门诊就诊儿童耳科疾病调查情况分析

本文对 1989～ 2 0 0 2年到我科就诊的 14岁以下 35 0 2例儿童患者耳科疾病情况进行调查分析 ,同时比较了 1990年前后即 1989～ 1992年与近 4年来几种常见耳科疾病发病情况 ,为本地区临床医师提供信息。本文还对聋哑症首诊年龄进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1989年初至 2 0 0 2年底到我科听力门诊诊断有耳科疾病的儿童 ,均经询问病史、耳镜检查 ,并根据患儿年龄、病种作不同的相关检查 ,如纯音听阈、听性脑干反应、声导抗、耳声发射及眼震电图检查。1.2　方法　纯音测听在隔声室进行 ,采用DANAC - 35 (日本产 )及M…     

CT检查在结肠癌与结肠淋巴瘤鉴别诊断中的应用

目的 探讨CT检查在结肠癌及结肠淋巴瘤鉴别诊断中差异性表现,以提高二者间鉴别诊断准确性.方法 收集2018年5月至2021年4月于孟州市中医院接受CT检查,并经手术病理证实的21例结肠癌患者与16例结肠淋巴瘤患者临床资料,分别纳入结肠癌组与结肠淋巴瘤组.所有患者于手术前均行平扫CT、增强CT扫描.以手术病理诊断结果为"...     

临床实习阶段负性事件对医学生职业意向的影响

目的:基于CMSS2019数据,探究临床实习阶段负性事件生对医学生从医意向的影响.方法:采用描述统计分析各类负性事件的发生范围和频率;使用logistic回归分析各类负性事件对不同医学生群体从医意向的影响.结果:87.3％的医学生表示临床实习期间经历过负性事件,各类负性事件的发生范围以及对不同医学生群体从医意向的影响不...     

贵州省老年前期与老年期人群耳疾与听力减退的流行病学调查

目的调查目前贵州省老年前期与老年期（≥45岁）人群听力减退与耳疾的流行病学情况,为制定耳聋防治、康复计划提供科学依据。方法根据WHO方案,用容量比例概率抽样方法调查贵州省30个点的听力和耳疾情况,抽取年龄≥45岁的1554人进行统计分析。结果≥45岁人群听力减退率为49.3%（全国标准化率为47.5%,贵州标准化率为47.4%）,其中轻度30.9%,中度13.0%,重度4.5%,极重度0.9%;听力残疾率为18.4%（全国标准化率为18.5%,贵州省标准化率为18.1%）;性别、城乡及年龄组间听力减退差异有统计学意义。≥60岁（老年期）人群听力减退率为72.6%,听力残疾率为29.9%。听力减退的可能病因分别是：耳疾28.6%,传染病0.1%,遗传因素4.4%,非感染状况53.4%,病因不明24.3%（1人可有多种原因,故总数〉100%）。1554名受检者中32.0%（498人）需要一项或多项干预治疗,其中85人次（5.5%）需要药物治疗,407人次（26.2%）需要配戴助听器,29人次（1.9%）需要外科手术治疗,18人次（1.2%）需要其他治疗。结论随着社会经济进程的加快,老年前期与老年期的听力减退和听力残疾率也迅速增长,老年性聋所占比例较大,应认真做好老年保健,提高听力减退的防治和康复技术,提高中老年人的生活质量和健康水平。     

辅料在中药制剂中的应用开发前景

讨论了辅料在发展中药制剂型中的重要地位及其应用开发的前景,也介绍了环糊精与甲壳胺两类辅料的基本性质以及在药剂中的作用与用途。     

遗传性耳聋基因芯片检测及其临床意义

目的：探讨遗传性耳聋基因芯片检测的临床意义。方法：对贵阳市42名非综合征性聋哑儿童及其父母进行耳聋病因问卷调查、纯音听阈测试或听性脑干反应测试,并采用耳聋基因芯片进行突变检测,对芯片检测结果为杂合突变的样本进一步行测序验证。结果：42名患儿中,7例（16．67％）存在GJB2235delC纯合突变,4例（9．52％）存在GJB2235delC杂合突变,1例（2．38％）存在GJB2235delC／299delAT复合突变,2例（4．76％）存在PDSIVS7—2A〉G纯合突变,2例（4．76％）存在PDSIVS7—2A〉G杂合突变,在分子水平明确诊断者占38．10％。结论：贵阳地区耳聋患者存在较高的遗传性耳聋发生率,耳聋基因芯片诊断技术可以应用在临床中进行快速筛查、诊断,并可达到防止再出生聋儿,指导聋儿康复等积极效果。     

