阵发性心房颤动发作风险的人工智能预测模型

目的 建立一种基于24 h心电图数据开发的集成模型,从而对房颤高危人群发生房颤的风险,及实时预测阵发性房颤患者房颤的发作。方法 连续回顾性收集2018年1月1日至2021年12月31日在暨南大学第一附属医院心电报告诊断为阵发性心房颤动的患者共310例,经筛选后共有124例患者作为心房颤动组纳入本研究。同时以1∶4的比例随机选择496例心电图报告正常的患者作为非心房颤动组。两组患者最终一起被随机分配,得到训练集（n=434）、验证集（n=62）和测试集（n=124）,比例为7∶1∶2,以进行心电模型训练。建立心电神经网络模型和心率神经网络模型,最后使用逻辑回归将心电神经网络模型和心率神经网络模型结合得到集成模型。结果 经过训练、验证和测试,人工智能集成算法的曲线下面积为0.94(95%CI 0.75～0.94),其敏感度、特异度、准确度、精确度和F1分数分别为56.0%、98.0%、90.0%、93.0%和0.70。与临床风险模型和现有的房颤预测模型HARMS2-AF评分相比,AI算法的性能更好（P<0.01）。结论 人工智能集成算法可能是预测房颤风险,实时预测房颤发作的有效方法,...     

七味三七口服液联合持续被动运动仪对全膝置换术后膝关节功能及血液流变学的影响

目的 观察七味三七口服液联合持续被动运动仪治疗对全膝置换术后膝关节功能及血液流变学的影响.方法 将全膝关节置换术术后93例患者随机分为观察组(46例)和对照组(47例),对照组在术后常规治疗的基础上给予膝关节持续被动运动仪锻炼,治疗组在对照组的基础上给予七味三七口服液治疗,两组治疗前后评价膝关节肿胀程度、血液流变学、凝...     

低氧缺血海马神经元内Ca~(2 )动态变化的LSCM测定

测定脑组织细胞内 Ｃａ~(2 )浓度是评价缺血引起神经元损伤的重要指标。本研究用激光扫描共聚焦显微镜（ＬＳＣＭ）和Ｆｌｕｏ－３／ＡＭ荧光探针标记技术,从单个活细胞水平检测缺血刺激诱发的海马神经元内Ｃａ２＋瞬间动态变化。结果显示低氧使胞内Ｃａ２＋浓度显著升高。谷氨酸引起Ｃａ２＋浓度升高缓慢但持续时间长。缺血对Ｃａ２＋浓度影响不显著。撤除葡萄糖则引起胞内Ｃａ２＋迅速降低。实验结果表明不同缺血刺激因素引起的钙振荡各异。用ＬＳＣＭ对活细胞内部非侵入光学断层扫描,能清晰记录到这些瞬态钙值变化。     

mTOR在肝癌中的研究进展

目的 探究雷帕霉素靶蛋白(mTOR)在肝癌发生、进展及治疗中的作用机制以及应用局限与优势。方法 应用Pubmed数据库,以“mtor、liver cancer、inhibitor”为英文关键词,检索2001-2023年相关文献。纳入标准：(1)mTOR的定义、分型及作用;(2)mTOR与肝癌相关的动物及临床实验研究;(3)mTOR抑制剂研究进展。排除标准：(1)会议摘要;(2)低质量文献。最终纳入70篇相关文献。结果 mTOR影响肝癌发生进展作用机制主要包括促进肝癌细胞增殖与转移、抑制肝癌细胞凋亡与自噬、破坏肿瘤微环境及产生药物耐药性。mTOR抑制剂治疗肝癌是一把双刃剑,在延长患者生存期、减少肝癌复发、抗耐药性的同时,也会损害肝功能,甚至无益。结论 mTOR信号通路对肝癌的发生、进展及治疗具有重要临床意义,mTOR抑制剂虽然在肝癌的治疗中具有显著的优势,但也存在不足之处。     

神经生长因子对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其对Bax表达的影响

目的探讨神经生长因子(NGF)对脑缺血再灌注损伤的保护作用及其对Bax表达的影响。方法采用栓线法制备大鼠局灶脑缺血再灌注模型,大鼠尾静脉注射NGF。应用免疫组化方法检测脑部神经细胞Bax表达,观察大鼠脑部病理改变。结果缺血再灌注组大鼠缺血侧半球皮质及纹状体Bax阳性细胞数为115.25±15.07,NGF组Bax阳性细胞数为70.00±12.77,两组比较差异有极显著性(P<0.01);光镜及电镜观察发现NGF组梗死区病理变化明显轻于缺血再灌注组。结论NGF对脑缺血再灌注损伤具有明确的保护作用,可减轻脑组织的损伤程度,并可减少缺血脑神经细胞Bax表达。     

中医诊断学“心脉痹阻证”教学内容梳理

心脉痹阻证是心病辨证中的一个重点内容,也是教学中学生提出问题最多的一个证型,参考多本教材发现,该证型的定义、症状、病因的阐释均不尽相同,因此,笔者将多本教材、教参与相关文献材料结合分析,从定义、病因病机、症状表现等方面分别对该证进行了梳理,并将临证注意事项也进行简要概述,希望以此对本证的教学工作有所裨益,使学生在理解上思路清晰,达到易学、易记、易用。     

老年烧伤患者并发大面积脑梗塞一例

1临床资料患者男性,75岁,既往有高血压、脑梗塞及肺癌病史。于2004年1月12日在家中使用打火机时不慎引燃衣裤,被火焰烧伤面、躯干、双下肢、臀部及会阴,伤后2h急诊来院。入院体检:体温36·7℃,心率120/min,呼吸20/min,血压160/80mmHg;神志清楚,但意识淡漠;查体未见神经系统异常     

儿童头痛型癫痫35例误诊分析

儿童头痛型癫痫是以头痛发作为主要症状[1]的特殊类型癫痫.我院1995-2005年间诊治88例,其中误诊35例,现报告如下.     

铁过载及铁死亡对子宫内膜异位症患者生殖功能的影响

子宫内膜异位症是雌激素依赖性的慢性炎症性疾病,可能导致育龄期女性受精困难、卵母细胞质量下降、胚胎质量下降,从而导致不孕率的提高。尽管学者们普遍认为子宫内膜异位症与激素、炎症、氧化应激及遗传等因素有关,但其发病机制尚未完全阐明。最近铁过载及铁死亡在子宫内膜异位症中的研究备受关注。铁是包括人类在内的大多数生物体生存的基本要素,体内适当的铁水平可以促进胚胎的发育,缺铁容易引起生殖障碍。但有流行病学研究表明,摄入过量的铁或体内代谢后处于铁过载状态可能对女性生殖功能有害,铁过载会诱导铁死亡的发生。综述子宫内膜异位症中的铁过载及铁死亡对女性生殖系统不同方面的影响。     

老龄人群血浆IL-1活性和T细胞功能的随龄变化

以６２０例一汽集团离退休及在职男性职工为研究对象,检测外周血Ｔ淋巴细胞丝裂原反应性和血浆ＩＬ－２及ＩＬ－１活性,研究血浆ＩＬ－１活性和Ｔ细胞功能的随龄变化及二者相关关系。采静脉血５ｍＬ,肝素抗凝,无菌分离血浆,－３０℃冷冻保存,用于如下指标的检测。（...