原位低温阻断肾动、静脉在肾实质切开取石术的应用

目的 探讨低温阻断肾动、静脉对肾实质切开取石术中肾功能的保护作用。方法 在168例患肾实质切开取石术中应用低温阻断肾脏动、静脉，静滴肌苷及术后肾盂输尿管导管引流。结果 168例患肾实质切开术中肾血流阻断30—90min，手术历时120—182min。所有结石均能顺利取出及持出。143例获得2个月—9年随访，患肾功能均恢复正常。结论 低温阻断肾动、静脉可延长肾缺血时间，保护肾功能，并为取石提供了足够的时间，联合应用肌苷，可进一步保护肾功能，在肾实质切开取石术中，低温阻断肾动、静脉不失为一种较好的方法。     

大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的血药浓度测定方法及结果分析

目的采用高效液相色谱法(HPLC)测定患儿甲氨蝶呤(MTX)的血药浓度,探讨大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)用药后54小时内血药浓度的变化,以指导临床合理用药。方法应用大剂量甲氨蝶呤加四氢叶酸钙(HD-MTX/CF)解救治疗6例小儿急性淋巴细胞白血病(ALL),治疗分4个疗程,每疗程按MTX 5g/m2给药,间隔2周,同时进行用药前和用药后24、36、424、8、54小时血药浓度监测。结果6例患儿24小时血药浓度均在1×10-4mol/L-1×10-5mol/L之间,36-54小时的血药浓度在1×10-6mol/L×10-7mol/L之间。结论在血药浓度监测下,使用大剂量MTX加CF解救治疗是安全有效的。     

二黄苦参洗剂用于痔疮手术后的伤口护理

痔疮手术后肛门伤口疼痛、肿胀,愈合时间长,做好肛门伤口护理显得尤为重要.我科自2008年1月至2009年12月应用二黄苦参洗剂护理痔疮手术后的肛门处伤口患者387例,效果较好,现介绍如下.     

氨基酸含量与寒热药性相关性的研究与统计分析

目的:初步探讨中药寒热药性与18种氨基酸含量的相关性,建立寒热药性的Fisher判别函数。方法:采用反相高效液相色谱法、紫外分光光度法测定了30味中药中的18种氨基酸含量。以18种氨基酸含量为指标,利用Fisher方法建立判别函数,研究中药药性与氨基酸含量的相关性。结果:热性中药的18种氨基酸平均含量是寒性中药的1.32倍,建立寒热药性的Fisher判别函数,组内回代一致率为90%。结论:Fisher判别函数对30种中药的寒热药性实现了较为准确的判别。18种氨基酸含量与中药寒热药性具有相关性。     

脑电双频指数指导七氟醚麻醉用于小儿扁桃体手术

目的研究脑电双频指数指导七氟醚麻醉在小儿扁桃体手术中应用的可行性及价值。方法择期小儿扁桃体手术40例。随机分为2组,每组20例,2组均行BIS监测。Ⅰ组通过BIS监测对麻醉深度行调控,调整七氟醚浓度使BIS维持于45~55;Ⅱ组根据血压、心率等变化凭经验调整七氟醚浓度。记录麻醉过程中麻醉前(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)、拔除气管导管时(T4)4个时间点的血压、心率和BIS值,统计手术时间、七氟醚用量及患者苏醒时间。结果2组患者血流动力学基础值和手术时间比较无显著性差异,切皮时、停药时2组与同时段的基础值比较无显著性差异(P均0.05)。2组T1、T4比较无显著性差异(P均0.05),Ⅱ组的T2、T3明显低于Ⅰ组,有显著性差异(P均0.01)。2组吸入七氟醚的量比较有显著性差异(P0.05)。停药至睁眼时间2组间比较有显著性差异(P0.01)。结论通过脑电双频指数的指导,可减少七氟醚在小儿扁桃体手术中的用量,从而提早苏醒时间,提高麻醉的安全性,预防术中知晓。     

水蛭 地龙药材商品中总多糖含量测定

目的：建立水蛭、地龙两种药材中总多糖含量测定方法,以评价此两种商品药材质量。方法：采用乙醚回流提取,苯酚-硫酸显色,分光光度法分别测定两种药材不同商品中总多糖的含量。结果：各样品中总多糖含量以葡萄糖计,在18.54～92.68μg范围内有良好线性关系,回归方程Y=0.0045X＋0.0012（r=0.9998）。结论：采用苯酚-硫酸法,测定水蛭、地龙药材商品中总多糖含量,方法简便、可靠,可作为水蛭、地龙药材质量控制的方法。     

脑干听觉反应在轻度认知功能障碍老年人和阿尔茨海默病中的应用

目的探讨轻度认知功能障碍老年人(MCI)和阿尔茨海默病(AD)在脑干听觉反应(ABR)检测中的特点,为早期痴呆的诊断提供帮助.方法应用美国Nicolet Bravo脑电生理仪及Click短声刺激,测查36例MCI和30例阿尔茨海默病(AD)和45名健康老人(NC)的ABR.结果 MCI组、AD组及NC组在绝对潜伏期波Ⅲ(Pz脑区),绝对波幅波Ⅲ(Pz脑区),波V(Pz脑区)上有差异极显著性(P＜0.01).与NC组和MCI组相比,绝对潜伏期波Ⅲ(Pz脑区)上,AD组延迟于NC组和MCI组(P＜0.01).波幅分析所见,绝对波幅波Ⅲ(Pz脑区)和绝对波幅波V(Pz脑区)AD组低于NC组和MCI组.MCI组与NC组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 ABR对临床辅助诊断AD和MCI有参考价值.     

VIS法测定西黄软胶囊中胆红素的含量

目的:建立西黄软胶囊中胆红素的含量测定方法。方法:借鉴《中国药典》中测定单味药牛黄中胆红素含量的可见分光光度法(VIS)来测定西黄软胶囊中牛黄的胆红素含量。结果:西黄软胶囊中胆红素的含量应不低于3.50%。结论:经方法学研究,VIS法可用于测定西黄软胶囊中胆红素含量,且简便可行。     

外科手术患者并存糖尿病的处理体会

2000～2003年,我院普外、胸外科手术患者中有82例并存糖尿病者。现报告如下。     

金银花脂溶性成分的气相色谱-质谱分析

目的分析金银花脂溶性化学成分,为其质量评价提供科学依据。方法采用索氏提取法提取脂溶性成分,用气相毛细管柱进行分析,归一化法测定其相对含量,并用气象色谱-质谱(GC-MS)法鉴定其化学成分。结果检出39个色谱峰,鉴定出29个化合物,占总组分的94.03%。结论金银花脂溶性成分主要为烃类和脂肪酸,其中13种烃类化合物占总脂溶性成分的45.10%,11种脂肪酸占总脂溶性成分的43.18%;植物甾醇为次要成分,占总脂溶性成分的8.26%。