高校结构病流行现状分析

为了解大学生结核病的发病特点和流行规律 ,制定有效的防治措施 ,笔者收集了天津轻工业学院 1993～ 1999年新生入学的体检、结核菌素试验 (ＯＴ)的资料及近 7年的结核病的发病资料 ,现将结果报告分析如下。1　资料与方法1993～ 1999年学生传染病疫情登记卡 ,学生的健康档案及其他相关资料。随机抽取 85 8人进行不同性别、不同来源的ＯＴ反应的比较。2　结果2 .1　入学新生的ＯＴ反应程度比较　见表 1。2 .2　不同性别、不同来源之间的ＯＴ反应的分析　见表 2、表 3。2 .3　学生结核病患病情况　见表 4。3　讨论表 1　年级与ＯＴ试验反应程度…     

肝豆状核变性的MRI表现及临床诊断价值

目的 探讨肝豆状核变性(WD)的MRI表现及临床诊断价值。方法 选取28例WD患者的MRI资料进行分析，主要病变位于神经系统和肝脏，患者均行3.0T MRI检查。结果 28例WD患者中脑部MRI发现异常信号16例，评分为(8.12±4.92)分，改良Young量表评分(19.27±6.13)分，相关系数为0.69,差异有统计学意义(P<0.05);其余12例为肝脏病变，其中8例患者肝脏T₁WI呈多发高信号小结节，T₂WI及T₂WI脂肪抑制序列则表现为多发低信号结节，1例多发结节表现周围更高信号的间隔包围，呈相对“蜂窝状”的特征，MRI增强扫描结节未见明显异常强化。结论 通过对高场强MRI脑型、肝型WD的信号特点分析，有助于临床早期准确的诊断，为WD的随访及疗效评估提供依据。     

病态窦房结综合征1例误诊分析

对患者病情的正确诊断产生于病史采集、全面检查和综合分析的基础之上。其中的任何一个环节出现差错都会影响最终的诊断结果而发生误诊误治。我院曾收治1例病态窦房结综合征患者 ,其误诊现象涉及多个环节 ,现报道分析如下。1　病例介绍患者 ,女 ,68岁。曾患高血压病 2 2年、糖尿病 2年。 1997年 7月 1日晨起感头晕 ,卧位休息约 30分钟后好转 ,未诊治。此种症状出现至 7月中旬以后发作次数据增加 ,每日达 2～ 3次以上 ,发作时伴有四肢无力 ,站立不稳现象。家属带其做头颅 CT检查提示 :左顶部有一小片状低密度区 ,即按“脑血栓”在家静滴脉络…     

椎管内硬膜外脓肿一例误诊

【病例】　男 ,5 7岁。主因上腹部持续疼痛 2 0小时 ,伴背部疼痛、恶心、非喷射状呕吐 1次 ,无发热、头痛等 ,以“腹痛原因待查 ,急性阑尾炎 ?胃溃疡 ?”收住院。详细询问病史 ,腹痛呈束带状分布。 10年前有胃溃疡病史 ,无外伤、手术、皮肤软组织感染、败血症等病史 ,两个月前因背部疼痛先后两次到省级医院就诊 ,诊断背部肌纤维织炎 ,对症治疗。查体 :体温 36 5℃ ,脉博 72 ｍｉｎ ,血压 12 8 75ｍｍＨｇ。浅表淋巴结未触及 ,腹部平坦 ,未见肠型及蠕动波 ,全腹压痛 ,以上腹部为著 ,无反跳痛 ,腹肌轻度紧张 ,肠鸣音弱。血白细胞 7 7× 10 9…     

LEEP治疗宫颈良性病变98例体会

目的:观察LEEP治疗宫颈良性病变的效果。方法:对98例排除宫颈恶性病变及炎症感染后给予LEEP治疗,并在治疗前后做病理检查对比。结果:LEEP治疗98例中,宫颈糜烂65例,宫颈息肉16例,CINⅠ级～Ⅱ级10例,CINⅢ级4例,病理诊断符合率86.7%,病理诊断升级8例,下降3例。其中发现1例宫颈癌。4周～6周复查均无宫颈炎症及阴道出血,宫颈光滑,无颈管粘连。结论:LEEP是目前治疗宫颈良性病变的理想方法,联合宫颈细胞学涂片,阴道镜下活检,提高对宫颈病变的诊断率,早期发现宫颈癌。     

