭受躯体伤残,心理处于高度应激状态,易产生焦虑、恐惧、绝望、无助、悲哀、不认同或淡漠等消极情绪,往往可以加重病情,因此医护人员要善于具体分析每个急性病人的心理状态,通过自己良好的言行,去影响病人.帮助病人增强安全感,接受并适应突然改变的角色,调动病人的主观能动性,达到有利于病人治疗和康复的最佳心理状态.