OA患者关节液与血清中金属蛋白酶及其抑制剂的检测及临床意义

目的 本文探讨基质金属蛋白酶（MMP-3，MMP-1）及组织抑制剂（TIMP-1）对骨关节炎发病作用机理研究。方法 对46例膝关节骨性关节炎患者，20例正常人血清标本，以及8例正常人关节液标本中的MMPs,TIMP及细胞因子进行了研究，MMP-3，MM这，TIMP-1的检测均采用双抗体夹心潮　。结果　ＯＡ患者血清中ＭＭＰ－３，ＭＭ这的水平没有性别差异，患者关节液中的ＭＭＰ－３含量男性显著高于女性，约为1-2.5倍，患者关节液中MMP-3，MM这，TIMP-1的含量均显著高于血清中的含量，患者血清中只有MMP-3的水平显著高于正常对照组，MM这，TIMP-1的水平与正常对照组无显著性差异；而关节液中MMP-3，MM这，TIMP-1的水平均显著高于正常对照组。本研究结果还显示MMP-3，MMP-1和TIMP-1与病程成正相关。结论 OA患者关节液中MMP-3水平增高的幅度比TIMP-1要大，由于二者间的相对平衡被破坏而促进了关节软骨的降解，导致关节软骨进行性破坏。     

细胞因子对关节软骨细胞作用的研究

目的　观察白细胞介素 1β (IL - 1β)、肿瘤坏死因子α (TNF -α)、转化生长因子 β1(TGF - β1)对关节软骨细胞的影响 ,探讨骨性关节炎的发病机理。方法　应用关节软骨细胞体外培养 ,分别加入细胞因子 ,应用酶联免疫法 (ELISA)测定基质金属蛋白酶 - 3(MMP - 3)和前列腺素E2 (PGE2 )水平。结果　MMP - 3测定结果 ,细胞因子作用于软骨细胞 0～ 2 4h ,1、 10、 2 0ng/mlIL - 1β组 ,10ng/mlTNF -α组 ,高于对照组 (P <0 0 1) ;作用 2 4～ 4 8h ,1ng/mlIL - 1β组 ,0 1、 1、 10ng/mlTNF -α组 ,0 1、 1、 10ng/mlTGF - β1组低于对照组 (P <0 0 1)。 10ng/mlIL - 1β和 1ng/mlTGF - β1组低于10ng/mlIL - 1β组 (P <0 0 1)。PGE2 测定结果 ,细胞因子作用于软骨细胞 0～ 2 4h ,1、 10ng/mlTNF -α组高于对照组 (P<0 0 1) ,1ng/mlTNF -α和 1ng/mlTGF - β1组低于 1ng/mlTNF -α组 (P <0 0 1) ;作用 2 4～ 4 8h ,10、 2 0ng/mlIL - 1β组 ,0 1、 1、 10ng/mlTNF -α组高于对照组 (P <0 0 1)。 10ng/mlIL - 1β和 1ng/mlTGF - β1组低于 10ng/mlIL - 1β组 (P<0 0 1) ,1ng/mlTNF -α和 1ng/mlTGF - β1组低于 1ng/mlTGF -α组 (P <0 0 1)。 结论　细胞因子对软骨细胞分泌产生MMP - 3、PGE2 有较     

关节软骨愈合和再生研究的现代进展(三)

3 2　关节面生物学重建治疗关节面生物学重建技术 ,又可分为使用单软骨原细胞的细胞移植与使用全组织的组织移植两种。由软骨基质游离的软骨细胞移植到培养皿上 ,使细胞数量增加 ,这就可以以少量组织达到软骨形成成为可能。本方法成功的关键是在移植后 ,将移植细胞保持固定在关节面的损伤部位。其难度决定于关节软骨缺损的大小 ,通常关节软骨大缺损或全关节面缺损大于小的边界清楚的关节软骨缺损。对于全组织移植固定较容易 ,因为用全组织移植时 ,可重建整个关节的关节软骨缺损的大体形状和大小。在这种情况下 ,移植组织可以缝线固定到软骨…