穴位注射联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者主觉症状及MDA、SOD、hs-CRP的影响

目的观察中医穴位注射联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者的神经病变主觉症状以及MDA(丙二醛)、SOD(超氧化物歧化酶)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)的影响。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为实验组和对照组,两组在控制血糖的基础上均给予硫辛酸治疗,实验组在此基础上加用丹参注射液穴位注射1.0 ml,两组均治疗30d,在治疗前后采用神经病变主觉症状问卷(TSS),观察两组患者的主觉症状,并检测两组患者血液中MDA、SOD、hs-CRP进行分析。结果治疗前两组患者的TSS评分以及MDA、SOD、hs-CRP含量无差异(P>0.05),治疗后组间比较,实验组TSS评分及MDA、SOD、hs-CRP含量优于对照组(P<0.05);组内比较,各组治疗后均优于治疗前(P<0.05)。结论穴位注射联合硫辛酸能改善MDA、SOD、hs-CRP的表达量,降低体内的氧化应激状态,缓解患者的神经病变主觉症状。     

前路双钢板与后路经皮空心螺钉内固定治疗骶髂关节分离的临床对比研究

目的比较前路切开复位双钢板与后路闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗骶髂关节分离的疗效差异。方法回顾性分析2009年7月至2013年6月广东省第二人民医院收治的24例骶髂关节分离患者的临床资料,其中12例患者行前路切开复位双钢板内固定(前路组),另12例行后路闭合复位经皮空心螺钉内固定(后路组)。对比两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间和并发症发生情况;术后定期影像学检查观察骶髂关节分离在各个平面的残留距离;术后1年采用Matta评分标准评估疗效优良率。结果后路组和前路组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间分别为(85±8)min、(13.6±2.5)m L、(16.4±2.4)mm、(9.5±1.4)d和(100±10)min、(440.8±41.4)m L、(142.9±11.3)mm、(17.8±1.8)d,后路组上述指标均明显优于前路组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。患者全部获得有效随访,平均随访时间15.3个月(12~18个月)。未见感染或神经、血管损伤病例,无一例出现内固定松动、断裂。术后1年影像学检查显示骶髂关节分离在各个平面上的残留距离均在0.5 cm以内。术后1年两组Matta评分优良率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论后路经皮空心螺钉内固定治疗骶髂关节分离可获得与前路双钢板内固定相似的临床疗效,同时还具有创伤小、出血量少、手术时间短、术后恢复快等优点。     

重复经颅磁刺激治疗对精神分裂症患者阴性症状及认知功能的影响

目的 给予精神分裂症患者中应用重复经颅磁刺激治疗,分析该治疗方法对患者认知功能和阴性症状产生的影响.方法 以2018年10月至2019年9月为研究时间区间,从我院选取80例精神分裂症患者作为研究样本,分组原则为随机数表法,将研究对象分为对照组和观察组两组,各40例,对照组行伪刺激治疗和观察组,行重复经颅磁刺激治疗.将两组患者认知功能和阴性症状作为观察指标.结果 治疗后PANSS评分对照组无变化,观察组PANSS评分降低,组间差异显著,有统计学意义(P＜0.05);实施治疗措施前数字广度测试评分和词汇流畅性测试评分差异不显著,无统计学意义(P＞0.05),经治疗后各项指标均升高,且观察组较对照组高,差异突出显著具备统计学价值(P＜0.05).结论 精神分裂症患者应用重复经颅磁刺激治疗的临床疗效突出显著,对患者的临床症状具备良好的改善作用,同时可有效促使患者得到改善.     

