神经节苷脂治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病观察

目的 探讨神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的疗效. 方法 78例中重度HIE患儿随机分为2组,常规治疗组(对照组)38例,GM1治疗组40例.治疗组在常规治疗基础之上加用神经节苷脂,剂量 20mg/d,1次/d,10～14d为1疗程.治疗前、治疗1个疗程后进行临床体征恢复时间及新生儿行为神经评分(NBNA),头颅CT检查.结果 GM1治疗组临床体征恢复时间NBNA评分及头颅CT结果恢复明显优于对照组(P<0.05).结论 神经节苷脂治疗中重度HIE有良好疗效.     

失眠患儿认知功能 睡眠参数及皮质醇水平变化50例临床分析

目的 通过分析失眠患儿睡眠结构和唾液皮质醇水平的变化及对认知功能的影响,探讨导致失眠患儿认知功能受损的影响因素。方法 2019年10月至2020年11月,在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院选择符合《睡眠障碍国际分类第3版》诊断标准的50例失眠患儿为观察组;以20例同期体检健康儿童为对照组。两组均采用儿童睡眠紊乱量表评估主观睡眠质量,进行汉化版心理健康诊断测验认知（DN:CAS）评估系统评估认知功能,测定晨醒后30 min唾液的皮质醇水平;观察组患儿进行整夜多导睡眠监测仪（PSG）监测,记录睡眠参数。结果 观察组患儿在DN:CAS中数字匹配分测验得分显著低于对照组[（10.56±3.03）vs.(12.80±3.11),t=-2.78,P<0.01];观察组在表达性注意分测验得分显著低于对照组[（10.00±2.41）vs.(12.45±3.20),t=-3.09,P<0.01],数字检测分测验显著降低[（9.66±1.83）vs.(11.45±3.19),t=-2.10,P<0.05]。观察组唾液皮质醇水平显著高于对照组[（104.66±34.30）μg/L vs...     

小儿艾滋病8例临床分析

自1981年美国报告首例艾滋病起,目前已有150多个国家发现该病[1],给人类的健康带来灾难性的危害.尤其值得重视的是该病在儿童时期潜伏期长、进展快、临床表现多样,容易误诊.2000年7月至2004年12月,本科共收治艾滋病患儿8例,报道如下.     

重组人促红细胞生成素早期治疗新生儿缺氧缺血性脑损伤疗效观察

1资料和方法1.1一般资料选取2011-01—2012-06郑州大学第二临床学院NICU科收治的中、重度HIBD患儿共86例,入选标准:(1)入院时日龄不超过72h;(2)37周≤胎龄≤42周,出生体质量≥2.5kg;(3)头颅CT结果符合新生儿中、重度脑损伤的表现;(4)且有下列情况之一:①生后的Apgar评分1min≤4分、5min≤7分;②脐静脉血或生后60min的动脉血标本pH≤7.1;③出生12h内出现脑损伤的临床表现、无严重的先天性异常或大量颅内出血等并发症。全部入选病例随机分为2组,治疗组44例在常规治疗的基础上加用rhE-PO,对照组42例常规治疗。所有病例均需患儿家属知情,并     

