PHA 诱导的 CIK 细胞的生物学特性及其对 K562 细胞杀伤活性影响的研究简

本研究探讨植物血凝素（PHA）诱导的细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）与传统方法制备的CIK细胞的体外增殖能力、效应细胞含量和对K562细胞杀伤活性影响并分析其差异.分离健康人外周血单个核细胞（PBMNC）,分甲、乙两组,其中甲组用传统培养方法从PBMNC制备的传统CIK细胞,乙组采用PHA诱导单个核细胞制备获得的新型CIK细胞.在培养过程中,每3d统计各组细胞培养体系中细胞活率和细胞绝对值,并在培养至第15天时,用流式细胞仪分别检测两组细胞免疫表型,统计CD3＋ CD56＋、CD3＋ CD8＋和CD3＋ CD4＋细胞占各培养体系总细胞数的比例;同时用CCK-8试剂盒分别检测两组细胞在不同效靶比时对K562细胞的杀伤活性.结果表明：采用PHA诱导制备新型CIK细胞的方法比传统方法更能促进细胞增殖（P＜0.05）,且细胞活率都保持在90％以上.两组CD3＋ CD8＋、CD3＋ CD56＋细胞比例都显著升高.与传统方法比,新方法的CD3＋ CD8＋细胞升高比例存在显著差异（P＜0.05）,CD3＋ CD56＋细胞提升比例不存在差异,同时CD3＋ CD4＋下降的比例也不存在差异.效靶比为5：1、10：1、20：1、40：1时,PHA诱导制备的新型CIK细胞比传统方法制备的CIK细胞对K562细胞的杀伤活性更强（P＜0.05）,且随着效靶比的升高两种效应细胞对K562细胞的杀伤活力的差异明显性也增加.结论：与传统方法相比,PHA可明显提高CIK细胞的增殖能力,调高CD3＋ CD8＋细胞的比例,增强CIK细胞对K562细胞的杀伤活性,这为白血病及其他肿瘤的细胞免疫治疗提供一种新来源的CIK细胞和可靠依据.     

儿科门诊护士工作家庭冲突对离职意愿的影响

目的 ：了解儿科门诊护士离职意愿、工作家庭冲突现状,并分析工作家庭冲突对离职意愿的影响,为儿科护士离职的预防及干预提供一定参考。方法：采用工作家庭冲突问卷及离职意愿问卷,对山东省13家三级甲等综合医院的243名儿科门诊护理人员进行调查。结果 ：儿科门诊护士的工作家庭冲突总均分为（2.31±0.58）分,有47.7%的护士离职意愿较强。Logistic回归分析显示年龄、加班时间、基于压力的冲突、基于行为的冲突是儿科门诊护士离职意愿的影响因素。结论 ：儿科门诊护士受工作家庭冲突影响,离职意愿较高,医院应针对儿科门诊工作特点采取措施减轻工作家庭冲突,降低儿科门诊护士的离职率。     

深圳市某涉外眼镜厂职业卫生状况调查

深圳市龙岗区某卫星镇作为新兴的工业城镇，眼镜制造及其相关行业在该镇的产业结构中占据了相当大的比重，据报道，目前出口欧洲各国的眼镜中约60％～70％产自该镇，为了解该行业的职业卫生特点，以加强相应的监督管理，改善劳动条件。保护劳动健康，现将该镇某知名的涉外眼镜厂近三年的职业卫生调查情况总结如下。     

不同呼气末正压水平对急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水的影响

目的:研究机械通气不同呼气末正压(PEEP)水平对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水(EVLW)的影响.方法:ARDS患者行有刨机械通气26例,分为两组:甲组PEEP为8cmH20,乙组PEEP为12cmH2O,同时行脉搏指示连续心排出量(PiCCO)监测,于PiCCO导管放置即刻(0h)、放置后6h、12h...     

影响双源CT冠状动脉造影效果的因素分析

目的对有适应证的252例患者进行双源CT冠状动脉造影检查,分析了影响图像质量的因素。方法使用西门子公司SOMATOM Definition Flash双源CT进行双源CT冠脉造影检查。结果 240例患者顺利完成扫描,图像质量达到1级,5例在扫描过程中心率超过90次/min,图像质量为2级,7例扫描过程中因心率、呼吸等因素影响扫描图像,质量为3级。结论双源CT冠状动脉造影的图像效果受多因素影响,及时采取相应策略,才能取到高质量的图像。控制心率、呼吸训练、监测峰值时间和选择合适的造影剂可提高双源CT冠状动脉造影的质量。     