肩难产9例的助产体会

<正>传统的肩难产定义为胎头娩出后胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出双肩[1]1998年Beall等提出更加客观的定义,即胎头娩出至胎体娩出的时间超过60秒,或需采取产科辅助手法以娩出胎肩者为肩难产[2],肩难产是围产期引起母婴严重并发症的原因之一,为进一步提高阴道分娩质量,对我科2007年1月～2008年11月分娩的9例肩难产进行了回顾分析,现将助产体会报告如下。     

肺结核并发糖尿病患者血浆氧化应激水平的检测结果分析

目的 分析肺结核并发糖尿病患者检测血浆氧化应激水平的情况。方法 收集2016年2月至2017年1月上海市公共卫生临床中心收治的45例肺结核患者(PTB 组)、28例肺结核并发2型糖尿病患者(PTB-DM2组),及24名健康对照志愿者(HC组)的肝素抗凝血浆,分别定量检测3组患者血浆总抗氧化能力(T-AOC)、过氧化氢酶(CAT)、血红素氧合酶-1(HO-1)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)及脂质损伤标志物丙二醛(MDA)的含量,以“中位数(四分位数)[M (P₂₅,P₇₅)]”表示。采用SPSS 23.0软件分析3组患者相关数据,GraphPad Prism 7.0软件作图,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 HC组、PTB组、PTB-DM2组各生化指标T-AOC[4.65(4.16, 5.15)、2.70(3.50, 4.30)、 2.55 (2.03,3.48) U/ml]、CAT[54.20 (35.46,81.30)、23.49(9.49,44.72)、 5.66 (-14.00, 31.98) U/ml]、HO-1[16.12 (11.84,24.09)、11.44(7.95,15.53)、8.19 (7.53,11.58) ng/ml]、GSH[5.14(3.98,7.33)、4.69(3.02,6.47)、2.90 (1.90,6.14) μmol/ml]、SOD[14.31(10.63,17.33)、14.28(11.86,15.69)、13.78(12.26,18.00) U/ml]、MDA[ 3.60 (2.62,4.40)、5.11 (4.26,7.23)、12.77(9.47,14.89) nmol/ml] 比较差异均有统计学意义(χ ²=35.28,P<0.01;χ ²=28.94,P<0.01;χ ²=23.00,P<0.01;χ ²=9.24,P=0.010;χ ²=15.53,P<0.01;χ ²=59.46,P<0.01)。PTB组患者血浆的T-AOC、CAT、HO-1含量较HC组均明显下降,MDA水平较HC组明显升高,差异均有统计学意义(Z=-3.88,P<0.01; Z=-3.82,P<0.01;Z=-3.21,P=0.005;Z=-3.94,P=0.008)。PTB-DM2组患者的T-AOC、CAT、HO-1、GSH、SOD水平均较PTB组患者均明显下降,MDA水平较PTB组患者明显升高,差异均有统计学意义(Z=-3.08,P=0.047;Z=-2.44,P=0.046;Z=-2.27,P=0.023;Z=-2.45,P=0.096;Z=-3.50,P=0.002;Z=-6.01,P<0.01)。 结论 感染结核分枝杆菌后,PTB患者的抗氧化能力降低,且存在脂质氧化损伤;并发2型糖尿病可加重PTB患者的氧化应激状态,患者的抗氧化能力更低,脂质氧化损伤加剧。     

糖尿病健康教育的临床意义

随着我国经济飞速发展,人民生活水平的不断提高,高热量饮食的摄入不断增多,糖尿病的发生率逐年上升且逐于年青化.而全面有效地控制糖尿病并非单纯用药可以达到,其治疗效果有赖于患者的自身保健和管理.     

胆囊息肉可癌变

问： 我最近去医院检查，发现胆囊上有息肉，请问我该怎么办？     

小剂量酚妥拉明多巴胺速尿治疗难治性肝硬化腹水疗效观察

肝硬化难治性腹水的治疗 ,目前尚无特殊药物 ,我院内科1998- 0 2～ 1999- 12采用酚妥拉明、多巴胺、速尿联合治疗难治性肝硬化腹水 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料临床上确诊为肝硬化并大量腹水 ,在临床上曾住院 3周以上 ,经严格内科治疗 ,包括休息、限盐、口服利尿剂等治疗 ,腹水持续存在或增多者。本组病例 4 5例 ,男 37例 ,女 8例。年龄最小 33岁 ,最大6 0岁。其中 ,肝炎后肝硬化 34例 ,酒精性肝硬化 9例 ,肝豆状核变性 2例。本组病例单纯肝硬化腹水 2 8例 ,合并自发性腹膜炎 12例 ,肝性脑病 2例 ,同时合并有肝性脑病及肝肾综合…