体外冲击波联合平衡火罐治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

[目的]探究体外冲击波联合平衡火罐治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将62例腰椎间盘突出症的病人随机分成常规组和联合组。常规组进行体外冲击波处理,联合组选择体外冲击波处理联合平衡火罐治疗。通过视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评分法(JOA)以及临床疗效分析比较两组之间的差异。[结果]治疗后两组VAS评分和JOA评分均有明显改善(P0.05),且联合组改善程度更明显(P0.05)。联合组有效率(96.77%)较常规组的有效率(80.65%)明显升高(P0.05)。[结论]体外冲击波联合平衡火罐治疗腰椎间盘突出症具有优良的临床效果。     

四川省医院科研能力评价指标体系的构建

基于国家“十二五”期间卫生信息化建设总体框架提出的加强公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障和综合管理5项业务应用系统,建设居民电子健康档案、电子病历等两个基础数据库和一个业务网络的目标,立足于各层级卫生机构功能定位,从业务系统功能及区域平台功能2个角度,搭建了区域医疗卫生机构管理信息系统功能框架。指出了实现国家“3521工程”目标的实施难点及发展前景。     

骨疼静胶囊中三七皂苷的含量测定

目的：建立骨疼静胶囊中三七皂苷的高效液相含量测定方法。方法：以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,使用梯度洗脱系统,流动相为乙腈-水系统,流速为1.0 mL·min^-1。柱温为室温,检测波长为203 nm。结果：三七皂苷R1的线性范围为0.034-0.288 g·L^-1（r=0.9996）,平均回收率为99.70%（RSD为1.00%）;人参皂苷Rg1的线性范围为0.125-1.125 g·L^-1（r=0.999 8）,平均回收率为100.02%（RSD为1.31%）;人参皂苷Rb1的线性范围为0.107-0.963 g·L^-1（r=0.999 6）,平均回收率为100.35%（RSD为1.16%）。结论：该法测定骨疼静胶囊中三七皂苷的含量,操作简单、重复性好,可作为骨疼静胶囊的质量控制方法。     

舒肝颗粒联合熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的探讨舒肝颗粒联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取2017年1月—2017年12月于成都市公共卫生临床医疗中心确诊并接受治疗的158例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各79例。对照组患者口服熊去氧胆酸胶囊,2粒/次,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服舒肝颗粒,1袋/次,2次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、血脂指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.61%、96.20%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平均显著下降,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P0.05);而治疗后与对照组相比,治疗组患者的ALT、AST、γ-GT水平均明显低于对照组,组间差异显著(P0.05)。治疗后,两组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平均明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平则明显上升,组内差异显著(P0.05),而与治疗后的对照组相比,治疗组患者的HDL-C、LDL-C、TC、TG水平明显优于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论舒肝颗粒联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性脂肪肝具有较好的临床疗效,可改善患者的肝功能和血脂水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

近视与微量元素关系的临床初探

微量元素在人体内含莓甚微，但对人体健康的影响非常重要。在眼科学中，其对眼生理，病理的作用得到了国内外学者的研究证实。在维持眼正常代谢及组织结构和视力功能有重要作用。[第一段]     

视网膜中央静脉阻塞的中医分期施治

视网膜中静脉阻塞（retinal vein occlusion），是眼科疑难致盲眼底病之一。大多发生在中老年人，以45—60岁居多，轻则影响视力，重则出血进入神膏（玻璃体）导致失明。本病属中医学眼科“云雾移睛”、“目瞅”、“视瞻昏渺”、“暴盲”等范畴，为眼内较典型的瘀血、出血疾患，以外眼正常、视力极度减退为特征。目前，现代医学多采用抗凝剂、尿激酶、纤维蛋白溶酶等药物治疗，但一般疗程较长，并易反复出血、导致青光眼。[第一段]     

顽抗性高血压

前言 高血压为常见的心脏血管疾病,依现在医药发达的进步,血压控制应不为难事。然而在临床上,偶尔会遇到无法经降血压药控制的顽抗性高血压(refractory hypertension)。高血压控制不得当,将造成器质上病变,恶化生活品质,增加死亡率。本篇将针对顽抗性高血压的定义、诊断、机转及监别诊断作一报导。