2型呼衰无创正压通气护理安全教育研究

目的 观察无创呼吸机 2 型呼衰病例问题导向式护理安全教育效果。方法 选择 2020 年 10 月至 2022 年 9 月就治于我院的 2 型呼衰无创正压通气病例 50 例为观察样本。以随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每各为 25 例。对照组遵 2 型呼衰无创正压通气常规模式施护,试验组于此基础之上加用问题导向式护理安全教育。比较两组的血气測評指标、心境状态评分以及应对能力评分。结果 试验组 2 型呼衰无创正压通气病例血气指标优于对照组,心境状态评分低于对照组,应对能力评分高于对照组（P＜0.05）。在 ESCA 评估中,试验组的评估结果优于对照组（P＜0.05）。结论 于 2 型呼衰无创正压通气病例中引入导向式护理安全宣教,能够改善血气测评指标,心境状态和应对能力。     

早产儿喂养不耐受预防及管理的最佳证据总结

目的遴选并获取国内外早产儿喂养不耐受预防及管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法系统检索Upto Date、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、国际指南图书馆、美国指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士学会网站、苏格兰院际指南网、Cochrane Library、Pub Med、荷兰医学文摘数据库(Embase)、CINAHL、美国营养学会(American Society for Nutrition,ASN)、中国指南网、中国知网、万方数据库及中国生物医学文摘数据库关于早产儿喂养不耐受预防及管理的所有证据,包括指南、证据总结、临床决策、系统评价、专家共识及相关原始研究,检索时限为建库至2019年8月30日。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入11篇文献,从喂养不耐受的影响因素、评估标准、预防、处理及结局指标5个方面汇总18条最佳证据。结论本研究为临床医护人员提供了早产儿喂养不耐受预防及管理的循证依据,建议在评估所在医疗机构的临床环境条件及患儿家长的意愿后选择性应用最佳证据,以提升护理质量。     

化痰祛瘀方治疗痰瘀互结型高脂血症的临床研究

目的 观察和评价化痰祛瘀方对痰瘀互结型高脂血症的临床疗效,探讨从痰瘀互结及肝 、脾 、肾三脏功能失调为主要病机的角度论治高脂血症.方法 收集痰瘀互结型的高脂血症患者60例,采用随机平行对照方法分为试验组和对照组,每组各30例,试验组患者服用化痰祛瘀方,对照组服用瑞舒伐他汀钙片(可定),总疗程为60 d.然后分析比较各组患者服药前后血脂 、中医病情 、中医证候等指标的变化.结果 化痰祛瘀方对痰瘀互结型高脂血症(TC、TG LDL-C)方面具有明显降脂作用,其中在降低密度脂蛋白(LDL-C)方面与瑞舒伐他汀钙片(可定)相当,降胆固醇(TC)方面稍逊于瑞舒伐他汀钙片(可定);降甘油三脂(TG)和改善痰瘀互结证中医总体症状方面明显优于瑞舒伐他汀钙片(可定);化痰祛瘀方对痰瘀互结型高脂血症患者的血脂有很好的治疗作用,且在降TG及改善中医证候方面优于对照组.结论 化痰祛瘀方对痰瘀互结型高脂血症治疗在症状改善 、血脂及蛋白水平调节 、伴随疾病治疗方面优于对照组,说明化痰祛瘀方对痰瘀互结型高脂血症有显著疗效.     

经典名方散偏汤化学成分分析及其干预偏头痛的作用机制预测与实验验证

目的:探究散偏汤治疗偏头痛的潜在药效物质基础和作用机制。方法:根据超高效液相色谱串联四极杆静电场轨道阱质谱二级碎片裂解信息结合文献,对散偏汤化学成分进行鉴定。通过ADME值筛选活性成分;运用Swiss Target Prediction数据库预测活性成分靶点;通过OMIM、GeneCards、TTD数据库筛选疾病靶点;采用STRING数据库和Cytoscape软件构建PPI网络,并筛选核心靶点;采用Metascape进行生物富集分析;通过AutoDock Tools软件进行分子对接验证;最后构建硝酸甘油致偏头痛模型,验证散偏汤通过TNF通路治疗偏头痛。结果:从散偏汤中共鉴定出35个化学成分。网络药理学预测散偏汤主要通过TNF、IL-17、cGMP-PKG等信号通路治疗偏头痛;并发现柚皮素、木犀草素、藁本内酯等是治疗偏头痛的主要核心成分。散偏汤可抑制偏头痛大鼠血清中TNF-α、MMP3、MMP9、NF-κB1、NF-κB α的升高。结论:散偏汤通过多成分、多靶点、多通路改善偏头痛,为该方剂的临床应用、制剂研发和药效研究奠定科学基础。