小儿重症肺炎合并心衰54例临床护理效果观察

目的 对治疗小儿重症肺炎合并心衰临床护理效果观察研究分析.方法 选取54例小儿重症肺炎合并心衰病患,分为对照组及观察组两组,对照组为30例,观察组为24例,两组在同时以常规治疗方式上联用药物多巴胺及酚妥拉明进行治疗的前题下,对照组以常规护理进行治疗,观察组采取综合护理干预治疗,比较对照组和观察组治疗结果及护理满意率.结果 经比对结果发现,对照组的治疗总有效率为21(70.0%)显然低于观察组的23(95.8%),差异有统计学意义(P<0.05).且观察组的护理满意率显然高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对治疗小儿重症肺炎合并心衰临床有效方法的研究分析发现,在常规治疗方式上联用药物多巴胺及酚妥拉明同时加以综合性护理对治疗小儿重症肺炎合并心衰有较好的效果,值得在临床中运用.     

结直肠癌患者运动行为影响因素的研究现状

坚持进行规律的运动可以提高结直肠癌患者的生活质量,降低复发率和病死率,但结直肠癌患者普遍存在运动量不足的现象。多项研究表明,疾病及治疗相关因素均会影响患者的运动水平,导致运动量不足。在分析结直肠癌患者运动行为现状的基础上,从一般人口学资料、社会心理、运动方式及疾病四方面阐述影响结直肠癌患者运动行为的因素,以期为今后开展更有效的运动干预提供参考。     

鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎临床疗效分析

目的:对鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎临床的疗效进行分析。方法:随即抽取36例慢性鼻窦炎患者,将其随机分成对照组与治疗组,每组18例。对照组患者采取常规的手术来进行治疗;治疗组患者采用鼻内镜技术治疗。结果:治疗组的效果明显好于对照组,并且再手术的治疗过程中并发症的发病率也低于对照组;治疗后,再次出现鼻窦炎的患者少于对照组。结论:用鼻内镜手术来治疗慢性鼻窦炎的患者临床疗效十分显著。     

心脏外科住院老年患者术后呼吸道感染的现况

心脏外科收住的病人通常都需要通过规模较大的手术来治疗,都会给机体造成严重的创伤,并对呼吸系统功能带来巨大的影响,进而导致一系列并发症[1].其中,呼吸道感染是心脏外科术后患者最常见的并发症之一.心脏疾病患者术前通常都有一定程度肺功能的损害,包括通气和换气功能障碍、肺动脉高压、肺水肿、肺淤血等,再加之胸部手术对肺部的直接刺激以及术后胸廓固定导致的活动受限都会增加呼吸道感染发生的机会[2].     

非小细胞肺癌的微创治疗现状与进展

微创治疗因创伤小、安全性好、治疗效果明显等优点近年来得到了大力发展。中晚期非小细胞肺癌患者不能手术切除的,临床可以采用以微创治疗为基础的综合治疗。本文将肺癌常用的微创治疗方法的原理、技术方法、疗效、存在的问题及发展前景予以综述。     

中老年卒中相关性肺炎危险因素分析及病原菌分布

目的探讨中老年卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的危险因素及病原菌分布特点。方法选取2015年2月—2017年5月秦皇岛市第一医院急诊科收治的中老年急性脑卒中287例,根据是否发生SAP分为SAP组43例和非SAP组244例,比较两组临床特征,分析中老年SAP危险因素,并总结SAP组病原菌分布特点。结果年龄≥60岁、吸烟史、糖尿病史、肺基础疾病史、卒中史、后循环卒中、意识障碍、吞咽障碍、使用机械通气、应用鼻饲及使用脱水剂是中老年SAP发生的独立危险因素。SAP组共检出57株病原菌,其中11例为2种以上病原菌混合感染,检出革兰阳性球菌17株,以金黄色葡萄球菌为主;检出革兰阴性杆菌38株,以肺炎克雷伯杆菌为主;检出真菌2株,均为白色假丝酵母菌。结论年龄≥60岁、吸烟史、糖尿病史、肺基础疾病史、卒中史、后循环卒中、意识障碍、吞咽障碍、使用机械通气、应用鼻饲及使用脱水剂是中老年SAP发生的独立危险因素。临床工作中对中老年SAP危险因素应予足够重视并予针对性干预措施,同时要及早采集患者呼吸道标本,根据病原菌培养结果指导抗感染治疗。     

鹿茸提取物复方对骨质疏松症调节作用

目的探讨鹿茸提取物复方对糖皮质激素性骨质疏松症(GIO)大鼠脂类代谢指标影响及机制。方法将79只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、鹿茸组及骨疏康组,采用后肢肌注地塞米松(2.5 mg/kg,每周2次)造模,造模同时,鹿茸组(0.439 g/kg)及骨疏康组(2.1 g/kg)灌胃处理,连续9周,采用骨密度仪测定大鼠股骨骨密度、自动生化分析仪测定血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量、实时定量PCR法及Western blot法测定骨组织脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)mRNA和蛋白表达。结果对照组、模型组、鹿茸组及骨疏康组大鼠股骨骨密度分别为(0.116±0.009)、(0.108±0.006)、(0.115±0.009)、(0.111±0.006)g/cm2,血清HDL-C含量分别为(0.503±0.013)、(0.352±0.017)、(0.496±0.023)、(0.383±0.015)mmol/L;与对照组比较,模型组大鼠股骨骨密度、血清HDL-C含量明显降低(P<0.01),股骨A-FABP mRNA和蛋白表达明显增强(P<0.01);与模型组比较,鹿茸组大鼠股骨骨密度、血清HDL-C含量明显升高(P<0.01),股骨A-FABP mRNA及蛋白表达明显降低(P<0.01)。结论鹿茸提取物复方对大鼠GIO具有一定干预作用,其机制可能与降低大鼠血清中HDL-C含量、升高骨组织A-FABP表达有关。     

重症颅脑外伤患者ICU发生肺部感染的临床观察

目的：探讨重症颅脑外伤患者ICU发生肺部感染的临床治疗效果。方法选择200例重症颅脑外伤患者为观察对象,其中,100例患者有肺部感染症状,100例患者无肺部感染症状,回顾分析2组观察对象临床治疗效果。结果无肺部感染组脑功能评分（24.4±5.12）,死亡率4%,入院时脑功能评分（31.87±2.12）;肺部感染组脑功能评分（32.06±4.43）,死亡率20%,入院时脑功能评分（32.4±2.44）,差异有统计学意义（P<0.05）。导致重症颅脑外伤患者发生ICU肺部感染的主要致病菌类型包括真菌、革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌等。结论重症颅脑外伤合并肺部感染患者脑功能恢复效果通常较差,需根据患者致病菌类型,选择相应的抗生素进行感染预防治疗。