间充质干细胞来源外泌体（MSCs-exo）对大鼠角膜移植排斥反应的抑制作用

目的　观察间充质干细胞来源外泌体（mesenchymal stems cells derived exosomes，MSCs-exo）对大鼠角膜移植排斥反应的抑制作用。方法　制作大鼠异体角膜移植排斥反应模型，随机分为4组:空白对照组、MSCs结膜下治疗组、PBS结膜下注射组、MSCs-exo结膜下治疗组。术后第3天开始裂隙灯下观察角膜植片排斥情况，并对MSCs-exo进行染色及示踪观察其结局。结果　空白对照组角膜植片存活时间为（9.67±0.56）d，MSCs结膜下治疗组为（12.33±0.76）d，PBS结膜下注射组为（9.50±0.34）d，MSCs-exo结膜下治疗组为（16.5±1.15）d。PBS结膜下注射组角膜植片存活时间较空白对照组差异无统计学意义（P>0.05），而MSCs结膜下治疗组与MSCs-exo结膜下治疗组角膜植片存活时间较PBS结膜下注射组均明显延长（均为P<0.05），MSCs-exo结膜下治疗组植片存活时间长于MSCs结膜下治疗组（P<0.05）。空白对照组大鼠免疫组织化学染色结果显示植片部分厚度比植床角膜厚度显著增厚，上皮层及基质层内见大量CD4+细胞聚集。而MSCs-exo结膜下治疗组植片中CD4+细胞比空白对照组明显减少。MSCs-exo结膜下注射后72 h时，仅有少量外泌体可在结膜下被观测到。进一步将观测时间前推至注射后24 h，发现大量外泌体存在于结膜下，而角膜组织和前房内也可见到外泌体的定位表达。 结论　结膜下注射MSCs-exo可以显著延长角膜植片存活时间，外泌体治疗可能成为无细胞治疗的新方法。     

外科实践教学存在的问题与改革对策探讨

目的：针对外科实践教学中现存问题,提出相应改革对策。方法：选取我校2010年和2012年临床专业学生,进行外科实践教学工作问卷调查和临床外科实践技能竞赛,从学生自身认知、外科基本技能实践能力和实践分析能力与综合素质进行比较。结果：学生对外科实践教学产生浓厚兴趣,端正学习态度,提升技能操作掌握程度,增强职业认知,提高学生基本技能实践操作能力,提高学生分析能力和综合素质。结论：外科实践教学改革任重而道远,重视实践教学及其时效性,才能更好的培养出社会所需的人才。     

单耳助听致颌面部发育畸形的报告及探讨

单耳助听致面部发育畸形是指患者因双耳重度耳聋后,单侧耳使用助听器,导致颌面部发育畸形,现报告如下。 临床资料 例1:女,17岁,因1岁8个月听力差,不会说话,于1988年2月22日到我院就诊。患者足月剖宫产,无窒息,出生体重4000g,出生后25天曾经患“中     

60岁以上患者脑动静脉畸形23例临床分析

目的分析60岁以上患者脑动静脉畸形的特点及治疗策略。方法回顾性分析23例60岁以上脑动静脉畸形患者的临床资料,根据患者病情特点,采取介入栓塞、放射治疗、显微手术及联合治疗等不同的治疗方法,通过随访,分析疗效及预后。结果介入栓塞治疗7例,其中3例为完全栓塞,另外4例部分栓塞后3例择期手术切除,1例接受放射治疗;放射治疗者共5例,其中2例随访过程中出现出血;手术治疗者共15例,其中急诊手术5例,1例患者术后出现再出血,择期手术10例,1例术后出现癫痫发作。所有患者治疗后术前症状得到不同程度改善。结论 60岁以上患者脑动静脉血管畸形有较高出血率,显微手术为主能有效改善患者的生活质量。