内质网应激在慢性间歇低氧幼鼠脑损害中的作用

目的:探讨内质网应激在慢性间歇低氧幼鼠脑损害中的作用机制及salubrinal的干预作用。方法:取SPF级健康雄性SD幼鼠64只,随机分为8组:间歇低氧(intermittent hypoxia,IH)2、4周组(2IH、4IH),对照(control,C)2、4周组(2C、4C),Salubrinal(SAL)干预2、4周组(2SAL、4SAL),二甲基亚砜(DMSO)溶剂对照2、4周组(2DMSO、4DMSO),每组8只。八臂迷宫测试各组幼鼠参考记忆错误(RME)、工作记忆错误(WME)及总错误(TE)次数,观察海马神经元凋亡变化,测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,及内质网应激标志物C/EBP同源蛋白(CHOP)、磷酸化真核翻译起始因子2α(p-e IF2α)和磷酸化蛋白激酶R样内质网激酶(p-PERK)的蛋白水平。结果:与相应对照2C、4C组比较,间歇低氧2IH、4IH组幼鼠的RME、WME和TE升高(P0.01),海马神经元凋亡指数(AI)升高(P0.01),SOD活性下降(P0.01),p-PERK和CHOP蛋白水平升高(P0.01),p-e IF2α蛋白水平下降(P0.05),4周组最明显;与对应间歇性低氧2IH、4IH组比较,药物干预组2SAL、4SAL组RME、WME和TE次数下降(P0.05),AI下降(P0.01),SOD活性升高(P0.01),p-e IF2α的蛋白水平升高(P0.01),CHOP表达下降(P0.01)。结论:慢性间歇低氧可上调记忆相关脑区p-PERK表达,启动内质网应激,从而诱导CHOP所介导的细胞凋亡,可能在慢性间歇低氧所致脑损伤中起重要作用。Salubrinal选择性抑制e IF2α去磷酸化,下调CHOP蛋白的水平,提高SOD活性,从而缓解内质网应激,减轻氧化应激,减少细胞凋亡。     

1,6-二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期足月儿和早产儿易合并的严重疾病,可导致神经系统后遗症或死亡.我院儿科对足月儿及早产儿采用1,6-二磷酸果糖治疗HIE,取得良好疗效,现报道如下.     

小班化教学的课程编排及教学模式探索

高等医学教育的首要目标是培养合格的医生,但目前的各种教育模式与培养对象的客观要求之间存在差距。通过相互取长补短或交叉融合的使用这些方法可能是未来的一种选择。研究者探索了在学期的不同阶段,分别借鉴传统教学方法（LBL）、改良的病例讨论方法（CBL）和以问题为导向的教学方法（PBL）进行小班化教学,与单纯采用传统教学方法的大班课教学相比,收到了较好的效果。     

重组人类促红细胞生成素预防早产儿贫血疗效观察

早产儿贫血在儿科较常见,以往单纯采用铁剂、维生素C、维生素E等治疗方法,效果不佳。我院采用重组人类促红细胞生成素(rhu-EPO)预防早产儿贫血,减少了早产儿输血,取得了良好效果。1资料与方法1.1病例选择2004年10月至2006年4月我院24h内出生早产儿38例,胎龄<35周,体质量1100~2500g之间,出生时无贫血,无红细胞增多及母婴血型不合,随机分成治疗组和对照组各19例,2组患儿性别、胎龄、出生体质量、Apgar评分,新生儿采血量,出生时血红蛋白(Hb)网织红细胞(Ret)等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法治疗组早产儿出生后第8d开始给予rhu-…     

反复呼吸道感染与微量元素锌相关性探讨

反复呼吸道感染与微量元素锌相关性探讨河南医科大学附二院儿科（４５００５２）李志洁，张玲叶反复呼吸道感染的发病率较高，据报道，儿科门诊病人的８０％为呼吸道感染，其中３０％为反复呼吸道感染，本院１９９２年～１９９３年共观察门诊及病房１５８例反复呼吸道感染...     

一对一责任制助产护理对减少产妇不良情绪及促进妊娠的效果分析

目的 探讨一对一责任制助产护理对减少产妇不良情绪及促进妊娠的效果。方法 选取2017年3月-2020年5月收治的双胎妊娠产妇70例作为研究样本,按入院顺序对其进行排序,将单号孕妇设置为对照组(n=35),双号孕妇设置为观察组(n=35)。两组产妇在入院当天进行常规检查,对照组给予常规助产护理,观察组给予一对一责任制助产护理。在护理前后采用SAS量表评估产妇焦虑程度,SDS量表评估产妇抑郁程度,对比两组产妇护理前后SAS、SDS评分;生活质量评分、对比两组产妇妊娠结局。结果 护理前,两组产妇SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组产妇均有改善,且观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组发生胎儿窘迫、新生儿窒息均明显低于对照组,自然分娩明显高于对照组(P<0.05),而产后大出血两组产妇差异不明显(P>0.05)。护理后,两组生活质量评分均有所提升(P<0.05),研究组提升程度显著优于对照组(P<0.05)。较对照组患者总满意度77.14%,研究组患者总满意度94.29%明显更高(P<0.05)。结...