米力农治疗重度充血性心力衰竭50例

1　资料和方法1 .1　病例选择　男 3 5例 ,女 1 5例 ,均系心内科住院患者 ,年龄 1 6～ 84岁 ,平均 ( 66.2± 4 .6)岁 ;ＮＹＨＡ分级Ⅲ级 1 2例 ,Ⅳ级 3 8例 ;心力衰竭病程 1～ 4ａ。其中冠心病1 6例 ,风湿性心脏病 1 4例 ,肺心病、高血性心脏病各 6例 ,扩张型心肌病、先天性心脏病各 4例 ,合并心房纤颤2 2例 ,伴Ⅰ～Ⅲ°房室传导阻滞 8例 ,偶发房性、室性早搏6例。经常规扩血管、强心、利尿、纠正水和电解质及酸碱平衡治疗 ,包括使用洋地黄、多巴酚丁胺等强心药物 2～ 3周后仍无效 ,或疗效欠佳 ,或存在洋地黄中毒心衰仍未缓解者。1 .2　给药…     

大黄在治疗重症急性胰腺炎疾病中的应用

[目的]观察大黄治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效，探讨其有效治疗方法。[方法]46例SAP患者，随机分为2组，早期大黄治疗（治疗）组和常规治疗（对照）组，并对其进行临床对比观察。[结果]治疗组腹痛消失、肠鸣音恢复，腹胀缓解时间比对照组均明显缩短（均P〈0．05）；血淀粉酶下降较快（P〈0.05）；第1周APACHEⅡ积分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；第10天时P〈0．01；并发症发生率、感染发生率、临床治愈时间、治愈率及死亡率2组比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。[结论]早期应用大黄治疗SAP能显著缓解临床表现，控制病情．缩短治疗时间，提高治愈率，明显降低并发症、感染发生率及死亡率，改善SAP的预后。     

354例 IgA 肾病肾脏病理与中医虚证分类关系的前瞻性研究

目的：探讨 IgA 肾病病理与中医虚证的关系。方法：多家医院协作的前瞻性研究方法收集数据,对研究对象行肾穿刺活检病理诊断,进行 Hass 分级、牛津分类、Katafuchi 积分和蒋镭评分,同步进行中医虚证辨证分类,分析各病理指数与中医虚证候的关系。结果：HassⅠ~Ⅱ级气虚类和无虚可辨（简称无虚）类相对较多;HassⅢ级气阴两虚类最多;HassⅣ级肝肾阴虚（简称阴虚）类最多;HassⅤ级脾肾阳虚（简称阳虚）类最多。牛津分类中,M1阳虚类最多;S1气阴两虚类最多,其次为阳虚类;E1、T1阳虚类最多,其次为阴虚类;T2阳虚类最多。Katafuchi 总积分阳虚类最高,其后为阴虚类、气阴两虚类;肾小球病变积分包括肾小球增生、球性硬化评分阳虚类高于其他类型,小球节段性病变积分阳虚类和气阴两虚类高于气虚类与无虚类;小管间质病变积分阳虚类高于其他4类、阴虚类高于其余3类;血管病变积分阳虚和阴虚类高于其他3类。蒋镭评分,内皮细胞增生积分阳虚类和阴虚类高于其他3类;破坏血管袢活动性病变积分气阴两虚类高于无虚类。结论：IgA 肾病病理分级、分类及2种病理积分与中医虚证类型具有一定相关性,中医虚证类型一定程度上可以反映 IgA 肾病病理改变程度及预后,对 IgA 肾病中医微观辨证具有参考意义。     

D型肝炎临床研究近况

D型肝炎是一种独立的临床疾病,与HBV感染不同,病原体是HDV(Delta肝炎病毒)。HDV是一种依赖乙型肝炎病毒提供的辅助功能才能复制和感染的有缺损的RNA病毒,故一般只在HBsAg血症病人的体内增殖。HDV既有传染性     

抢救刎颈伤15例

刎颈多为锐器伤，常损伤咽喉、甲状腺和气管，有的可因颈部大出血或气道堵塞危及生命，若处理不当还可导致器官畸形、后遗功能障碍。回顾1970-1999年我科收治15例病人，浅谈治疗体会如下。     

外敷中药表面麻在伤科临床应用

1970年,我科研制出中药表面麻酊剂。伤科辨证主张内外兼治,外用麻药已具有特色,使药性由皮外渗入肌内病灶,局部起到镇痛、凉麻肌肉松弛的作用。     

115例脾破裂B超诊断与手术结果分析

<正> 随着交通及建筑业的迅速发展,伤亡事故频发,除骨外伤外,以外伤性脾破裂最多见。而B超是诊断内脏破裂的首选检查手段,检查具有简便、迅速、无痛苦的优点,而且可以反复多次检查。现将我院于1998年至今115例B超诊断脾破裂与手术结果分析如下。     

喉癌行喉垂直切除和重建术式探讨

目前喉癌的治疗仍以外科切除为主。临床上我们依据不同适应症，采用三种不同的术式行喉垂直切除并同期行喉功能重建，疗效满意。现报告如下。     

股骨远端骨骺分离1例

患者女性，１１岁。因被汽车撞击右小腿前方而倒地，致右大小腿肿、痛、畸形、功能障碍１小时而入院。入院查体：右膝部屈曲成角畸形，于皮下可扪及骨折端，右小腿下段肿胀，压痛明显，可扪及骨折端且成角畸形，右膝踝关节功能障碍，平卧时右下肢缩短３cm。X片提示：右股骨远端骨骺分离骨折，且远端向后重叠移位，右胫腓骨下段粉碎性骨折。入院后在局麻下行胫骨结节牵引，第５天在全麻下行“右股骨远端骨骺分离骨折切开整复内固定术”，两枚克氏针经皮斜行插入骨骺，两侧边缘进入股骨干骺端固定，克氏针埋入膝关节两侧皮下。术后屈膝１５°…