护理人员锐器伤与工作满意度关系分析

目的：探讨护理人员锐器伤的相关因素及其与工作满意度的相关性,为制定有效的预防和干预对策提供依据。方法采用分层随机抽样方法,以新疆某三甲医院护理人员189人作为研究对象。将人口学资料、职业暴露和工作满意度编成问卷进行回顾性调查。结果锐器伤发生率为70．4％,工龄短、学历和职称低的护理人员锐器伤发生率高,次数多为2～5次;大多护理人员防护行为欠佳,知识主要来自学校教育;有过锐器伤的护理人员工作满意度低,工作满意度低的易发生锐器伤。结论除应加强护生岗前培训和职业防护管理外,还要通过提高护理人员工作满意度来减少锐器伤的发生。     

慢性乙型肝炎病毒感染者外周血中γ-干扰素和转化生长因子-β的表达及其意义

目的探讨慢性乙型肝炎病毒感染者外周血中γ-干扰素(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)的表达及其临床意义。方法以首都医科大学附属北京天坛医院2019年1月至12月收治的160例乙型肝炎病毒携带者作为A组,182例慢性乙型肝炎患者作B组,190例慢性乙型病毒肝炎所致的肝硬化患者为C组,156例慢性乙型肝炎病毒携带者的肝癌患者作D组,并以同期入院接受体检的202名健康者作为对照组,均对外周血中IFN-γ及TGF-β表达进行测定,分析五组人群检测结果的临床意义。结果 A、B、C及D组患者外周血中IFN-γ及TGF-β表达均比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);慢性乙型肝炎患者中,乙型肝炎病毒载量高的患者IFN-γ及TGF-β表达最高,乙型肝炎病毒低载量患者IFN-γ及TGF-β表达比乙型肝炎病毒中载量患者高,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性乙型肝炎病毒感染者肝脏炎性受损过程中,IFN-γ及TGF-β均可能参与,且慢性乙型肝炎病毒携带者中高病毒载量者外周血中IFN-γ及TGF-β的表达也高。     

不同中医疗法促进食管癌术后患者胃肠功能恢复的比较

目的：探讨运用不同足浴疗法促进食管癌术后患者胃肠功能恢复的效果。方法：将食管癌术后患者120例,随机分成4组（每组30例）。对照组采用常规治疗护理,实验组共3组分别为：单纯温水足浴组（实验1组）、中药足浴组（实验2组）、中药汤加穴位按摩组（实验3组）。4组患者以拔除胃管作为实验结束时间,实验结束后比较各组首次肛门排气时间、胃管引流液量、胃管拔除时间。结果：实验2组和实验3组术后首次肛门排气时间较对照组缩短,差异均有统计学意义（均P〈0.01）,且实验3组的术后首次肛门排气时间短于实验2组（P〈0.05）;实验2组和实验3组术后胃管引流液量较对照组减少,差异均有统计学意义（均P〈0.01）;实验1组、实验2组和实验3组术后胃管拔除时间均较对照组提前,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论：中药足浴能够促进食管癌术后患者胃肠功能的恢复,其中中药汤足浴加穴位按摩对患者胃肠功能恢复的作用效果最明显。     

麻醉医生职业压力源对职业高原影响的研究

目的　了解麻醉医生职业高原现状,分析职业压力源对职业高原的影响。方法　2017年9至11月采用纸质问卷对麻醉医生进行调查,共发放问卷300份,有效回收问卷278份。采用SPSS 19.0进行统计分析,对麻醉医生职业高原现状进行描述,采用Pearson相关分析法及逐步回归分析检验麻醉医生职业压力源对职业高原的影响。结果　麻醉医生职业压力源均值为（3.22±0.55）,职业高原均值为（3.90±0.70）,麻醉医生职业压力源中的职业兴趣与职业高原呈负相关（r=－0.552,P＜0.01）,职业发展与职业高原呈负相关（r=－0.541,P＜0.01）,职业兴趣对职业高原具有负向的预测作用（β=－0.359,P＜0.01）,职业发展对职业高原有负向的预测作用（β=－0.334,P＜0.01）。结论　麻醉医生职业高原处于中等偏上水平,职业压力源中的职业兴趣以及职业发展水平较高可以延缓职业高原的进程,医院管理者应予以重视。     

