镉、铅、砷联合污染对工人恶性肿瘤死亡影响的流行病学调查

对某冶炼厂五个工段进行了14年恶性肿瘤死亡的回顾性队列调查,结果表明恶性肿瘤发病与死亡具有职业肿瘤特征,其共同致癌的职业因素主要是As_2O_3,而镉、铅、砷联合致癌作用不显著。     

FK506治疗环孢菌素引起的溶血性尿毒症综合征

溶血性尿毒症综合征(HUS)是器官移植时环孢菌素疗法的一种熟知并发症,其处理通常为改用硫唑嘌呤。本文报道作者首次应用FK506(一种链霉菌产生的大环内酯物——译者注)治疗此种并发症1例。患者为33岁男性,因慢性活肝所致终未期肝病     

华法林和阿司匹林预防缺血性中风复发疗效比较

缺血性中风患者尽管常使用抗血小板药阿司匹林治疗 ,但其复发率仍然很高。一般认为用华法林预防心原性栓塞的疗效优于阿司匹林。本研究旨在评估以前有非心脏栓塞性缺血中风患者用华法林预防缺血性中风复发的疗效是否亦优于阿司匹林。研究对象为 1个月前曾有缺血性中风及Ｇｌａｓｇｏｗ预后评分≥ 3适于华法林治疗的 30～ 85岁患者。Ｇｌａｓｇｏｗ预后评分中 3分代表严重残废 ,4分为中度残废 ,5分为轻度或无残废。评估的药物为阿司匹林 (32 5ｍｇ·ｄ- 1)和华法林 (2ｍｇ·ｄ- 1) ,华法林剂量调整至达到与维持国际正常化率 (ＩＮＲ) 1.4～2 …     

口腔扁平苔藓的治疗

口腔扁平苔藓(LP)与皮肤LP不同,口腔病变往往呈慢性,尚无有效的治疗方法.LP与其它口腔疾病,特别是与盘状红斑狼疮及粘膜白斑需要通过活检来鉴别.在排除任何已知原因(例如药物)后,有症状的口腔LP通常是局部外用(偶尔行病损内注射)皮质类固醇,氢化考的松、去炎松、肤松轻、倍他米松或强的松龙制剂均证实有效,甚至这些制剂中某些作用较强及较有效的药物大约应用3周左右是不会抑制肾上腺皮质功能的,但是由于口腔LP需治疗数月之久,因此人们仍然担心其对肾上腺的抑制作用.对严重糜烂型的LP偶需全身使用皮质类固醇或硫唑嘌呤.     

8例巨细胞病毒性肝炎的临床分析

文章报道8例巨细胞病毒(CMV)感染所致的肝损害,所有患者用ELISA检测,血清中IgM抗-CMV均呈高滴度阳性,其临床特征如下。 8例患者男性3例,女性5例,平均年龄为28.8±7.2岁。患者均有纳差、恶心、呕吐、胸骨剑突下疼痛与腹泻等消化系症状。2例有肝肿大,约于肋缘下1～2横指。无     

异位妊娠与职业性接触抗肿瘤药物

过去20年中异位妊娠的发病率明显增高,但有1/3患者的原因不明。本文报道护士中异位妊娠发生率与各种职业相关的调查结果。 调查于1987年～1988年在巴黎18所医院中进行。对象为以下两组妇女:一组为手术示教室除医生外的工作人员,另一组为其他科室按医院、性别、年龄及工龄进行配对的护士。调查内容为这些妇女的每次妊娠情况与妊娠头3个月职业性接触物的情况,前者包括分娩、自然或人工流产与异位妊娠,后者包括接触麻醉气体、甲醛溶液,离子照射及抗肿瘤药物。此次分析的对象仅包括1970年后首次妊娠护士中单胎妊娠的734例,其中异位妊娠15例(2％)。     

试用羟基脲治疗慢性骨髓增生性疾病

作者报道用羟基脲(HU)治疗慢性骨髓增生性疾病(MPD)38例,其中慢性粒细胞白血病(CML)24例,真性红细胞增多症(PV)7例,原发性骨髓纤维化(PMf)7例。HU均为口服,白细胞数10万以上者用3000-4000mg/日,10-5万者用2000 3000mg/日,53万者用1500 2000mg/日,3万以下者用500-1500mg/日。治疗期间根据白细胞、血小板及脾肿大的改善程度减少用量。当白细胞降至6000 7000左右时,改为维持量500-1000mg/日(有时隔日)。结果:1.CML:①慢性期10例,经HU治疗3-10个月后,白细胞及白小板数恢复正常,脾肿大消失。其后急变者仅1例。与过去使用白消安的35例相比较,两组存活期虽无显著差异,但HU组向急     

尿中胰蛋白酶原激活肽对早期预测急性胰腺炎严重程度的意义

据认为,轻度水肿性胰腺炎与严重坏死性胰腺炎病理学的区别是有无胰内胰蛋白酶原的激活。由于胰腺内胰蛋白酶原病理性激活而产生的游离胰蛋白酶原激活肽(TAP)释放至腹腔及循环血中后,迅速被肾脏清除而从尿中排出。本文报道检测急性胰腺炎患者尿中TAP对预测疾病严重程度的意义。     

老年人血浆纤维蛋白原与因子Ⅶ活性的季节性差异是冬季感染和死于心血管病的原因

美国与威尔士每年冬季死于缺血性心脏病(IHD)与脑血管病(CVD)约20000多人,较一年     

血小板浓缩物中的血浆对输血反应的作用

发热与非溶血性输血反应是血液制品输注时最常见的副反应,尤以输血小板时最高,可达5％～30％。过去认为这些反应是受血者的抗白细胞抗体与血小板制品中的白细胞相互作用的结果,但许多观察表明,一种生物反应物质或血小板贮存期间产生的某些物质,于输注血小板时可产生上述反应。为探讨这一假设,作者给血小板减少患者输注了血小板浓缩物中的两种成分,即血浆上清液与细胞成分(血小板与白细胞)。现报道研究结果。