超声清创水刀联合封闭负压引流技术在糖尿病足溃疡中的应用

目的探讨超声清创水刀联合封闭负压引流技术在治疗慢性糖尿病足溃疡中的临床效果。方法选取2018-2020年诊疗的40例糖尿病足溃疡病人,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组采用超声清创水刀联合封闭负压引流技术治疗,对照组采用传统外科清创联合封闭负压引流技术。对比2组病人的溃疡治疗效果、疼痛度、踝肱指数及并发症发生率。结果第1次清创术后观察组创面表面情况、肉芽组织生长及炎性表现方面均优于对照组(P < 0.05)。治疗后2组疼痛程度和ABI均较治疗前减轻(P < 0.05~ P < 0.01),且治疗后观察组疼痛程度和ABI改善均优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。2组治疗后感染、植皮或皮瓣术后成活情况比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论在糖尿病足溃疡治疗过程中应用超声清创水刀联合负压引流技术中,可以增加溃疡创面愈合能力,减少并发症的发生,改善病人的生存质量。     

平阳霉素和曲安奈德治疗血管瘤临床对比研究

目的:寻找治疗血管瘤简单、有效、达到理想美容效果的方法.方法:将增生期血管瘤随机分为瘤体内注射平阳霉素组和注射曲安奈德组各60例,观察治疗效果和并发症.结果:平阳霉素的疗效明显优于曲安奈德组(P＜0.05),两组的并发症除色素沉着等(P＜0.005)外,其余并发症均无统计学意义(P＞0.05).结论:瘤体内注射平阳霉素是治疗血管瘤安全、有效、简单易行的方法.该方法最大限度地保留了外露部位以及重要功能部位正常的解剖形态和功能,且对其它方法治疗失败的患者仍可治愈,值得临床推广应用.     

腹壁上动脉蒂下腹部横形皮瓣的临床应用

目的:总结以腹壁上动脉为蒂的下腹部横形皮瓣行乳房重建和胸部创面修复的临床应用经验。方法:以腹壁上动脉为蒂,腹壁上、下动脉运行区域携带约中1/3部分腹直肌及前鞘的下腹部横形皮瓣共10例,其中应用于乳腺癌根治术后即刻乳房重建5例,修复胸壁放射性溃疡3例,复发性乳腺癌再手术创面一期修复2例。结果:皮瓣16cm×8cm~25cm×14cm,10例皮瓣全部成活,腹部创面均直接拉拢缝合,胸、腹部没有严重并发症发生。随访3个月至3年,皮瓣受区外形满意,腹部无腹壁疝发生及明显腹壁薄弱表现。结论:携带约中部1/3部分腹直肌肌束及前鞘的腹壁上动脉为蒂的下腹部横形皮瓣,有可靠的血供,皮瓣切取面积大,操作简化,能有效地防止腹壁疝和腹壁薄弱的发生,是乳房重建和胸壁创面修复的理想选择。     

医学生综合素质教育的改革思路

目的:探讨医学生综合素质教育的改革思路。方法:针对医学生目前综合素质教育的现状及存在的问题,提出一些医学生综合素质培养的改革思路。结果:依据这些医学生综合素质培养的改革思路,使现代医学教育更加注重知识、能力、素质的综合培养,有利于把医学生培养成具有良好的道德品质、职业人格、基础扎实、知识面宽、能力突出、适应性强、具有创新能力和可持续发展潜力的高素质医学人才。结论:注重医学生综合素质培养的改革,有利于培养出适应时代和社会需求的综合素质高的社会主义现代化医学人才。     

扩张器耳廓再造术后皮瓣坏死原因探讨

目的: 分析采用扩张法行耳廓再造二期术后皮瓣坏死的原因。方法: 采用皮肤软组织扩张结合自体肋软骨支架移植进行耳廓再造,先后有4例出现再造耳廓皮瓣全部或部分坏死,对其原因进行分析。结果: 皮瓣呈干性坏死是动脉供血不足所致,手术中皮瓣设计方法和操作不当是造成皮瓣坏死的主要原因。结论: 针对皮瓣坏死的原因,改进手术方法,重新制定手术计划,避免类似情况的发生。     