血管紧张素转化酶抑制剂的临床应用进展

血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的出现，如同广受体阻滞剂和钙桔抗剂一样，使心血管疾病的治疗进入一个新时代，也使人们对某些心血管疾病的发病机制有了更新的认识。自1980年卡托普利正式应用以来，仅10余年的时间，该类药物不论在各种方面，还是在药理研究和临床应用方面都得到了迅速的发展，成为目前全世界最受欢迎的药物之一。现就其临床应用若干进展分述如下：l药理作用”－“一般认为ACEI对高血压和心力衰竭的疗效均是通过抑制ACE，减少循环中血管紧张素if（Al）形成而发挥作用的。但事实上并非如此，其作用机理甚为复杂，有些…     

萘普酮的又一合成法

萘普酮(Nabumetone,4),化学名:4-(6-甲氧基-2-萘基)-2-丁酮,是一非甾体消炎、镇痛、解热药,可用于各种类型的风湿性关节     

人脂肪组织来源的基质细胞分化为神经元样细胞的体外研究

目的 探讨人脂肪组织来源的基质细胞（adipose tissue-derived stromal cells，ADSCs）向神经元样细胞分化的可能性，为神经移植探索新的细胞来源。方法 采用胶原酶消化法分离培养成人的ADSCs，含血清的培养基进行培养，胰蛋白酶消化传代，采用第3～9代的ADSCs进行诱导。应用异丁基甲基黄嘌呤、消炎痛、胰岛素和地塞米松，诱导其向神经元样细胞和脂肪细胞分化，采用苏丹黑B和免疫细胞化学方法对ADSCs进行鉴定。结果 成功培养出ADSCs来源的基质细胞，细胞在体外生长形态类似成纤维细胞，可维持在未分化状态并稳定增殖，体外扩增可达20代。细胞表达波形蛋白和巢蛋白，大部分细胞还表达平滑肌肌动蛋白和βⅢ管蛋白；应用异丁基甲基黄嘌呤、消炎痛、胰岛素和地塞米松，可诱导ADSCs向神经元样细胞和脂肪细胞分化，其中0．1％～0．2％的细胞分化为神经元样细胞，40％～50％分化为脂肪细胞。分化的神经元样细胞具有典型的神经元形态，并能表达神经元标志物；部分分化的神经元样细胞仍然表达平滑肌肌动蛋白。结论 脂肪组织中存在能分化为神经元样细胞的基质细胞，并能克服间充质细胞的限制，分化为神经元样细胞，但这种细胞是否为有功能的神经元，还需深入研究。     

遗传性铁粒幼细胞贫血

２例遗传性铁粒幼细胞贫血系同胞兄弟，应用大剂量维生素Ｂ４治疗有效。本文对遗传性、原发性、继发性铁粒幼细胞贫血进行了讨论，并针对缺铁性贫血、地中海贫血进行了鉴别诊断。随访１３年１例死于继发性血色病、肝硬化、消化道出血；另一例服用维生素Ｂ６维持，正常工作生活。     

潮州地区人乳头瘤病毒型别分布特征分析

目的研究潮州地区人乳头瘤病毒（HPV）感染率及型别分布特征,确定本地区的优势型别。方法采用实时荧光定量PCR和核酸分子快速导流杂交分型技术（HybriMax）对49458名参加新农村合作医疗＂宫颈癌筛查项目＂的妇女进行HR-HPV检测及分型来筛查宫颈癌。结果潮州地区妇女HR-HPV感染率为8.25%,15种高危亚型（HR-HPV）阳性率94.49%,6种低危亚型（LR-HPV）阳性率5.51%,感染率最高亚型是HPV52（28.86%）,其次为16、58、68、33和18型,均为HR-HPV。LR-HPVCP8304感染率是4.71%。结论本地区人群感染HPV优势型别为HPV52。