急黄证论治浅谈

急黄证发病急骤、治疗棘手,病死率高,作者十年来治疗的心得是:治病必求于本,辨证施药,必要时中西医两法抢救。     

中西医结合治疗肝硬化腹水22例初步报告

肝硬化合并腹水，标志肝实质严重损害，病已到晚期，病情险恶，治疗棘手。近年来，我们在病房和门诊采用中西医结合治疗肝硬化腹水22例，取得较好疗效，现初步报导如下。     

丹参局部涂抹加TDP照射预防手术瘢痕形成42例临床观察

目的 观察丹参局部涂抹加TDP理疗预防瘢痕形成的临床效果。方法 观察对象均为有瘢痕病史及需要外科手术者42例，随机分为治疗组和对照组。两组均给予常规治疗,治疗组在实施手术后，第2d开始局部切口照射，1次/d，每次30min，距离30cm，局部涂抹丹参注射液，术中使用丹参注射液，近期观察切口愈合及远期随访1年。结果 治疗组近期切口愈合及远期随访明显优于对照组（P＜0.05）。结论 丹参加TDP照射预防瘢痕形成具有显著效果。     

急黄验案三则

急黄一病,多因疫毒或湿热蕴毒所致,病势危急,治疗棘手,病死率甚高。笔者治疗此病甚多,并取得一定疗效,仅举如下案例供读者参考。病例一:李某某,男,14岁。证见全身发黄已4天,胁痛乏力,头昏鼻衄、     

米非司酮和利洛司酮诱导异位子宫内膜间质细胞Fas及Annexin V表达的研究

目的 :观察抗孕激素米非司酮和利洛司酮在不同浓度和作用时间下 ,对异位子宫内膜间质细胞Fas和钙磷脂结合蛋白V表达的影响。方法 :应用ELISA法检测培养基上清液中Fas蛋白的浓度。应用流式细胞仪检测AnnexinV表达。结果 :抗孕激素各药物浓度组Fas表达显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且Fas浓度呈时间 剂量依赖性升高。抗孕激素10 - 6 mol/L和 10 - 5mol/L浓度组异位间质细胞AnnexinV表达显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,并呈时间 剂量依赖性增加。抗孕激素 10 - 5mol/L时培养异位子宫内膜间质细胞 4 8h和 72h ,利洛司酮组AnnexinV表达显著高于米非司酮组 (P <0 .0 5 )。结论 :米非司酮和利洛司酮以时间和剂量依赖性方式促进异位子宫内膜间质细胞凋亡。这两种药物可能通过上调Fas蛋白表达促进异位间质细胞凋亡。利洛司酮诱导异位内膜细胞凋亡的作用高于米非司酮     

国产与进口聚丙烯补片在无张力疝修补术中的效果比较

目的比较国产和进口聚丙烯补片在无张力疝修补术中的效果及安全性。方法选择我院2008年6月～2010年6月因腹股沟疝需要接受手术的患者153例,按患者意愿分为A、B两组,A组（99例）接受国产补片（善愈,北京天助畅运公司生产）治疗,B组（54例）接受进口补片（Gynemesh,美国强生公司生产）治疗。结果两组在手术操作时间、术后切口感染、术后6月内疼痛的发生率及术后1年复发率等方面差异无统计学意义。和B组比较,A组住院费用显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论国产聚丙烯补片和进口聚丙烯补片同样安全有效,而且国产聚丙烯补片明显降低了医疗费用。     

Akt和NF-κB在子宫腺肌病中的表达及其意义

目的:研究Akt和NF-κB在子宫腺肌病病灶中的表达,探讨其在子宫腺肌病发生发展中的意义。方法:采用免疫组化SP法检测子宫腺肌病病灶(30例)、在位内膜(27例)、正常子宫内膜(20例)标本中Akt、P-Akt及NF-κB蛋白的表达并进行比较。结果:Akt、P-Akt蛋白在子宫腺肌病异位内膜的腺上皮细胞中的表达强度显著高于在位内膜(P<0.05)和正常子宫内膜(P<0.01),其在位内膜腺上皮细胞中的表达强度显著高于正常子宫内膜(P<0.01);间质细胞中Akt、P-Akt蛋白的表达,异位和在位内膜明显高于正常内膜,异位内膜和在位内膜中两者的表达无显著性差异。NF-κB蛋白表达于胞核和胞浆中,在腺上皮细胞中的表达,异位内膜显著高于在位内膜,在位内膜显著高于正常子宫内膜(P<0.05);间质细胞中,NF-κB蛋白的表达各组间无显著性差异。NF-κB与P-Akt在子宫腺肌病病灶、在位子宫内膜和正常子宫内膜中的表达呈正相关(r=0.626,P<0.01)。结论:NF-κB与Akt在子宫腺肌病病灶中呈高表达,其可能参与子宫腺肌病的发生与发展过程。     

负压引流联合皮内缝合在外阴癌腹股沟淋巴结切除术中的应用

外阴恶性肿瘤占妇科恶性肿瘤中3%～5%,为少见的妇科肿瘤[1],其治疗以手术为主,手术范围根据外阴癌的部位、组织学分类、分级和浸润深度等因素制定个体化的治疗方案,范围逐渐适度减小,争取在创伤和效果之间寻求新的平衡。山东大学附属省立医院采用放置皮下负压引流管结合皮内缝闭切口、不缝合皮下组织的方法,效果良好。     

胸膜腔内灌注香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:观察胸膜腔内灌注香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法:回顾性分析本院使用胸膜腔内灌注香菇多糖治疗恶性胸腔积液患者35例,其中肺癌26例,胸膜间皮瘤3例,乳腺癌3例,非何杰金氏淋巴瘤2例,胰腺癌1例。结果:完全缓解(CR)12例、部分缓解(PR)14例、无效(NC)7例、进展(PD0)2例。总有效率为74.29%。8例出现不同程度的发热,温度37~38℃,1例出现一过性高热(39.3℃);6例患者出现不同程度的胸痛和胸部不适,一般不需特殊处置;2例出现恶心、呕吐。未发现对肝肾功能的损害、骨髓抑制及脱发等其他不良反应。结论:香菇多糖是一种有效的免疫调节药物,胸膜腔内灌注可用来治疗恶性胸腔积液,有效改善患者的生存质量,无明显的不良反应,应用方便安全,疗效肯定,易被患者接受,值得推广使用。     

大剂量盐酸氨溴索对鼠肺移植后急性肺损伤的影响

盐酸氨溴索(沐舒坦)大剂量应用时能促进肺泡表面活性物质的合成和释放,有效清除氧自由基,并减少炎性介质的释放,可能对肺损伤有一定的治疗作用[1-2].因此,我们于2007年3月至2010年10月建立大鼠肺移植动物模型并应用大剂量盐酸氨溴索对肺移植术后的急性肺损伤的治疗作用进行观察,并探讨其可能的机制.