B超分诊预约排队系统的设计与应用

医院B超分诊预约排队系统的应用,解决了排队难、排队混乱局面,明显缩短了病人排队时间,加快了预约速度,增加了透明度,提高了病人满意度和服务质量.     

浅谈产前保健及核心知识需求

随着科学技术的普及和社会的进步，越来越多的人要优生优育、生育健康聪明、漂亮活泼的孩子，主动要求早期进行围产期系统保健，并接受孕期进行的孕期进行一些常规技术筛查。笔者从事围产保健工作数年，接待孕前、孕后及产后夫妇咨询百余对，总结其中核心知识，报告如下。     

儿童膀胱重复畸形

膀胱重复畸形罕见,1996年至2006年,我们收治4例,现报告如下. 例1,女,5岁.因正常排尿间期尿失禁5年于1996年7月12入院.生后第3天曾因肛门闭锁行经会阴肛门成形术.体检发现外阴大片湿疹,阴道前庭偏左可见一小孔并有尿液流出.B超发现右肾畸形,左侧未探及.IVU示左肾显影延迟,前庭小孔有造影剂流出,右肾重复畸形伴Y形输尿管.逆行造影示膀胱后一小囊肿.膀胱镜检见左侧无输尿管开口.     

经前路手术治疗胸腰段椎体病变26例临床分析

目的 探讨经前路椎体切除减压固定植骨融合治疗胸腰段椎体病变的疗效。方法 通过对26例胸腰椎骨折和结核患者采用前路减压固定植骨融合治疗的临床资料分析，观察其脊柱的稳定性和神经功能恢复的情况。结果 26例患者中有神经损伤者逐渐有所恢复，结核患者痊愈。随访X线片见植骨完全融合，无一例断钉和拔钉。结论 对于来自椎管前方的致压因素和病灶，从前路手术减压和病灶清除较彻底，神经功能恢复好，Ⅰ期固定融合重建稳定性的融合率高。     

在检验服务中引入六西格玛管理的探讨

化验作为临床常规的检查方法之一，每天都被医生广泛应用于患者。一般来说，综合性三甲医院检验科工作任务均相当繁重，若加上人力不足等因素，会造成检验质量、服务质量和满意度的下降。六西格玛管理是用来衡量一个服务或流程达到其质量目标程度的一种统计量，并且提供了一个基于流程、不断改善的方法，通过减少差异和缺陷来改进流程。在检验服务中引入和应用六西格玛管理方法，可以提高检验的工作效率和检验质量，缩短病人化验等候时间。     

激素治疗小儿隐睾的系统评价

目的评价激素治疗隐睾的效果,为进一步的临床研究与实践提供参考。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,在美国医学索引MEDLINE(1966~2004)、荷兰医学文摘EMBASE(1974~2004)、Cochrane图书馆的图书馆临床对照试验资料库(2004年第4期)、中国生物医学文献光盘数据库CBMdisc(1978~2004)、中国期刊全文数据库(1994~2004)和万方数据库(1980~2004)内检索、收集激素治疗隐睾的相关随机对照试验(RCT),并手检相关参考文献,进行质量评价和资料提取。应用Rev Man 4.2版软件进行数据的Meta分析处理;本系统评价疗效资料均为分类变量,故以比数比或相对危险度(Peto OR或RR)及其95%可信区间(95%CI)表示效应量。结果共检索到相关文献500篇,其中RCT 29篇,排除18篇,符合纳入标准11篇进入Meta分析。结果2个研究组设立人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗组和对照组,其睾丸完全下降率分别为25.2%与5.48%,PetoOR值及其95%CI分别为4.67[2.94,7.43];10个随机化组比较促性腺激素释放激素(GnRH)治疗组和对照组的效果,其睾丸完全下降率分别是17.2%与3.04%,Peto OR值及其95%CI分别为4.73[3.34,6.68];3个组比较HCG治疗组和GnRH治疗组,其睾丸完全下降率分别为24.0%与13.1%,Peto OR值及其95%CI分别为2.11[1.38,3.21];两组比较HCG或GnRH治疗单侧隐睾和双侧隐睾的效果,其睾丸完全下降率分别为25.0%与20.9%,其RR值及其95%CI分别为1.16[0.69,1.95]。结论按照目前已有资料分析,HCG较GnRH治疗隐睾有效,GnRH较安慰剂有效;激素治疗双侧隐睾效果较单侧隐睾好。但由于这些试验RCT数量较少,且可能存在一定程度的偏倚,因此其结果只能供临床参考。     

挂号自动分诊的设计及其意义

目的减少门诊病人排队次数，缩短门诊病人就诊时间。方法改变门诊就诊流程，将原来门诊挂号、门诊分诊的2个过程合并为挂号时自动分诊。结果挂号自动分诊准确率高，不但减少了门诊病人就诊的中间环节，也极大地改善了医院门诊就诊的秩序，充分体现了医院以病人为中心的宗旨。结论挂号自动分诊是切实可行的，可有效地提升医院的竞争力。     

医院分诊排队原理的分析比较和实践

利用计算机技术．针对不同分诊管理模式分别采用不同的分诊排队方案解决，如挂号处分诊、护理站分诊、二次候诊等方法进行自动分诊排队，分别解决了成人门诊、儿童门诊、儿童急诊等不同环境下的病人分诊问题，提高了工作效率，减少了病人排队次数和时间，保证了公正公平合理的等候秩序。     

纵行岛状包皮瓣尿道成形术矫正先天性短尿道畸形

先天性短尿道畸形是不伴尿道下裂的先天性单纯阴茎下曲畸形中的一种少见类型，严重影响阴茎发育，并妨碍阴茎勃起和正常排尿，手术矫正是目前唯一的治疗方法。我院1999—2004年利用纵行岛状包皮瓣（和／或联合其他术式）尿道成形术矫治先天性短尿道畸形患者共9例，现报告如下。     

快速康复外科护理在小儿腹股沟斜疝围手术期中管理的应用

目的探讨快速康复外科护理在小儿腹股沟斜疝围手术期护理中的作用。方法将2017年1月至6月收治的100例患儿设为对照组,采用常规护理模式,将2017年7月至12月收治的100例患儿设为实验组,采用快速康复外科护理模式,包括完善术前准备、加强术中管理、促进术后康复等。结果实验组平均住院时间、术后并发症发生率均明显低于对照组(P0.01或P0.05),患儿家属满意度明显高于对照组(P0.05)。结论快速康复外科护理应用于小儿腹股沟斜疝的围手术期管理,可有效降低患儿的平均住院时间及术后并发症发生率,同时提高家属满意度,为推广和深化整体医疗护理工作管理模式累积经验,也为小儿外科其他亚专业快速康复外科的实施提供参考。