PFNA内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的通过对老年不稳定股骨粗隆间不稳定骨折的患者随访,评价PFNA内固定对其治疗效果。方法对56例老年不稳定股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定治疗,所有患者均经C型臂X线机透视下牵引、闭合复位,术中不显露骨折断端,小切口置入PFNA。结果本组随访10~26个月,平均18个月,骨折全部愈合,根据Harris评分:优42例,良12例,可2例,优良率96.4%。结论 PFNA具有微创、出血量少,较容易掌握手术要领,使断端处固定可靠,符合生物力学固定原则,对老年不稳定股骨粗隆间骨折是一种良好的内固定方法。     

腹腔内注射骨髓间充质干细胞对急性胰腺炎小鼠相关肺损伤的影响及相关机制研究

目的研究腹腔内注射骨髓间充质干细胞(BMSC)对雨蛙素诱导的急性胰腺炎(AP)小鼠肺损伤的影响,并进一步探讨其可能的机制。方法选取Balb/c小鼠作为研究对象,分为Sham组(注射0.9%氯化钠溶液),AP组(腹腔注射雨蛙素诱导AP模型)和AP+BMSC组(经BMSC治疗的AP模型),每组各8只。分别在AP诱导成功后12、24、48 h,收集小鼠血液并处死小鼠,测定不同组小鼠肺组织湿/干重比值,并用苏木精-伊红染色法评估小鼠肺组织病理变化,并检测3组小鼠肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、淀粉酶(AMY)以及丙二醛(MDA)含量。结果与Sham组相比,AP组和AP+BMSC组小鼠在诱导建立AP模型后12、24、48 h肺组织湿/干重比值、血清淀粉酶、肺组织MPO以及血清TNF-α、IL-6、IL-10和丙二醛均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与AP组小鼠相比,AP+BMSC组小鼠在诱导建立AP模型后12、24、48 h肺组织湿/干重比值、血清淀粉酶、肺组织MPO以及血清TNF-α、IL-6、IL-10和丙二醛均显著降低,血清IL-10含量显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔内注射骨髓间充质干细胞可显著减弱AP引起的肺损伤,其作用机制可能与改善AP小鼠氧化应激及炎症反应水平有关。     

6种肿瘤标志物检测恶性胸腹水的临床价值

目的 探讨CA125等6种肿瘤标志物检测170例恶性胸腹水的临床价值,并与细胞学检查进行对照。方法 采用ECL法。结果 所有6项肿瘤标志物检测,无论阳性率或与细胞学检查符合率均以CA125为最高,其顺序为CA125〉CA-50〉CA15-3〉CY-FRA21—1〉β—HCG〉HCG。CA15—3、HCG及β—HCG虽然阳性率没有CA125高,但南于没有假阳性,或假阳性率低,仍具有较高的临床价值。CYFRA21—1检测恶性腹水具有较高的特异性。结论 联合检测恶性胸水建议首选CA125＋CYFRA21—1,次为CA125＋CA-50、CYFRA21—1＋CA-50、CYFRA21—1＋CA15—3;恶性腹水应首选CA125＋β—HCG,次为CA125＋CYFRA21—1。当临床明确癌肿原发灶或高度怀疑为恶性胸腹水,肿瘤标志物检测获下列结果之一者：CA125、CYFRA21—1、CA-50、CA15—3四项中有两项阳性;前述四项有一项阳性＋β-HCG或HCG阳性;CA15—3与HCG或β—HCG均阳性,结合脱落细胞检查,可辅助临床作出恶性胸腹水的诊断。     

MAPK13调控胆管癌细胞增殖、侵袭和上皮间质转化进程的机制研究

目的 本研究旨在分析丝裂原活化蛋白激酶13(MAPK13)在胆管癌组织及细胞中的表达水平并探讨其在胆管癌细胞增殖、侵袭和上皮间质转化(EMT)中的作用。方法 通过微阵列分析筛选胆管癌组织中差异表达的mRNA,通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)、蛋白印迹及免疫组化染色验证MAPK13在肿瘤组织和细胞中的表达情况。进一步通过细胞转染构建MAPK13敲低(si-MAPK13)后,通过细胞活力实验检测胆管癌细胞增殖能力,流式细胞仪检测细胞凋亡,Transwell法检测细胞的迁移和侵袭性。最后,通过裸鼠成瘤实验检测MAPK13对体内成瘤及相关蛋白表达的影响。结果 本研究通过微阵列分析发现MAPK13在肿瘤组织中的表达存在显著差异,进一步通过qRT-PCR、蛋白印迹和免疫组化染色分析发现,与癌旁组织比较,MAPK13在mRNA和蛋白质水平的表达情况在肿瘤组织及细胞中均显著升高且差异具有统计学意义(t=27.92,6.90;均P<0.01)。进一步细胞活力检测表明,抑制MAPK13的表达后细胞增殖数量明显减少(F=32.13,P<0.01)。Transwell实验则显示细胞迁移和侵...     

综合性卒中单元对脑卒中患者预后影响的临床研究

目的探讨综合性卒中单元对脑卒中患者预后的影响。方法随机选择308例脑卒中患者归入综合性卒中单元作为观察组,选择302例脑卒中患者归入神经科常规病房作为对照组,比较两组相关临床指标。结果两组患者治疗后中国卒中量表、日常生活能力量表、改良Rankin量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表差异均有显著性（P〈0．05）。结论脑卒中患者可以从综合性卒中单元的医疗模式中获益。     

胫骨下段开放性骨折43例治疗体会

<正>我科2007年7月~2012年6月,利用外固定架和二期Mippo技术治疗胫腓骨下段开放性骨折43例,取得良好效果,报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组共43例,男性32例,女性11例;年龄26~57岁,平均年龄47.5岁;左侧27例,右侧16例;交通伤27例,坠落伤8例,重物压砸伤6例,扭伤2例。其中合并有颅脑损伤4例,     

糖类抗原CA19-9、CA72-4 IRMA对肝癌的诊断价值

本文应用糖类抗原CA19-9与CA72-4IRMA检测,旨在探讨对肝癌诊断的临床价值. 对象和方法 一、对象: (一)正常对照组:共200人,全部为健康献血员. (二)良性肝病组:共118例.其中肝硬化40例,慢性肝病60例,肝脓疡18例.     

腋下小切口与传统切口治疗自发性气胸临床疗效比较

目的探讨腋下小切口与传统切口治疗自发性气胸临床临床疗效。方法选取2006年10月至2008年10月自发性气胸患者94例,观察组和对照组。观察组47例,采用腋下小切口治疗,对照组47例,采用传统切开治疗。记录两组手术时间、术后住院天数、胸腔引流量及切开疼痛天数。结果在术后胸腔引流量、手术时间、术后疼痛、术后平均住院天数等方面观察组均优于对照组,P〈0.05。结论腋下小切口具有切口短、肌肉损伤小、出血少,切口仰卧位不受压,术后疼痛相对较轻,咳痰有力,关胸简单省时等优点,适合在基层医院开展。