多肿瘤蛋白芯片普查6 317例体检者结果分析

肿瘤作为危害人类健康的一种高危疾病越来越受到人们的关注。从无症状体检者中筛查出早期肿瘤患者一直是临床的一个难题。多肿瘤标志物蛋白芯片技术的应用,克服了单项指标测定肿瘤标志物灵敏度低、漏检率高的缺点,对无症状人群的早期肿瘤筛查具有重要意义。     

鲍氏不动杆菌感染及耐药性分析

目的了解临床分离的鲍氏不动杆菌的感染分布及耐药性变迁情况。方法回顾性调查分析2001年1月-2005年12月临床标本中分离的鲍氏不动杆菌569株,了解其临床感染特点及比较其耐药率的变化。结果鲍氏不动杆菌临床分布以ICU最多(275株,48.3%),分离标本痰液最高(405株,71.2%),12种抗菌药物对鲍氏不动杆菌的耐药率总体呈上升趋势;ICU的耐药率明显高于非ICU,差异有统计学意义(P<0.01)。结论鲍氏不动杆菌的分离率逐年增加,耐药菌株不断出现,因此进行规范的耐药监测,及时调整治疗方案,预防鲍氏不动杆菌感染的进一步恶化十分必要。     

糖尿病早期肾病监控指标的探讨

目的探讨非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)早期肾脏损伤的诊断方法。方法采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB)、全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP);速率法检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG);Jaffe速率法测定尿肌酐。结果对照组尿mALB/Cr为(1.54±0.76)mg/mmol,RBP/Cr为(27.5±19.1)μg/mmol,NAG/Cr为(1.66±1.05)U/mmol。微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组RBP/Cr、NAG/Cr较对照组及正常白蛋白尿组显著增高(P＜0.01)。单项及二项检测mALB、RBP、NAG这三项指标阳性率较低,联合三项指标检测阳性率可达83.1%。正常白蛋白尿、微量白蛋白尿及大量白蛋白尿患者,mALB、RBP和NAG三项指标间均呈显著正相关。结论联合检测尿mALB、RBP和NAG是诊断NIDDM患者肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

评价器在检验科窗口管理中的应用

目的：探讨为患者提供高效优质服务、提高检验科抽血窗口服务满意度和工作效率的举措。方法：从影响服务质量和病友满意度的主要原因人手,转变服务意识,规范操作流程,统一服务用语,引入评价器管理机制,制定细致的绩效考核方案,对窗口抽血工作进行管理。结果：通过评价器管理机制的使用,患者平均等待时间从15分32秒缩短至10分23秒;平均办理时间从2分02秒缩短至1分43秒;窗口患者满意度从91．7％提升到98．2％;投诉纠纷由原来的平均每两月1．3次降至半年仅1次。结论：评价器管理机制的实施,既缩短了患者的等待时间,又有效提高了服务质量和工作效率,对提高检验科整体优质服务起到了很大的作用。     

肺癌患者外周血循环细胞CEA-mRNA RT-PCR检测的意义

目的　了解肺癌患者外周血CEA -mRNA的水平。方法　采用实时荧光RT- PCR技术,检测肺癌患者78例,肺部良性疾病(BLD)患者70例,健康志愿者30例外周血CEA- mRNA的水平。结果　78例肺癌患者外周血CEA- mRNA的平均水平为(10 2 38. 4±185 2 6 . 3)copies/ml,其中4 3例阳性、阳性率为5 5 . 1%。BLD患者外周血CEA mRNA平均水平为(82. 7 4±6 0. 3 7)copies/ml,其中阳性2例,阳性率为6 . 7%。健康对照未检测到CEA -mRNA。CEA -mRNA水平与肿瘤病理分期和分化程度相关;CEA -mRNA阳性组患者血清CEA蛋白的阳性率与CEA mRNA阴性组相比差异无显著性(P>0 0 5 )。结论　外周血CEA mRNA可作为肺癌辅助诊断指标,定量检测外周血CEA- mRNA可作为肺癌微转移的一个监测指标。     