基因芯片技术筛选血管瘤发生相关基因

目的:利用基因芯片技术寻找血管瘤与正常组织之间差异表达的基因,初步探索血管瘤的发生机制。方法:将14112条cDNA用点样仪点在特制玻片上制备成表达谱芯片,将来自同一患儿的血管瘤组织和正常组织的mRNA分别逆转录为cDNA,标记Cy3和Cy5两种荧光,制备成cDNA探针,与表达谱芯片杂交,通过计算机扫描、数据处理筛选出差异表达的基因。结果:血管瘤组织与正常组织共有249个差异表达基因,其中下调基因122个,上调基因127个。上调基因主要与细胞增生、血管形成、免疫细胞的黏附、细胞周期相关蛋白等有关;下调基因主要与细胞凋亡、肿瘤抑制等有关。结论:细胞增生相关基因的上调与凋亡相关基因的下调,导致细胞增生与凋亡失调,可能是引起血管瘤发病的原因。     

面动脉穿支筋膜蒂皮瓣与任意皮瓣修复面中部皮肤肿瘤切除后缺损的疗效比较

目的 探讨面中部皮肤肿瘤切除后采用面动脉穿支筋膜蒂皮瓣修复缺损的临床应用价值。方法 选取2019年1月—2021年12月于蚌埠医学院第一附属医院整形烧伤科治疗的40例面中部皮肤肿瘤患者,根据术中切除肿瘤后遗留创面的大小及位置分为观察组和对照组,每组各20例,观察组行面动脉穿支筋膜蒂皮瓣修复术,而对照组行传统皮瓣修复术,比较2组患者皮瓣修复后皮瓣的色泽评分、美观度评分、功能评分、术后瘢痕宽度、瘢痕弹性、瘢痕的平整度、瘢痕颜色以及术后6个月患者的效果满意度。结果 观察组患者术后6个月在皮瓣的色泽评价(7.54±0.17)、美观评价(7.85±1.17)以及功能评价(8.20±0.89)评分方面均高于对照组患者术后6个月在皮瓣的色泽评价(4.85±1.73)、美观评价(5.23±1.50)以及功能评价(6.00±0.93),均P<0.05;观察组患者在瘢痕宽度(0.40±0.13)、瘢痕弹性(0.33±0.12)以及瘢痕平整度(0.24±0.09)以及瘢痕颜色评分(0.20±0.06)方面低于对照组在瘢痕宽度(0.58±0.18)、瘢痕弹性(0.57±0.13)、瘢痕平整度(0.38±...     

急性脊髓损伤MRI影像学评价

目的23例急性脊髓损伤病人在伤后一周内行MRI检查,表现为脊髓受损区T2加权高信号T1加权等或低信号.方法同时对不同损伤程度及不同预后的患者进行比较.脊髓损伤程度、水肿范围、脊髓受压、髓内出血与预后有关,认为MRI检查对判断脊髓损伤程度、指导治疗及判断预后有一定作用.结果认为在脊髓损伤中MRI是一种很有价值的检查手段.通过MRI检查可将脊髓损伤分为两类脊髓受压型和非受压型.T2加权高信号范围大小是估计预后的简便方法,治疗上以脊髓内外联合减压以及防止脊神经进一步损害.结论早期诊断、早期固定牵引及手术是重要的.     

根尖下截骨后退联合模型外科矫正上、下颌前突畸形的效果分析

目的:观察根尖下截骨后退联合模型外科及正畸治疗矫正上、下颌前突畸形的效果。方法:对7例骨性上、下颌前突畸形的患者采用术前取牙模,按照模型外科设计上、下颌骨的骨切开线,制作咬合板,术中根据模型设计的切开线行根尖下截骨后退的正颌手术,根据咬合板设计恢复咬合关系,用钛板坚强内固定,术后8～10周开始正畸治疗。结果:7例患者切口均一期愈合,面部形态、咬合关系、开口型、开口度、咀嚼度、骨段愈合等方面的治疗结果均令人满意。结论:采用根尖下截骨后退术联合模型外科及正畸治疗是进行矫正上、下颌前突畸形的首选手术方法之一。     

基于B/S的检验信息管理系统的设计与实现

本文系统介绍了一种基于Web的B／S模式的检验信息管理系统的设计思路和技术要求，该系统在我院推出使用后，促进了医院检验科自动化管理，完善了我院信息系统，促进了医院的管理，符合现代医院信息系统的发展的要求。