联合应用α2-肾上腺素能受体激动剂和к-阿片受体激动剂对复苏后家兔心肌保护的实验研究

目的 观察α2肾上腺素能受体激动剂(米伐西醇,mivozerol)和κ-阿片受体激动剂(U50488H)联用是否减轻复苏后心肌损伤,改善复苏后心功能不全.方法 采用体外致颤法建立家兔心搏骤停模型,室颤持续3 min后复苏,30只兔随机分为五组:肾上腺素组(E)、血管加压素组(V)、U50488H组(U)、米伐西醇组(M)和米伐西醇组+ U50488H组(M+U),于诱发室颤前15 min、复苏后30、60、120、180、240 min,检测心肌损伤标志物肌钙蛋白T(cTnT), 并于实验结束时处死动物,光镜观察心肌组织病理学改变.结果 ①M+U组cTnT值复苏后各时间点明显低于其余四组, 与两常规复苏组E、V组相比差异非常显著(P<0.01),与 M组、U组差异显著(P<0.05).U组与E、V 组在各时间点有差异(P<0.05).②光镜下心肌组织病理改变显示,常规复苏组(E、V组)心肌结构损伤程度最重,M组次之,U组更轻,而M+U组明显轻于上述各组.结论 联用α2-肾上腺素能受体激动剂(米伐西醇)和к-阿片受体激 动剂(U50488H)可减少心肺复苏后早期cTnT的释放,减轻心肌病理损害,改善复苏后心功能不全.     

宫腔镜术前米索前列醇与丁卡因胶浆扩张宫颈的比较

目的比较阴道后穹窿置米索前列醇和宫颈置盐酸丁卡因胶浆在宫腔镜手术前扩张宫颈的作用。方法将施行宫腔镜手术的6O例患者随机分为两组,米索前列醇组30例,手术前阴道置米索前列醇400μg;丁卡因胶浆组30例,手术前经阴道宫颈内口置盐酸丁卡因胶浆5g。结果米索前列醇组用7号以上扩张棒扩张宫颈有28例,占93.3%;丁卡因胶浆组用7号以上扩张棒扩张宫颈有3例,占10%,米索前列醇组比丁卡因胶浆组宫颈内口扩张程度好。宫腔镜手术米索前列醇组人工流产综合征（PAAS）发生率明显低于丁卡因胶浆组（P〈0.05）。宫腔镜手术中米索前列醇组比丁卡因胶浆组VAS评分差异有显著性（P〈0.05）。结论宫腔镜手术前阴道置米索前列醇400μg为方便、有效的软化宫颈的方法,可缓解疼痛,操作简便,减少并发症。     

不同预防行为对乳腺癌术后淋巴水肿的预防效果Meta分析

目的 系统评价不同预防行为对乳腺癌术后淋巴水肿的预防效果。方法 计算机检索中国期刊网全文数据库(中国知网)、万方数据库、维普信息资源系统、中国生物医学文献数据库(CBM)等;“Cochrane library、Pubmed、EMbase、 Joanna Briggs Institue Library、Elsevier ScienceDirect、Springer Link、RNAO”等,检索时间为从建库开始至2017年1月的随机对照试验(RCT),根据Cochrane系统评价方法对纳入文献进行资料提取和质量评价,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析,比较不同预防行为对乳腺癌术后淋巴水肿发生率和患肢体积的影响。结果 共纳入24篇RCT,共2 278例患者,Meta分析结果显示空气波压力治疗仪、自制软枕、艾灸疗法、个性化功能锻炼均能有效降低乳腺癌术后淋巴水肿的发生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 医护人员可以指导患者采取相关预防行为来降低乳腺癌术后淋巴水肿的发生,进而提高患者生活质量。     

甲状腺疾病患者300例甲状腺过氧化物酶抗体的临床变化

目的:观察不同甲状腺疾病以及自身免疫性甲状腺疾病(AITD)不同临床阶段患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)浓度的变化,探讨其临床运用价值。方法:采用化学发光法检测300例甲状腺疾病患者血清TPOAb浓度,包括Graves病(GD)120例、桥本病(HT)120例、亚急性甲状腺炎20例、甲状腺结节40例。结果:①不同甲状腺疾病患者血清TPOAb浓度均超过正常值范围,组间存在差异,尤以HT组TPOAb浓度和阳性率最高;②AITD患者不同临床状态血清TPOAb浓度存在动态变化。临床缓解期的GD和HT患者TPOAb浓度均低于疾病初发者,但差异无显著性(P>0.05)。结论:不同甲状腺疾病患者均可出现TPOAb的异常,尤以HT患者显著。TPOAb的降低滞后于临床甲状腺功能的恢复。其临床检测有助于AITD的诊断和疗效评估。     

职业粉尘吸入与慢性阻塞性肺疾病

与职业有关的粉尘吸入可诱发哮喘已众所周知，但其与慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）的关系却研究不多，本文重点综述职业性粉尘吸入与ＣＯＰＤ的相互关系，为ＣＯＰＤ病因的深入研究新线索。     

血小板活化因子检测方法的研究进展

1972年Benveniste等首次报道血小板活化因子(PAF)后,至今已有近二十年的历史,现已确认PAF为一种磷脂,其化学结构为:1-0-烷-2-乙酰-SN-甘油-3-磷酰胆硷(AGEPC),天然的AGEPC主     

职业粉尘吸入与慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因多种多样.1985年在美国进行的一项研究认为,吸烟和α_1-抗胰蛋白酶缺乏与COPD有关,但后者在我国并不占主要地位.此外,机体的特应性、气道高反应性、呼吸系原有健康状态以及环境因素等也是重要的影响因素.目前关于职业因素与COPD关系的研究仍受到各种因素的影响:(1)吸烟人群相当普遍,往往与职业性因素混淆;(2)职业性疾病的流行病学研究常常规模较小,因而用统计学方法来检验和评价职业与COPD的关系受到一定限制;(3)病例的选择很大程度上受到主观因素的影响;(4)在许多工业环境中,调查的焦点往往放在纤维性粉尘及其引起尘肺的危险性,而很少有人注意有机粉尘的作用;(5)由于粉尘吸入引起的临床表现缺乏特征性,从而限制了职业因素与COPD关系的评估.     

应用扫描电镜快速诊断喉癌的方法

应用电镜技术于临床诊断,是医疗工作中启用高技术检测的开始。它具有诊断准确的优点,取材后2小时即可观察确诊。材料来源与制备过程:将病理取材声