冠心病合并COPD患者血清CRP、IL-6和TNF-α与病情严重程度及预后的相关性分析

目的:研究冠心病合并慢性阻塞性肺疾病患者血清C反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α与病情严重程度及预后的相关性。方法:选取2017年2月~2018年11月收治的110例冠心病患者,按照是否合并慢性阻塞性肺疾病分为研究1组(冠心病合并慢性阻塞性肺疾病,30例)和研究2组(单纯冠心病,80例),另选取同期体检的健康人50例作为对照组。检测所有患者血清C反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平,并采用BODE指数评估患者预后,分析血清C反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平与疾病严重程度和预后的相关性。结果:研究1组、研究2组血清C反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平明显高于对照组,研究1组血清C反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平明显高于研究2组,差异均有统计学意义(P<0.05);随着疾病严重程度逐渐升高,冠心病合并慢性阻塞性肺疾病患者血清C反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病合并慢性阻塞性肺疾病患者血清C反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平与疾病严重程度和BODE指数呈正相关(P<0.05)。结论:冠心病合并慢性阻塞性肺疾病患者血清C反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平较高,检测其水平有利于评估疾病发展和预后。     

新斯的明对米库氯铵术后恢复的影响

目的观察研究新斯的明对米库氯铵术后恢复的影响,为临床合理用药提供依据。方法选择全麻择期手术患者45例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。将患者随机分为三组,每组15例,随机分成新斯的明N50组(Ⅰ组),新斯的明N20组(Ⅱ组),对照组(Ⅲ组)。诱导后,使用异丙酚2~5 mg/(kg·h)静脉输注,瑞芬太尼4μg/ml血浆靶控输注,米库氯铵0.15 mg/kg。Ⅰ组于TOF监测下T1恢复至基础值的20%时用新斯的明50μg/kg拮抗,Ⅱ组于TOF监测下T1恢复至基础值的20%时用新斯的明20μg/kg拮抗,Ⅲ组患者自然恢复。术中采用TOF刺激方式监测拇内收肌的收缩反应,进行肌松监测。观察恢复指数:是指从T1恢复至对照25%到T1恢复至对照75%的时间。结果三组的恢复指数分别为(22.51±3.06)min、(24.17±3.84)min和(25.74±4.02)min。结论在临床麻醉过程中新斯的明对米库氯铵术后的肌力恢复无明显意义。     

立体定向引导血肿穿刺引流术联合尿激酶治疗中等量高血压脑出血的疗效

目的探讨立体定向引导微创血肿穿刺引流联合尿激酶治疗中等量高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析87例高血压脑出血病例,均为幕上出血,血肿量25~60mL,47例采用立体定向引导微创血肿穿刺引流联合尿激酶治疗,40例采用开颅血肿清除术治疗,分别于术后3d、7d观察血肿残余量、术后再出血情况、术后并发症情况;比较2组术后7d、14d、28d的临床疗效。结果立体定向引导微创血肿穿刺联合尿激酶组术后3d残余血肿量为(8.7±4.5)mL,7d为(2.5±1.3)mL,术后28d有效率为74.6%,术后并发症发生率为30.3%,与手术组比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);术后再出血发生率为4.3%,与手术组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论立体定向引导微创血肿穿刺联合尿激酶是治疗中等量高血压脑出血安全有效的方法,值得临床推广应用。     

原发性扩张型心肌病心率变异性与心功能和预后关系的初探

目的 :探讨心率变异性 (HRV)与原发性扩张型心肌病 (DCM)心功能和预后的关系。方法 :对 60例DCM病人进行心率变异性检测 ,并追踪观察 18个月。将患者分为非心力衰竭组 (A组 )、心力衰竭组 (B组 )、死亡组 (C组 ) ,回顾分析HRV与心功能和预后的关系。结果 :①C组、B组与A组相比SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50 均减小 (P <0 0 5 )。②B组、C组较A组TP减少 (P <0 0 5 ) ,C组LF/HF比值增大。结论 :HRV可反映DCM患者的心功能 ,对预测DCM预后亦有较高的价值 ,是一种预测DCM预后的简单方法。     

气相色谱外标法测定鱼油中EPA和DHA的含量

采用气相色谱外标法测定鱼油中ＥＰＡ和ＤＨＡ．ＥＰＡ测定回归方程为：Ｙ＝７．５＋１３２Ｘ，ｒ＝０．９９９１；ＤＨＡ测定回归方程为：Ｙ＝３．５＋１１７Ｘ，ｒ＝０．９９９０；鱼油中含ＥＰＡ为８％，ＤＨＡ为１２％．     

GC法测定荆连软胶囊中胡薄荷酮和-蒎烯

荆连软胶囊由荆芥油、连翘油与大豆油组成,具有疏散风热、清热解毒、消肿利咽的功效,用以治疗风热感冒和急性咽炎等症。方中荆芥油来源于唇形科植物荆芥Schizonepeta tenuifolia Briq.的干燥地上部分或全草提取的挥发油,其中主要成分为胡薄荷酮[1]。荆芥油具有明显的镇静、镇痛、抗炎、止血、抗过敏、解痉、平喘、祛痰的功效[2]。连翘为木犀科植物连翘Forsythia suspensa(Thunb.)Vahl的干燥果实,连翘油为连翘中的挥发油,其中主要成分为β-蒎烯[3,4],具有抗真菌和抗病毒作用[5]。本实验经过反复摸索,采用毛细管气相色谱程序升温法测定胡薄…     

经血管介入治疗输卵管妊娠临床分析

目的采用血管介入方法治疗输卵管妊娠，有效终止异位妊娠并防治腹腔内大出血，保持输卵管解剖结构及生理功能的完整性，减低再次异位妊娠的发生率，为患者以后的生育需求创造条件。方法对36例输卵管妊娠患者经股动脉穿刺，将导管超选择插至患侧子宫动脉，用甲氨喋呤进行灌注及明胶海绵栓塞。结果栓塞后即刻造影显示动脉出血停止，术后复查血β-hCG 14d左右降至正常，10～20d复查B超提示孕囊脱落、吸收消失。结论经血管介入治疗输卵管妊娠，栓塞破裂血管止血效果显著，能有效杀灭胚胎组织，保持患侧输卵管通畅。     

GC法测定荆连软胶囊中胡薄荷酮和-蒎烯

荆连软胶囊由荆芥油、连翘油与大豆油组成，具有疏散风热、清热解毒、消肿利咽的功效，用以治疗风热感冒和急性咽炎等症。方中荆芥油来源于唇形科植物荆芥Schizonepeta tenuifolia Briq．的干燥地上部分或全草提取的挥发油，其中主要成分为胡薄荷酮。荆芥油具有明显的镇静、镇痛、抗炎、止血、抗过敏、解痉、平喘、祛痰的功效。     

他汀序贯治疗对择期PCI患者血清IMA及hs-CRP的影响

目的：探讨他汀序贯治疗对择期PCI患者血清缺血修饰清蛋白（IMA）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法：选取择期PCI患者98例,随机分为常规他汀治疗组56例（阿托伐他汀20 mg/d）和他汀序贯治疗组42例,观察PCI术前、术后12 h两组血清IMA、hs-CRP水平的变化。结果：PCI术前及术后他汀序贯治疗组血清IMA、hs-CRP水平明显低于常规他汀治疗组,比较差异有统计学意义（P<0.05）;与常规他汀治疗组比较,他汀序贯治疗组PCI术后6个月主要心血管事件发生率明显降低,比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：他汀序贯治疗能显著改善择期PCI患者心肌损伤,对心肌起主要的保护作用,降低PCI术后主要心血管事件的发生,且安全有效。