SYBR Green Ⅰ实时RT-PCR定量检测前列腺癌患者外周血DD3mRNA

目的建立一种新的方法定量检测前列腺癌(PC)患者外周血DD3 mRNA方法扩增LNCaP细胞株阳性表达的DD3mRNA,并以其扩增产物为外标准,通过优选引物及优化PCR的各项参数,建立了SYBR Green实时RT-PCR定量检测PC患者外周血DD3 mRNA的方法,并以此方法检测了健康男性志愿者、良性前列腺炎(BPH)患者和PC患者外周血DD3 mRNA。结果所建立的SYBR Green实时RT-PCR方法最少可检测到10拷贝的核酸,在每反应108-103copies/ml范围内,CT值与起始模板浓度具有良好的线性关系,相关系数为-0.992~-1;扩增后仅有的熔解曲线特异峰显示很好的特异性;不同标准点批间变异系数范围为6.1%-13.7%(n=5)。结论基于双链嵌合染料SYBR Green建立的RT-PCR定量检测DD3 mRNA方法具有敏感性高、线性检测范围广、特异性强、重复性较好的特点;PC患者外周血中可检测到DD3 mRNA表达。     

护理干预和实验室信息管理节点监控在保证检验标本质量的探讨

目的通过实验室信息系统（L1S）建立检验标本重要环节的监控程宁并加强护理干预,提高检验标本的质量。方法利用LIS统计分析临床不合格标本的原因。在LIS中没置节点控制程序,并在检验标本准备、采集、运送中加强临床护理干预的力度,以减少不合格标本发生率。结果根据有关接收标本的规定对检验标本进行验收．通过LIS统计,2009年临床不合格检验标本发生率为0．26％．比较上一年度同期不合格率（0．39％）有较大降低,差异有显著意义。结论护理干预和实验室信息管理节点监控在规范采集、运送、保存标本．保证检验标本质量方面发挥着重要作用。     

肺癌患者外周血微转移检测的意义

目的研究肺癌患者外周血中CEAmRNA、CK19mRNA和CK20mRNA的表达及联合检测的临床意义。方法采用荧光定量PCR技术,检测48例肺癌患者、8例肺良性病变和30名健康志愿者外周血CEAmRNA、CK19mRNA和CK20mRNA水平。结果48例肺癌患者外周血CEAmRNA的水平为(16264±28765)copies/ml,其中26例阳性,阳性率为54.2%;CK19mRNA的水平为(14891±27244)copies/ml,其中27例阳性,阳性率为56.3%;CK20mRNA的水平为(10924±21678)copies/ml,其中20例阳性,阳性率为41.7%。8例肺良性病变中CK20mRNA阳性1例(12.5%),CEAmRNA和CK19mRNA均为阴性,健康志愿者30例未见表达。单项检测敏感度和准确性较低,联合其中二项检测敏感度和准确性较高,联合三项敏感度达77.1%、准确性可达87.2%。CEAmRNA、CK19mRNA和CK20mRNA水平和阳性率与肺癌类型和不同临床分期有关。结论CEAmRNA、CK19mRNA和CK20mRNA可作为标志物检测肺癌患者外周血微转移,联合二至三项指标有较高的检出率,定量检测有助于肺癌微转移的监测。     

miRNA-224-5p靶向JAG1抑制乳腺癌细胞自噬活性的机制研究

目的探讨miRNA-224-5p靶向JAG1抑制乳腺癌细胞自噬活性的机制。方法收集2017年1月至2018年9月在台州市中心医院接受手术治疗的40例乳腺癌患者（乳腺癌组）及同期性别、年龄相匹配的40例健康体检者（健康对照组）的血清。采用实时定量逆转录-聚合酶链反应检测血清中miRNA-224-5p的表达;采用免疫印迹试验检测乳腺癌细胞MDA-MB-231中miRNA-224-5p的表达与自噬活性的关系。采用生物信息学的软件TargetScan7.2和MiRDB预测miRNA-224-5p作用的下游靶基因,双荧光素酶报告基因实验对预测的靶基因进行验证。结果乳腺癌组血清miRNA-224-5p相对表达量为188.51±59.26,明显高于健康对照组的41.63±14.29,差异有统计学意义（P＜0.05）。在MDA-MB-231细胞中,抑制miRNA-224-5p的表达后自噬活性增加。双荧光素酶报告基因实验验证JAG1为miRNA-224-5p的靶基因。结论miRNA-224-5p在乳腺癌患者血清中高表达,在MDA-MB-231细胞中miRNA-224-5p通过靶向JAG1抑制自噬活性。     

从早产儿脑脊液培养中分离出聚团肠杆菌一例报告

从早产儿脑脊液培养中分离出聚团肠杆菌一例报告林仙友，李招云（浙江省黄岩市第一人民医院检验科，３１７４００）聚团肠杆菌引起化脓性脑膜炎极为少见。我们于１９９３年７月６日，从一例早产儿化脓性脑膜炎患者的ＣＳＦ培养中分离出一株聚团肠杆菌，现将有关资料报道如...